Veiklioji medžiaga perfenazinas yra labai stiprus neuroleptikas. Jis naudojamas kliedesiams gydyti, haliucinacijosir psichozė.
Kas yra perfenazinas?
Perfenazinas yra fenotiazino grupės narys narkotikai. Veiklioji medžiaga buvo sukurta 1950 m. Rinką jis pasiekė 1957 m. Ir buvo parduotas Vokietijoje kaip monopreparatas, pavadintas „Decentan“. Šiais laikais perfenazinas yra naudojamas rečiau, nes modernesnis neuroleptikai dabar yra prieinami.
Farmakologinis poveikis
Perfenazinas pirmiausia veikia psichozes. Daugeliu atvejų tai sukelia organizmo metabolizmo sutrikimai smegenys. Manoma, kad šie sutrikimai yra atsakingi už padidėjusį įvairių žmonių jaudulį smegenys srityse. Šie aktyvūs centrai sukelia, pavyzdžiui, neramumą, nerimą ir kliedesius. neurotransmiteris dopamino vaidina svarbų vaidmenį šiame procese. Perfenazinas priskiriamas neuroleptikams, kurie turi slopinantį poveikį žmogui nervų sistema. Jis priklauso fenotiazinams, kurie turi klasikinį poveikį neuroleptikai. Taigi vaistas veikia skirtingų nervinių ląstelių sąveiką, taip pat jų tarpusavio ryšius. Perfenazinas veikia kaip antagonistas dopamino, kurio rišimosi vietas jis užblokavo. Perfenazinas yra ne tik stiprus, bet ir greitai veikiantis. Jo dopamino- slopinantis poveikis užtikrina simptomų, atsirandančių dėl psichozė, taip pat nervingumas ir neramumas. Tyrimai su gyvūnais parodė stipresnį perfenazino poveikį nei chlorpromazinas. Neuroleptinį veikimo būdą galima palyginti su haloperidolis. Jei perfenazinas vartojamas didesnėmis dozėmis, neuromediatoriai adrenalinas ir histamino, kurie daro įtaką autonominėms nervų sistema, taip pat yra slopinami. Tokiu būdu judėjimo sutrikimai, kurie yra vieni iš šizofrenijos simptomų psichozė, galima sumažinti. Be to, neuroleptikas veikia neurotransmiteris acetilcholino. Tai neurotransmiteris yra svarbus raumenų judėjimui. Perfenazino veikimas gali sumažinti raumenų traukimas kuris vyksta psichozės epizodų metu. Dėl įtakos acetilcholino, taip pat stimuliuojama žarnyno veikla, taip pat seilėtekis. Dėl šios priežasties vaistas taip pat laikomas veiksmingu pykinimas ir vėmimas. Perfenazino biologinis prieinamumas yra 40 proc., o pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra nuo 8 iki 12 valandų. Neuroleptikų metabolizmas vyksta per kepenys.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Pagrindinis perfenazino vartojimas yra psichozinių sutrikimų, tokių kaip ūminė psichozė, gydymui. Šiame kontekste neuroleptikas turi lengvinantį poveikį sunkiems nuotaikos svyravimai kurie atsiranda manijų kontekste, haliucinacijos, ir kliedesiai. Tai dažniausiai atsiranda dėl psichozės epizodo. Be to, perfenazinas padeda sumažinti išreikštą raumenų traukimas ūminio metu šizofrenija ataka. Taigi, šizofrenija yra viena iš labiausiai paplitusių psichozės formų. Kadangi neuroleptikas taip pat turi raminamieji savybių, jis taip pat gali būti skiriamas nuo nervingumo. Perfenazino indikacijos taip pat apima pykinimas ir vėmimas, kuriam jis vartojamas kaip alternatyva. Tai reiškia, kad kitos priemonės šiam tikslui iš anksto nebuvo veiksmingos. Veiklioji medžiaga skiriama vartojant tabletės ar lašai. Taip pat galima jį vartoti kaip injekcinį tirpalą ampulėse. Rekomenduojama dozė perfenazino yra 4–8 miligramai, vartojami iki trijų kartų per dieną. Šiame kontekste vaistas taip pat tinka ilgai terapija, nors tai padidina vėlavimo riziką diskinezija.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vartojant perfenaziną, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Dažniausias šalutinis poveikis yra mieguistumas, miego sutrikimai, mieguistumas, nuovargis, svaigulys, neramumas, diskinezijos (nevalingi vadovas judesiai), trūkčiojanti pažanga kalba, judėjimo sutrikimai, raumenų sąstingis, nevalingi veido judesiai, drebulys ir judėjimo trūkumas. Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra ortostatiniai kraujotakos sistemos sutrikimai, širdies aritmijos, padažnėjęs širdies plakimas, mažai kraujas spaudimas, kraujo padidėjimas prolaktino krūtų jautrumas, menstruaciniai sutrikimai ir pieno srautas, bronchų astma, impotencija ir orgazmo sutrikimai. Kai kuriems pacientams perfenazino metu pasireiškia piktybinis neurolepsinis sindromas terapija, kuris gali įgauti pavojų gyvybei. Tai pasireiškia raumenų standumu, širdies plakimu, kraujotakos žlugimu, karščiavimas, per didelis kraujas slėgis ir sąmonės aptemimas. Net a koma yra įmanoma. Gydymo pradžioje raumenys mėšlungis kartais atsiranda rankose, kaklas, burna ir veidas, o tai savo ruožtu veikia veido išraiškas. Jei pacientas yra padidėjęs jautrumas perfenazinui ar kitiems fenotiazinams, vaisto vartoti negalima. Tas pats pasakytina ir apie ūmų apsinuodijimą alkoholis, migdomosios tabletės or skausmas vaistas. Gydytojas turi atidžiai apsvarstyti gydymą perfenazinu, jei pacientas kenčia nuo ryškios būklės kepenys disfunkcija, širdies funkcijos sutrikimas, kraujas ir kaulų čiulpai, krūties vėžys, navikas hipofizio liauka, ortostatinis kraujotakos sutrikimai, astma, nuolatinės kvėpavimo sistemos problemos, Depresija arba virškinamojo trakto susitraukimai. Tas pats pasakytina ir apie traukulių sutrikimus, pvz epilepsija. Jeigu ten yra hipertireozė, gydytojas turi atidžiai stebėti pacientą. Jei administracija perfenazino nėštumas, gydytojui svarbu pasverti gydymo naudą ir riziką. Pavyzdžiui, tyrimai su gyvūnais parodė žalą vaikui, kai buvo vartojamas šis vaistas, todėl jo vartoti reikėtų tik išimtiniais atvejais. Be to, dėl to, kad perfenazinas patenka į Motinos pienas ir daro žalingą poveikį vaikui, jo metu reikia vengti žindymo terapija.
