Bendra informacija
Alkūnės sąnarys susideda iš trijų komponentų, žastikaulis, alkūnkaulis ir spindulys. Čia, lenkimas ir tempimo judesius galima atlikti, tačiau sukant judesius dilbis taip pat galimi. Alkūnės sąnarys yra apsuptas įtempto sąnario kapsulė.
Be to, jį stabilizuoja daugybė raumenų, kurie tęsiasi nuo viršutinė ranka į dilbisir kai kuriais raiščiais. Judesiai, viršijantys įprastą judesių diapazoną, gali sugadinti alkūnės sąnarį arba vienas iš jo komponentų. Kaip ir su kitais sąnarių, gali atsirasti raiščių sužalojimų, tokių kaip plyšę raiščiai.
Priežastys
A plyšęs raištis alkūnėje dažnai įvyksta kartu su sąnario išnirimu. Tam reikia stiprios jėgos pritaikyti alkūnės sąnariui, judinant dilbis ir viršutinė ranka įvairiomis kryptimis. A plyšęs raištis atsiranda, kai raištis yra ištemptas už įprasto judesio ribų. Tai dažnai būna sportuojant, kai atliekami greiti, trūkčiojantys judesiai, arba kai smarkiai paveikiamas sąnarys, pavyzdžiui, spardant į jį ar įvykus avarijai. Paprastai tai yra derinys tempimo ir sukantys judesiai, vedantys į a plyšęs raištis.
Simptomai
Sutrūkęs raištis paprastai iškart pastebimas sunkiai skausmas. Paprastai nukentėjęs asmuo iškart pastebi, kad kažkas negerai. Vėliau sąnario patinimas paprastai atsiranda greitai. Jei alkūnė taip pat yra išnirusi (alkūnės išnirimas), tada sąnarys yra nenormaliai judrus. Taip pat gali būti, kad a mėlynė susidaro aplink pažeistą sąnarį, jei laivai yra pažeisti traumos mechanizmo.
Diagnozė
Alkūnės sąnario plyšimo diagnozę turi nustatyti gydytojas, pavyzdžiui, ortopedas chirurgas. Jei yra kokių nors įtarimų, Rentgeno tyrimas paprastai atliekamas siekiant nustatyti ar atmesti galimus kaulų lūžius. Be to, gydytojas atlieka įvairius funkcinius tyrimus, judindamas ranką įvairiomis kryptimis, kad gautų bendrą situacijos apžvalgą.
Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) atlikimas taip pat gali būti naudingas, jei bandymų metu negalima aiškiai aptikti ar pašalinti raiščio plyšimo. Šiuo atveju ypač gerai gali būti matomi minkštieji audiniai, įskaitant raiščius, ir aptikti galimą plyšimą. Galimai pažeistos struktūros, tokios kaip raumenys, bursa ir kt kraujas laivai taip pat galima aptikti MRT vaizduose.
Gydymas
Jei apskritai plyšta raištis, jei tai yra sportinė trauma, reikia nedelsiant padaryti sporto pertrauką. Svarbu atvėsinti sąnarį, kad patinimas būtų kuo mažesnis. Čia ypač tinka ledo kubeliai arba aušinamasis kompresas, kuris iš anksto suvyniotas į audinį, kad būtų išvengta nušalimų.
Šaltas vanduo taip pat gali būti naudojamas greitai atvėsinti jungtį. Kitas, a suspaudimo tvarstis reikia užkirsti kelią tolesniam sąnario patinimui. Taip pat naudinga sąnarį pastatyti aukštai, kad ne per daug kraujas įteka.
Bet kokiu atveju, įtarus raiščio plyšimą, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų tinkamą diagnozę ir pradėtų tinkamą gydymą. Daugeliu atvejų, įtarus raiščio plyšimą, sąnarys yra imobilizuotas 4–6 savaites ir neturi patirti streso. Vėliau šviesa svorio mokymo gali būti pradėtas.
Alkūnė taip pat turėtų būti reguliariai aušinama, kol sąnarys yra imobilizuotas. Gydymas taip pat priklauso nuo simptomų. Pavyzdžiui, jei alkūnė yra išnirusi, ją pirmiausia reikia grąžinti į pradinę padėtį (sumažinimas).
Tam gali prireikti lengvo anestetiko. Jei yra pažeidimų kaulai be plyšusio raiščio, lūžis taip pat reikia gydyti ir gali prireikti operacijos. Tai turi būti nuspręsta atsižvelgiant į traumos mastą.
Kadangi daugybė nervai ir kraujas laivai bėgant arti alkūnės sąnario, gali būti, kad ir jie buvo pažeisti, jei plyšo raištis, ypač jei jis buvo įplyšęs panaudojus jėgą. Vadinamasis nervas ulnaris eina tiesiai po alkūne nuo alkūnės iki rankos ir tiekia dilbį bei pirštas raumenys. Jei šis nervas yra pažeistas, tai pasireiškia raumenų silpnumu ir jutimo sutrikimais, darančiais dilbio alkūnės šone ir rankoje. Be to, nepaisant užgydytos traumos, sąnarys gali likti nestabilus. Atsižvelgiant į tai, kiek tai ryšku, reikėtų apsvarstyti stabilumo atkūrimo operaciją.
