Įvadas
Perikardo efuzija yra padidėjęs skysčio kaupimasis (maždaug nuo 50 ml) Širdplėvė. Norint tai lengvai suprasti, pirmiausia reikėtų atsižvelgti į anatomines sąlygas tarpuplaučio (tarpuplaučio erdvėje). Mediastinume širdis slypi Širdplėvė.
Šios Širdplėvė susideda iš dviejų dalių: viena yra išorinė perikardo fibrozė, sujungta su diafragma apačioje, o kitas - vidinis perikardo serumas. Pats perikardo serumas susideda iš dviejų lapų, vadinamųjų „laminae“. Šių dviejų lapų išorė vadinama Lamina parietalis pericardii ir yra tvirtai susiliejusi su Pericardium fibrosum.
Vidinis lapas vadinamas Lamina visceralis pericardii ir pagal apibrėžimą taip pat yra išorinis širdis (= epikardas). Tarp šių dviejų perikardo lapų yra tarpas, kuriame paprastai yra nedidelis skysčio kiekis, todėl judant šlaunikauliui, abu lapai gali lengvai praslysti vienas pro kitą. širdis ir širdies plakimas. Sveikas skysčio kiekis yra apie du – dešimt mililitrų. Jei perikarde esantis vanduo pradeda spausti širdį ir ją suslėgti, taip trukdydamas širdies veiksmams, tai vadinama perikardo tamponada arba perikardo tamponada.
Simptomai
Mažas efuzija dažnai nesukelia nepatogumų. Jei efuzija laikui bėgant lėtai didėja („lėtinis efuzija“), simptomai paprastai juntami iš 300 ml tūrio. Tai gali būti dusulys (dusulys), aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija) ar širdies plakimas (tachikardija).
Be to, nukentėjusieji paprastai jaučiasi fiziškai silpni ir kartais jaučiasi skausmas už krūtinkaulio. Didelis kaklas venos (kaklo venos) taip pat gali būti perpildytos. Kiti simptomai, kuriuos gali pastebėti gydytojas, yra minkšti širdies garsai ir galbūt perikardo trynimas klausantis stetoskopo, taip pat padidėjimas kepenys (hepatomegalija).
Taip pat gali atsirasti vandens pilvo srityje (ascitas). Jei perikardo efuzija įvyksta per trumpą laiką (ūminis efuzija), net maži kiekiai (apie 150–200 ml) gali sukelti sunkius simptomus, labai panašius širdies priepuolis. Ūminis greito vystymosi atvejis gali baigtis kardiogenika šokas (širdies nepakankamumas), todėl ūmus efuzija visada yra avarinė situacija ir turi būti atitinkamai gydoma.
