Pasakojimo ekspozicija Terapija (NET) yra psichoterapinis gydymo metodas išgyvenusiems gyvybei pavojingus, sudėtingus trauminius įvykius. NET remiasi pripažinimu, kad traumuojanti patirtis kaupiama dviejuose skirtinguose atmintis sistemos, asociatyvioji atmintis, kurioje registruojami visi jutiminiai suvokimai ir jausmai, susiję su įvykiu, ir autobiografinė atmintis, kurioje fiksuojama laiko seka. NET tikslas yra atkurti ryšį tarp šių dviejų atmintis sistemos, kurios nebeveikia traumuojančių įvykių metu.
Kas yra pasakojimo ekspozicijos terapija?
Pasakojimo ekspozicija terapija apima psichoterapinio gydymo metodą, kuris sujungia du skirtingus terapinius metodus. Tai yra ryšys tarp „Liudijimas Terapija“(TT) ir ekspozicija. Liudijimų terapija grindžiama traumuojančių išgyvenimų, kurie atsimenami tik fragmentais, įtraukimu į kontekstą ir jų užbaigimą nuosekliais įvykiais kelių užsiėmimų metu. Naratyvinis ekspozicijos terapijos metu pacientas ne kartą susiduria su skausmingais ir stresiniais įvykiais. To tikslas - atkurti asociacijos ir autobiografijos ryšį ir asociaciją atmintis. Asociatyvioje atmintyje saugomi įvairialypiai suvokimai, tokie kaip kvapai, garsai, vaizdiniai įspūdžiai, skonis, taip pat su įspūdžiais susijusios emocijos, susijusios su traumuojančiais įvykiais. Autobiografinė atmintis skirta „įrašyti“ ir priskirti chronologines atskirų įvykių sekas ir geografinę vietą. Dėl potvynio su stresas hormonai, traumuojančių įvykių metu vyksta dviejų atminties sistemų suirimas, todėl įvykiai dažnai atsimenami chronologiškai ir net neteisingai erdviškai. The stresas hormonai Užtikrinkite vienpusį kūno orientavimąsi į skrydį ar ataką ir trumpalaikį raumenų smaigalį bei iki minimumo sumažindami kraujavimo riziką sužeidimo atveju. Tuo pačiu metu stresas hormonai aktyvuoti migdolą, kuri stiprina asociacinę atmintį, ir blokuoti hipokampas, kur saugomi susiję biografiniai duomenys. Vykdant individualius terapinius veiksmus, turėtų būti atstatytas ryšys tarp dviejų atminties sistemų, susijusių su konkrečiais įvykiais.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Pasakojimo ekspozicijos terapija iš pradžių buvo sukurta Konstanco universitete, Vokietijoje, kaip tikslinis ir laiką taupantis psichoterapinis traumuotų suaugusiųjų gydymo metodas, padedantis krizės ir karo zonose esantiems žmonėms apdoroti traumuojančius išgyvenimus ir padėti jiems į kontekstą, kuris leistų atnaujinti savo įprastą socialinį gyvenimą. Terapija skirta tam, kad atskiri pacientai galėtų prisiminti kelis traumuojančius įvykius tokiu būdu, kad nereikėtų vėl ir vėl išgyventi asociatyvioje atmintyje saugomų emocijų. NET buvo sukurtas ūmioms situacijoms, kai nebuvo laiko ilgiems, išsamiems psichoterapiniams gydymams. Tai yra, iš pradžių tai buvo tipiška krizių ir nelaimių intervencijos terapija. Esminis NET pagrindas yra patirtis, kad „karšto“ patirties turinys, kuris jaučiamas su didžiausiomis emocijomis, praranda ryšį su racionaliuoju,šaltas“Patirties turinys traumuojančių, giliai įspūdingų įvykių metu (karštosios vietos). Svarbiausias tarpinis NET tikslas yra suteikti pacientui galimybę traumuojančius įvykius perkelti į vientisą kontekstą ir atkurti iš pradžių egzistavusį loginį ryšį tarp asociatyviosios ir autobiografinės atminties, kuri nustato įvykius laike ir erdvėje. Norint pasiekti šį tikslą, visa paciento gyvenimo istorija vėl ir vėl pervyniojama iš tolo, ty iš „buvusios pozicijos“, įskaitant teigiamą patirtį ir emocinius jausmus, kol tai, kas patirta, yra susieta be prieštaravimų. tiek asociatyvioji, tiek biografinė atmintis. Dabar pacientas sugeba traumuojančius įvykius spręsti atstumu laiku ir erdvėje. Todėl terapijos metu yra bendras paties paciento gyvenimo vaizdas. Nukentėjęs asmuo sugeba atpažinti ir priimti savo gyvenimo modelį ir jo ryšius. Tuo tarpu yra teigiamų empirinių duomenų apie pasakojamosios terapijos efektyvumą, kurie paskatino terapiją pritaikyti taip, kad ją būtų galima pritaikyti ir traumuotiems vaikams. Taigi iš NET buvo sukurta vaikams tinkama NET forma KIDNET. Vaikai gali išreikšti save ne tik žodžiu, bet ir piešdami bei vaidindami scenas, ty neverbališkai.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Pasakojimo ekspozicijos terapija paprastai atliekama be administracija bet kokių vaistų. Terapija remiasi tik terapeuto ir paciento pokalbiu ir empatiniu ryšiu bei pasitikėjimu, kuris atsiranda tarp terapeuto ir paciento gydymo metu. Šiuo požiūriu NET neturi šalutinio poveikio. Tačiau terapija nepretenduoja į visišką gydymą. Paprastai visiškas išgydymas nuo sunkios traumos gali vykti tik visą gyvenimą trunkančiame procese, kuris visada susijęs su nesėkmėmis. Tai reiškia, kad yra pavojus iki galo nepasiekti terapijos tikslų. Net jei terapija nevisiškai pasiekia užsibrėžtų tikslų, nes traumavimas pasirodo sunkesnis ir sudėtingesnis, nei manyta iš pradžių, tai gali padėti pacientui įveikti blogiausias labiausiai varginančių traumų pasekmes. Tokiais atvejais NET gali būti vertinamas kaip atskaitos taškas individualiam gijimo procesui. Problema taip pat gali būti ta, kad pacientas negali arba nenori palaikyti terapijos pagal savo galimybes.
