Periimplantitas yra medicininis implanto lovos terminas uždegimas dantų srityje implantai. Preliminarus vadinamasis periimplantitas vadinamas mukozitu ir apibūdina uždegimas iš gleivinė supantis implantą kaklas. Pažengusiame etape tai yra negrįžtama liga; kuo anksčiau periimplantitas aptinkama, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.
Kas yra periimplantitas?
Daugelis asmenų, kurie turi dantų implantai dažnai nežino apie potencialą sveikatai riziką. Tai apima peri-implantitą, kuris apibūdina pažengusį uždegiminį procesą dantenos ir įvyksta tik atlikus implantavimo procedūras. uždegimas išplinta į žandikaulio gilumą kaulai. Pradiniame etape gydytojas vis dar kalba apie mukozitą arba peri-implanto mukozitą. Mukozitas yra implantą supančio audinio uždegimas. Po gydymo mukozitas atsitraukia. Tačiau, jei gydytojas nustato peri-implantitą, negrįžtamas būklė jau įvyko, o tai kartais sukelia ir kaulų rezorbciją. Jei peri-implantitas gydomas per vėlai arba visai negydomas, pacientas gali tikėtis prarasti dantų implantą.
Priežastys
Periimplantito priežastį galima palyginti su periodontitas. Tai yra, nes apnašų taip pat kaupiasi periodontitas or periimplantitas. Jei nukentėjęs asmuo tai pašalina apnašų netaisyklingai arba nepakankamai nuodugniai, bakterijos pradeda formuotis dantenų sandūroje ir gali judėti iki implanto kaklas. Vėliau nukentėjęs asmuo skundžiasi skausmas. Nepakankama ir trūksta burnos higiena taip pat gali būti atsakingas už periimplantito vystymąsi. Šie veiksniai taip pat skatina peri-implantitą: rūkymas, negydoma periodontitas, diabetas cukrinis diabetas, vaistai (pvz imunosupresantai), periodonto istorija, hormoniniai pokyčiai, osteoporozė. Tačiau užsitęsęs stresas, prasta implantacija ar net dantų priežiūra, nereguliarus medicininis dantų tikrinimas, taip pat blogas gijimas implantai taip pat gali skatinti periimplantitą - jį gali sukelti ne tik nukentėjęs asmuo, bet ir jį gydantis gydytojas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pradžioje paveiktas asmuo jaučiasi nežymiai skausmas liečiant jo dantenos implanto krašte. Kartais dantenos šalia implanto gali tapti rausvai arba pacientai taip pat teigia, kad implantas sukelia skausmas. Šie veiksniai gali būti pirmieji uždegimo požymiai; atsiradus menkiausiems simptomams, reikia kreiptis į odontologą. Jei periimplantitas jau yra pažengęs, nukentėjęs asmuo skundžiasi kaulų skausmas, kuris daugiausia lokalizuotas žandikaulio regione. Dantenos atsitraukia, o dantų implantas jaučiasi „laisvas“. Kartais jausmas, kad implantas yra „laisvas“, gali būti dar vienas peri-implantito požymis. Simptomus palyginti sunku interpretuoti; dėl šios priežasties svarbu pastebėti reguliarius dantų tikrinimus. Taip yra todėl, kad odontologas ne tik tikrina dantenų kišenės gylį, bet ir gali naudoti žymeklio testus, kad per labai trumpą laiką nustatytų, ar yra bijotas periimplantitas.
Ligos diagnozė ir eiga
Norint diagnozuoti peri-implantitą, būtina atlikti du veiksmus. Pirma, atliekama klasikinė srities klinikinė diagnozė; šiam tikslui gydytojas naudoja vadinamuosius periodonto zondus. Jei atsiranda kraujavimas, tai taip pat gali būti indikacija pūliai išskyros, galima nustatyti įtariamą peri-implantito diagnozę. Rentgeno spinduliai leidžia gydytojui gauti tikslų vaizdą būklė nukentėjusio regiono. Imamasi intraoralinių dantų filmų ekspozicijų, kurios patvirtina įtariamą diagnozę. Eiga ir prognozė priklauso nuo sunkumo. Tai reiškia, kad gydytojas patikrins kaulo skilimą, kad padarytų bet kokią prognozę. Atitinkamos ir papildomos gydymo procedūros gali labai sustabdyti peri-implantitą; daugeliu atvejų taip pat galima stebėti visišką kaulo atsinaujinimą. Kai kuriais atvejais įmanoma pašalinti tik implantą. Kaulą atsinaujinti ir atstatyti galima tik tada, kai gydytojas vėl pašalina implantą. Po regeneracijos galima įdėti naują implantą.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų periimplantitas yra susijęs su stipriu skausmu burna ir dantys. Nukentėjusiems asmenims taip pat labai ribojamas maisto ir skysčių vartojimas, todėl neretai jie tampa nepakankamas svoris arba trūksta. Dehidratacija gali atsirasti ir dėl periimplantito. Dantų skausmas neretai plinta į ausis ar vadovas, todėl kenčia ir dauguma sergančiųjų Depresija ar psichologinis diskomfortas, nes skausmas yra nuolatinis. Šis skundas nagrinėjamas padedant antibiotikai ar radiacija. Paprastai jokių ypatingų komplikacijų neatsiranda. Taip pat ši liga neturi įtakos ir nesumažina paciento gyvenimo trukmės. Be to, sunkiais atvejais implantas turi būti visiškai pašalintas ir pakeistas. Negydant uždegimas taip pat gali išplisti į kaimyninius dantis ir juos paveikti. Jei liga kaulą jau pablogino, jis turi būti užpildytas užpildo medžiaga. Tačiau tai taip pat nėra vadovauti iki tolesnių komplikacijų.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Dantų implantų nešėjai, kurie staiga pastebi saldumyną burna kvapas ar skausmas valant dantis turėtų kreiptis į odontologą. Periimplantitas yra rimtas būklė kad reikia greitai išsiaiškinti. Medicininė pagalba reikalinga vėliausiai, kai pastebimai atsilaisvina implantas. Jei skundai atsiranda netrukus po danties implanto įdėjimo, reikia nedelsiant informuoti atsakingą gydytoją. Ypatinga rizika kyla, jei pacientas neišlaiko tinkamo burnos higiena ar serga kitomis dantų ar dantenų ligomis. Jei šie rizikos veiksniai dalyvaujant, minėtų skundų atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris gali diagnozuoti ir gydyti būklę. Pirmasis kontaktinis taškas yra odontologas. Gydytojas gali ištirti burnos ertmė implantą ir, jei reikia, pasitarkite su atsakingu chirurgu. Atsižvelgiant į būklės sunkumą, peri-implantitą galima išgydyti skalavimo pagalba sprendimai arba profesionaliai valant implantą. Be to, pacientas turi optimizuoti burnos higiena namuose, kad ilgainiui būtų išvengta uždegimo plitimo.
Gydymas ir terapija
Pagrindinis gydymo prioritetas yra visiškas bakterijos kuris vėliau sukėlė peri-implantitą ar uždegimą. Gydymas priklauso nuo to, kiek uždegimas jau yra pažengęs, ar nuo agresyvaus bakterijos iš tikrųjų yra. Jei periimplantitas vis dar yra pradiniame etape, specialus skalavimas sprendimai galima vadovauti į sėkmę. Profesionalus burnos valymas ir dantų higiena, taip pat profesionalus dantų implanto valymas vadovauti į sėkmę. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo taip pat turi imtis antibiotikai. Lazerio terapija (fototerminė terapija, dar vadinama PTT) yra dar viena galimybė. Pasitelkus lazerio terapija, gydytojas gali pašalinti bakterijas ir mikrobai kurie yra atsakingi už audinių irimą. Tokiu būdu galima sustabdyti bet kokį audinių irimą. Tačiau jei gydytojas nustatė išplitusį periimplantitą, kuris taip pat jau sukėlė kaulų rezorbciją, daugeliu atvejų gali padėti tik chirurginė intervencija. Tokiu atveju gydytojas užpildo kaulo kišenę naudodamas kaulų pakaitalą, kad implantas būtų iš naujo įtvirtintas žandikaulio kaulas.
Perspektyva ir prognozė
Periimplantito prognozė priklauso nuo ligos masto ir jos vystymosi priežasties. Tikslią informaciją apie perspektyvą teikia gydantis odontologas arba burnos chirurgas. Burnos higiena yra svarbus peeriimplantito veiksnys tiek vystantis, tiek gydant šią uždegiminę ligą. Todėl paciento bendradarbiavimas yra labai svarbus atsižvelgiant į palankiausią prognozę. Dantis reikia valyti labai kruopščiai ir, žinoma, reguliariai. Vieną ar du kartus per metus PZR - profesionalus dantų valymas, kurį atlieka specialiai apmokyti padėjėjai, kuriam dengia dauguma sveikatai draudimo bendrovės. Odontologijos praktikoje taip pat siūlomas specialus implantų valymas. Tai taip pat rekomenduojama vieną ar du kartus per metus ir prisidedama prie palankios periimplantito prognozės. rūkymas gali skatinti jautrumą uždegimui, tuo pačiu užmaskuodamas simptomus. Nikotinas dažnai siejama su neigiama prognoze. Implanto apkrova taip pat glaudžiai susijusi su peri-implantito perspektyva. Gydant implantą, kurį nustato odontologas, būtina atsižvelgti į apkrovą. Peeriimplantito prognozė gali būti blogesnė, jei audinį pacientas apkrauna intensyviau, nei pataria odontologas.
Prevencija
Kad būtų išvengta periimplantito, žinoma, burnos higiena yra svarbiausia. Tik tokiu būdu nukentėjęs asmuo gali išvengti indėlių ir apnašų, kurie vėliau sukelia bakterijas. Be to, būtina atlikti profesionalų implantų valymą ir pusmetį ar kasmetinį dantų patikrinimą, taip pat profesionalų dantų ir implantų valymą.
Požiūris
Periimplantitas apima uždegiminę reakciją aplink implanto sritį kaip bauginančią komplikaciją. To dažnai galima išvengti reguliariai ir kruopščiai valant, todėl burnos higiena vaidina svarbų vaidmenį atliekant tolesnę priežiūrą. Įdėjus dantų implantą, odontologas pateiks išsamią informaciją apie atsargumo priemones, kurių reikia imtis atliekant vėlesnę priežiūrą, kad kiek įmanoma būtų išvengta peri-implantito vystymosi. Šepečio technika yra tokia pat svarbi kaip reguliarumas ir jų naudojimas dantų siūlas arba tarpdančių šepetėliai ir burnos. Vis dėlto yra sričių, kurių nepasiekia dantų šepetėliai. Čia svarbus PZR (profesionalus dantų valymas), kuris taip pat gali padengti dantenų liniją ir tarpdančius bei užkirsti kelią uždegimą sukeliančioms bakterijoms. PZR taip pat turėtų būti reguliariai papildomas profesionaliu implantų valymu odontologijos kabinete. Be to, reikia atkreipti dėmesį į dozuojamą implanto apkrovą gijimo fazėje. Nikotinas yra veiksnys, kurio reikia vengti bet kokia kaina dėl perimplantito. Kaip ir periodontito atveju, nikotinas taip pat slepia pirmuosius periimplantito uždegimo požymius, todėl pacientai dažnai labai vėlai lankosi pas savo odontologą. Sustojimas rėmelyje po priežiūros yra žingsnis teisinga dantų ir dantenų kryptimi sveikatai apskritai.
Ką galite padaryti patys
Periimplantitas yra būklė po implantų įdėjimo, kurios asmuo dažnai gali užkirsti kelią ir pagerinti palaikydamas gydymą kasdieniame gyvenime. Šiame kontekste svarbu tai priemonės turi būti laikomasi odontologo nurodymo. Ypač svarbu susilaikyti rūkymas, nes nikotinas skatina periimplantitą ir gali žymiai atitolinti jo gijimą. Be to, negalima visiškai apnuoginti implanto vietos, kramtant kietą maistą, kol to neleidžia odontologas. Alkoholis taip pat yra veiksnys, galintis atitolinti regeneraciją, todėl susilaikymas nuo alkoholinių gėrimų taip pat yra savipagalbos nuo periimplantito dalis. Švara ir higiena yra vieni svarbiausių priemonės kurie gali būti naudojami kovojant su peri-implantitu ir, beje, užkirsti kelią jo atsiradimui. Daugelis pacientų nenori intensyviai valyti šios zonos, nes nenori jos toliau erzinti. Bet yra visiškai priešingai. Kuo kruopščiau valoma sritis aplink implantą, tuo geriau galima pašalinti bakterijas, galinčias sukelti uždegimą. Du kartus per metus rekomenduojamo profesionalaus implantų valymo metu odontologas taip pat atkreipia dėmesį į visas valymo technikos klaidas ir taip padeda pacientui optimaliai susitvarkyti taip svarbią burnos higieną namuose.
