Įvadas
Periodontologija yra gana jauna odontologijos šaka. Jame nagrinėjamos periodonto ligų priežastys, eiga, profilaktika ir gydymas. Šiandien tai yra savarankiška specialybė, anksčiau priklausiusi konservatorių skyriui.
Periodonto ligos samprata yra neteisinga ir pasenusi. Teisingas terminas yra „periodontitas“. Deja, žiniasklaida ir reklama vis dar kalba apie periodonto ligas, o šis terminas taip pat yra populiarus.
Šis terminas, kuris iš pradžių buvo įvestas visoms periodonto ligoms, bėgant metams tvirtai įsitvirtino ir tapo neatsiejama žodyno dalimi. Medicinos požiūriu, periodonto liga vadinama periodonto ligų forma, kurios realybėje nėra. Periodontozės nėra, bet periodontitas.
Tai yra pati dažniausia iš visų periodonto ligų. Taigi, kai minima periodonto liga, periodontitas yra skirtas. Kodėl reikia diskutuoti dėl šių skirtingų žodžių galūnių?
Periodontitas ir periodontozė yra dvi labai skirtingos ligos, kurių priežastys, eiga ir terapija skiriasi. Nors odontologai iki 20 amžiaus antrosios pusės dar vartojo periodontozės terminą, šiandien yra aiškiai nustatyta, kad periodonto ligos nėra, o kalbama apie periodontitą. Todėl šis terminas neturėtų būti vartojamas reklamoje ar pacientams ar (dantų) medicinos personalui.
Pasenęs periodonto ligos terminas, kaip matyti iš priesagos -ose, yra progresuojantis, degeneracinis procesas be uždegimo. Tačiau kadangi iš tikrųjų nėra periodonto ligos be uždegiminės priežasties, terminas periodontozė nebetenka prasmės. Medicinoje tyrimai nuolat tęsiasi, todėl, kai bus padaryta naujų mokslinių išvadų, reikia atmesti dažnai priimtas teorijas; tai pasakytina ir apie tariamą periodonto ligą, kuri iš tikrųjų yra periodontitas.
Periodontito galūnė -itis rodo, kad tai uždegiminis procesas. Šnekamojoje kalboje periodontitas gali būti vadinamas periodontitu arba periodonto uždegimu. Gingivitas, dantenų uždegimas, be gydymo gali išsivystyti į periodontitą.
Pagrindinis skirtumas tarp gingivitas, kur negalima tikėtis, kad periodonto žala nebus nuolatinė, o periodontitas yra negrįžtamas kaulų netekimas, pasireiškiantis periodontitu. Jei uždegimas prasideda nuo dantenų linijos, jis vadinamas periodontitis marginalis. Bakterinis apnašų kuris nebuvo pašalintas ilgiau nei 2 savaites, sukelia vietinį dantenų uždegimą.
Kaulo rezorbcija dažniausiai yra horizontali. Priešingai, periodontitas taip pat gali kilti iš danties šaknies galiuko, kuris yra negyvas, tada jis vadinamas periodontitu apicalis. Šiuo atveju kaulas rezorbuojamas vertikaliai.
Bakterinis apnašų visada yra atsakinga už uždegiminę reakciją. The bakterijos joje esantis audinys sukelia uždegiminę reakciją, kuri be gydymo progresuoja vis labiau link danties šaknis ir galiausiai taip pat veikia žandikaulio kaulas ir veda prie laipsniško jo sunaikinimo. Kaulo rezorbcija ir kaulo praradimas jungiamasis audinys įtvirtinęs dantį į danties lizdą, dantis atsilaisvina iki jo praradimo.
Dabar paaiškėja ir teisingo uždegiminės destruktyviosios periodonto ligos termino svarba: uždegiminiai dirgikliai, kuriuos sukelia nepašalinti apnašų sukelti ligą. Teisingai ir reguliariai valant dantis, periodonto ligų rizika greitai sumažėja. Odontologas mielai pademonstruos ir paaiškins jums teisingą dantų valymo techniką.
Simptomai yra aiškūs. Dantenų kraujavimas atsiranda, kai valydamas dantis ar net spontaniškai, bet ne visada skausminga. Šiame etape periodontito dar nėra, veikiau gingivitas.
Negydant, bakterijos įsiskverbti į danties lizdą ir sunaikinti skaidulas, jungiančias dantį su kaulu. Tai yra vadinamasis fakultatyvinis gyvenimas bakterijos, ty ligos sukėlėjai gali egzistuoti tiek esant deguoniui, tiek ir be deguonies. Be kitų bakterijų, lemiamą vaidmenį vaidina A. actinomycetemcomitans. Dėl uždegimo patinimo dantenos, išsivysto dantenų kišenės, kuriose kaupiasi maisto likučiai ir apnašos.
Tai dažnai yra blogo kvapo priežastis. Kišenėse esanti plokštelė gali užkalkėti, dėl kurios susidaro akmenys, tam tikros rūšies skalė ant kurio šiurkštaus paviršiaus gali gerai prilipti tolesnė plokštelė. Jei procesas tęsiasi, kaulas taip pat puolamas ir suskaidomas.
Dabar dantis praranda laikymąsi ir galiausiai iškrenta. Dažnai paveikti žmonės nieko nežino apie savo ligą ir stebisi tik dėl „staiga“ iškritusių dantų. Šis procesas gali būti lėtinis progresavimas ilgą laiką.
Paprastai tai pasireiškia recidyvais, todėl atraminio aparato sunaikinimas vėl ir vėl sustoja, priklausomai nuo to, kokia didelė bakterijų apkrova yra apnašoje. būklė As imuninė sistema yra. Tačiau, priešingai, egzistuoja ir agresyvus kursas, kurio metu dantys netenkami labai greitai. Ši periodontito forma dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms, o lėčiau progresuojančios ligos nustatomos vyresnio amžiaus žmonėms.
Gali būti pažeistas tik vienas dantis arba apskritai visos dantų grupės. Diagnozė pagrįsta kišenės gylio matavimu naudojant specialų periodonto zondą. Tai leidžia nustatyti prieraišumo praradimą, ty kaulų sukibimą.
Periodonto indeksų rinkimas ir nustatymas yra dar vienas būdas nustatyti ligos sunkumą. Be to, danties judrumo laipsnis gali būti naudojamas norint nustatyti periodonto proceso mastą ir jo pažangą. Galiausiai rentgeno vaizdas pateikia aiškius įrodymus.
Gingivito ir periodontito gydymas prasideda nuo kruopštaus apnašų ir betoninių medžiagų pašalinimo, siekiant pašalinti bakterijas. Tai galima padaryti pradiniame etape naudojant burnos higiena namie. Tačiau jei procesas jau yra pažengęs, profesionalų valymą turi atlikti odontologas.
Tai ypač aktualu, jei jau susidarė kišenės. Iki 5 mm gylio kišenių gydymą galima atstatyti kiuretažas be tiesioginio matymo pašalinant visas apnašas ir concrements. Virš 5 mm kišenės gylis kišenė valoma regėjimo sąlygomis.
Kišenę reikia atidaryti. Be kišenės išvalymo, danties šaknis taip pat valoma ir išlyginama. Norint pašalinti paskutinius bakterijų likučius, galima skalauti, pavyzdžiui, su chlorheksidinas diglukonatas.
Išvalius danties lizdą, periodontitas sustoja. Deja, sena būklė negali būti visiškai atkurta, tačiau progresavimas yra užkirstas kelias ir dantis gali būti išsaugotas. Norint užpildyti atskirų dantų kaulų defektą, galima užpildyti tarpą tinkamais užpildais. Tačiau atkurti jungiamųjų pluoštų neįmanoma. Be to, kaulas neatauga gydant.
