Kompiuterinė vienos fotonų emisijos tomografija: gydymas, poveikis ir rizika

Vienos fotono emisija kompiuterinė tomografija (SPECT) yra branduolinės medicinos tyrimų spektro dalis. Jo tikslas yra įvertinti medžiagų apykaitą ir taip veikti įvairiose organų sistemose. Tai įmanoma naudojant pacientui skiriamą radiofarmacinį vaistą paskirstymas kurių kūnas yra matomas skerspjūvio vaizdais gama kamerų pagalba.

Kas yra vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija?

Vieno fotono emisija kompiuterinė tomografija (SPECT) yra branduolinės medicinos tyrimų spektro dalis. Jo tikslas yra įvertinti medžiagų apykaitą ir taip veikti įvairiose organų sistemose. Vieno fotono emisija kompiuterinė tomografija dažnai žinomas sutrumpinus SPECT, kuris yra šio tyrimo angliško pavadinimo santrumpa („Single Photon Emission Computed Tomography“). Negalima painioti su KT (kompiuterine tomografija) dėl panašaus pavadinimo: Nors KT naudoja rentgeno spindulius ir klasikinį kontrastinė medžiaga, vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija yra pagrįsta administracija žymeklio (čia dažniausiai naudojamas technecio-99m), kurio kelią per kūną dėl jo spinduliuotės eina gama kameros - nekenksmingos dozė naudojamas, ty be jokio rentgeno spindulių poveikio. Iš esmės tyrimas yra panašus į dažnai atliekamas scintigrafijas, pavyzdžiui, Skydliaukė ar plaučius. Skiriami du šio branduolinės medicinos diagnostikos metodo variantai: taikant statinį metodą, radionuklido vieta kūne tyrimo metu matuojama tik vieną kartą; atliekant dinaminį tyrimą, pakartotiniai vaizdai taip pat atskleidžia pokyčius bėgant laikui.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Vienos fotonų emisijos kompiuterinės tomografijos užduotis yra patikrinti tam tikrų organų sistemų veikimą ir aptikti visus sutrikimus. Tai įmanoma naudojant vadinamąjį žymeklį - silpnai radioaktyvią medžiagą. Medžiaga paprastai švirkščiama į paciento ranką venas tyrimo pradžioje, tačiau atliekant specialius organų tyrimus, jį taip pat galima nuryti arba įkvėpti. Šiek tiek spinduliuojantis radionuklidas pasklinda tiriamame organe ir tam tikrą laiką skleidžia ten silpną gama spinduliuotę. Tai aptinka specialios kameros, vadinamosios gama kameros. Kamerų matavimo galvutės tyrimo metu sukasi aplink paciento kūną ir fiksuoja spinduliavimą iš skirtingų krypčių. Iš anksto stebimas laukimo laikas, kuris skiriasi priklausomai nuo tyrimo priežasties, kad atsekamoji medžiaga galėtų optimaliai kauptis kūne. Šį kaupimą įrašo gama kameros ir atkuria skerspjūvio vaizdai, naudojant kompiuterinius skaičiavimus. Tai yra bent dvimatis, kartais net trimatis ir dėl šios priežasties sudaro prasmingą branduolinės medicinos gydytojo diagnostikos pagrindą. Klausimų, kurių metu metabolizmas organe, ty eiga, atveju paskirstymas radiofarmacinio preparato, yra svarbiausia, vaizdas kartojamas po tam tikro laiko, kuris gali būti minučių ar net valandų. Paprastas vienos fotonų emisijos kompiuterinės tomografijos tyrimų tipas yra širdis: tai suteikia kardiologui svarbios informacijos apie kraujas tiekimas į širdis raumenų audinį ir taip pat gali būti naudojamas kartu su EKG (uždaras SPECT). Susiaurėjusio vainikinio kraujagyslės požymiai laivai or širdis gedimas dažnai nustatomas ankstyvoje stadijoje, todėl galima pradėti tinkamą profilaktiką, pavyzdžiui, siekiant užkirsti kelią a širdies priepuolis. Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija taip pat vaidina svarbų vaidmenį tikrinant smegenys funkcija: Nuo kraujotakos sutrikimai kad gali sukelti a insultas į degeneracinius procesus, tokius kaip Parkinsonizmas, diagnostikos diapazonas yra platus. Atliekant tyrimą taip pat naudojami branduoliniai medicininiai tyrimai epilepsija pacientams ar tam tikriems atvejams naviko ligos. Skerspjūvio vaizdai taip pat suteikia reikšmingos informacijos apie medžiagų apykaitą kaulai, todėl šioje srityje taip pat naudojama diagnostika ir, pavyzdžiui, sukuriama tinkama vaizdo bazė terapija uždegimų ar laisvų protezų atveju. SPECT taip pat naudojamas nustatyti NET - neuroendokrininį naviką, kuris paprastai būna virškinimo sistemoje. Ypatingas derinys yra vadinamasis SPECT / CT, kuris realizuojamas specialios įrangos pagalba. Jis sujungia vienos fotonų emisijos kompiuterinės tomografijos gebėjimą parodyti funkcinius organizmo procesus ir CT pranašumą parodant morfologines struktūras. Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija dažniausiai atliekama gulint. Daugeliu atvejų tam nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Tik tiriant tam tikras organų sistemas gali prireikti atlikti šį tyrimą pacientui esant pasninkavimas.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija - kaip įprasta scintigrafija - yra labai mažos rizikos tyrimo metodas. Viena vertus, taip yra dėl to, kad šio tyrimo metu pacientas nėra veikiamas rentgeno spindulių (išskyrus specialų tyrimą SPECT / CT). Be to, vietoj klasikos kontrastinė medžiaga, kuris - ypač jodasturinčios medžiagos - galėtų vadovauti į alerginė reakcija kai kuriems pacientams naudojamas radioaktyvusis žymeklis (daugeliu atvejų technecis), kuris paprastai nenaudojamas vadovauti šalutinis poveikis. Naudojamų radiofarmacinių preparatų pusinės eliminacijos laikas yra labai trumpas, todėl nėra pavojaus asmenims, kurie po tyrimo liečiasi su pacientu. Tyrimo dieną nerekomenduojamas tik artimas fizinis kontaktas su nėščiomis moterimis ar mažais vaikais - panašiai kaip dažnai atliekama skydliaukė scintigrafija, pavyzdžiui. Branduolinės medicinos gydytojas slaugančioms motinoms taip pat rekomenduoja tam tikras atsargumo priemones, kurios aktualios tik trumpą laiką. Pacientai, kurie po tyrimo daug geria, gali dar labiau pagreitinti pašalinimas ir taip mažo jų kūno radioaktyvumo. SPECT prietaiso negalima palyginti su siauru MRT vamzdeliu, kuris daugeliui pacientų atrodo įtemptas. Dėl atvirų įrenginio dalių vienos fotonų emisijos kompiuterinę tomografiją lengva atlikti net ir pacientams, sergantiems klaustrofobija.