Uždegimas iš jungiamasis audinys apsauginė danga širdis gali sukelti daug priežasčių. Paprastai tai pasireiškia skausmas už krūtinkaulis ir gali labai pakenkti širdies ir kraujagyslių funkcijai. Širdplėvė (peri = aplinkinis; kard = susijęs su širdis) supa širdies raumenį kaip a jungiamasis audinys apsauginis apvalkalas. Iš esmės jį sudaro dvi odos, tik vidinė yra tvirtai sujungta su išorine oda širdis raumenį ir taip pasislinkęs prieš išorinį oda jo pumpavimo metu. Uždegimas iš Širdplėvė pasireiškia kaip savarankiška liga arba yra lydima kitų organizmo procesų reakcija.
Perikardito priežastys
Dažniausia priežastis perikarditas yra infekcija - paprastai su virusai, rečiau su bakterijos ir kitų ligų sukėlėjų.
Reumatiniai karščiavimas, kaip tam tikrų infekcijos komplikacijų bakterijos, taip pat gali sukelti perikarditas, daugeliu atvejų susijusi su endokardas ir pats širdies raumuo (miokardo). Šiuo atveju yra klaidinga imuninė sistema, kai gynyba nukreipta prieš paties kūno audinį - šiuo atveju širdies audinį - ir ten sukelia uždegimines reakcijas. Kažkas panašaus nutinka ir kituose autoimuninės ligos tokių kaip reumatinės raumenų ir kaulų sistemos ligos ir padidėjusio jautrumo reakcijos į narkotikaiPavyzdžiui.
Tai nėra neįprasta perikarditas atsirasti po a širdies priepuolis, ankstyva forma per 24–48 valandas po priepuolio skiriasi nuo vėlyvos formos po dviejų ar trijų savaičių.
Kitos perikardito priežastys, į kurias galima atsižvelgti, yra šios:
- Hipotireozė
- Inkstų nepakankamumas
- Organizmo jungiamojo audinio ligos
- Krūtinėje augantys augliai
- Širdies chirurgija
20–30 procentų ligų negalima rasti aiškios priežasties.
Perikardito simptomai
Kaip ir su bet kuo uždegimas, perikarditas yra susijęs su padidėjusiu kraujas srautas į susijusias audinių struktūras; uždegiminės cirkuliuojančio kraujo ląstelės kaupiasi audinyje ir padidėja audinys vanduo paleistas. Ar simptomai pasireiškia ir kiek, priklauso nuo to, ar dviejų perikardo membranų sąlyčio srityje yra tik uždegiminių nuosėdų, ar skystis taip pat kaupiasi Širdplėvė (efuzija).
Pirmuoju atveju - vadinamasis sausasis perikarditas - priklauso nuo kvėpavimo krūtinės skausmas yra priekiniame plane, kuris paprastai sustiprėja gulint ir kosint ir mažėja palinkus į priekį.
Antruoju atveju perikardo skystis gali trukdyti normaliam poilsis ir kraujas širdies raumens užpildymas tokiu laipsniu, kad sutrinka širdies ir kraujagyslių funkcija (širdies tamponada). Požymiai yra fizinis silpnumas, sunkumai kvėpavimas ir diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje.
Blogiausiu atveju - kraujotaka šokas atsiranda.
Ūminis ir lėtinis perikarditas
Iš esmės išskiriamas ūminis perikarditas, kuris gyja po vieno gydymo, ir lėtinis perikarditas, kai perikarde visam laikui nustatomas skystis arba uždegimo epizodai vėl ir vėl įsiplieskia.
Abi formos gali būti lengvos arba - kaip aprašyta aukščiau - vadovauti į ūmias gyvybei pavojingas situacijas dėl a perikardo efuzija. Tačiau esant ūminei formai, skysčių kaupimasis paprastai būna sunkesnis, nes jis yra labai ryškus (kartais iki daugiau nei litro) ir kaupiasi taip greitai, kad širdis nebegali jo kompensuoti. Širdies funkcijos trukdymas iki širdies ir kraujagyslių sistemos šokas su lemtingu rezultatu gali būti rezultatas.
Šarvuota širdis kaip ypatinga lėtinio perikardito forma
Ypatinga lėtinės formos forma yra vadinamoji šarvuota širdis, kurioje perikardas susitraukia ir randai dėl pasikartojančių uždegiminių reakcijų, prarandamas proceso elastingumas ir, kaip ir standi mantija, nebeleidžia vystytis širdžiai.
