Periodontitas (sinonimai: alveolinė pyorėja; periodontitis apicales; periodontopatijos; periodontozė; nuolatinė infekcija; pyorrhea alveolaris; TLK-10 K05.2: ūminis periodontitas; Angliškas periodontitas; K05.3: lėtinis periodontitas) priklauso periodontopatijoms (periodonto ligoms). Periodontas arba danties guolis yra sudėtingos struktūros atraminis aparatas, apimantis danties cementą, įvairių tipų dantenos, raiščiai, kraujas laivaiir žandikaulis kaulai. Periodontitas yra infekcinė liga, sukelianti uždegiminį periodonto (periodonto) skaidymąsi. Po ėduonis, periodontitas yra labiausiai paplitusi liga burnos ertmė. Išskiriamos dvi periodontito formos:
- Viršūninis periodontitas - pradedant nuo šaknies galiuko; dažniausiai sukelia pulpos (minkšto audinio danties šerdies, kurią sudaro gerai kraujagyslės ir inervacijos, infekcija jungiamasis audinys; šnekamojo danties nervas).
- Kraštinis periodontitas - pradedant nuo dantenų linijos.
Priklausomai nuo ligos masto yra lokalizuotas arba apibendrintas, ūminis ar lėtinis periodontitas. Apibendrinta forma labiau, lokalizuota forma paveikiama mažiau nei 30% danties paviršių. Agresyvus periodontitas atstovauja bendras terminas periodontito formoms, anksčiau vadintoms „ankstyvuoju periodontitu“, „marginalis profunda periodontitu“ arba „greitai progresuojančiu periodontitu“. Be to, periodontitas gali pasireikšti kaip sisteminių ligų pasireiškimas. Ne visi pacientai reaguoja terapija, nes dažnai genetinis polinkis (genetinis jautrumas) šiai ligai yra priežastinis komponentas. Šiuo atveju liga vadinama atspariu periodontitu. Lyties santykis: Prieš brendimą mergaitės dažnai serga periodonto liga, o po brendimo ir iki senatvės vyrai dažniau serga periodontitu. Didžiausias dažnis: liga pasireiškia daugiausia nuo 40 iki 50 metų. Gingivitas (uždegiminė dantenų liga) jau pastebėta vaikams ir paaugliams ir negydoma gali pereiti į periodontitą. Paaugliams mažiau nei 5 proc. Periodontitas prieš brendimo pradžią yra labai retas ir rodo genetinę priežastį. Nėščioms moterims taip pat padidėja rizika gingivitas taigi ir periodontitas dėl hormoninių pokyčių. Paplitimas (ligų dažnis) suaugusiesiems yra didesnis nei 80% (Vokietijoje). Paplitimas agresyvus periodontitas yra maždaug 1% gyventojų. Pagal dabartinį visuotinį ligų naštos tyrimą sunkus periodontitas yra šeštoji pagal dažnumą liga, kurios paplitimas yra 11.2 proc. Tačiau paprastai prieš parodydami brendimą vaikai neparodo periodonto prieraišumo praradimo (paplitimas tik 0.06–0.35%). Maždaug 80–92% dirbančių suaugusiųjų nuo 35 iki 64 metų 1–20% dantų paviršiaus prieraišumo praradimas viršija 47 mm. Daugiau nei 2 mm pasitaiko 77% suaugusiųjų, 45% nuostoliai yra didesni nei 3 mm, o 14% - daugiau kaip 5 mm. Didesnio nei 3 mm kišeninio zondavimo gylis jau randamas 18–22% specialistų nuo 35 iki 64 metų 11–13% dantų paviršių. 14% gylis yra didesnis nei 3 mm, 4% didesnis nei 4 mm ir 2% didesnis nei 5 mm. Tiek periodontito paplitimas, tiek sunkumas didėja su amžiumi, o tai galima sieti su netinkamo vartojimo metais burnos higiena. Net ir vyresniame amžiuje periodontas vis tiek gali būti sveikas, jei juo tinkamai rūpinamasi. Vokietijoje 40-45% suaugusiųjų zondavimo gylis yra 4-5 mm, o 15-19% - net daugiau nei 5 mm. Eiga ir prognozė: Daugeliu atvejų periodontitas yra lėtinis ir epizodinis. Ligos paprastai nepastebi nukentėjęs asmuo, nes ji retai būna skausminga. Po metų dantys atsilaisvina. Jei periodontitas nustatomas ir gydomas ankstyvoje stadijoje, jį galima sustabdyti. Negydomas periodontitas sukelia dantų netekimą. Nepaisant nuoseklių terapija ir palaikomosioms priemonėms, 10% pacientų prieraišumas prarandamas labiau. Ši ugniai atspari periodontito forma dažniausiai pažeidžia krūminius dantis (molinis dantys). Periodontitas yra bendrosios medicinos ligų rizikos veiksnys. Be kitų dalykų, tai padidina miokardo infarkto riziką (širdis ataka). Abscesai (sukauptas kaupimasis pūliai) ir žala Vidaus organai taip pat galimi. Esamos ligos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas gali skatinti periodontitą, tačiau jiems neigiamą įtaką daro ir periodonto ligos. Periodontitas taip pat yra reikšmingas rizikos veiksnys nėštumas (padidėjusi rizika abortas/persileidimas). Periodontitas gali būti pasikartojantis (pasikartojantis). Gretutinės ligos (gretutinės ligos): daugybė ligų yra susijusios su periodontitu: lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, susijusios su (Krono liga, opinis kolitas), osteoporozė neurodegeneracinių ligų (Alzheimerio liga, Parkinsonizmas).
