Komplikacijos
Periradikuliarinė terapija gali sukelti įvairių komplikacijų, kurios turi būti diferencijuojamos į vaistų sukeltas komplikacijas ir technikos sukeltas komplikacijas. Kadangi tiksliai lokalizuojant injekcijos vietą reikia naudoti kontrastinę medžiagą, gali atsirasti nesuderinamumų. Tai pasireiškia kaip alerginė reakcija ir gali svyruoti nuo odos paraudimo, pykinimas ir galvos svaigimas iki sąmonės netekimo.
Tačiau ši komplikacija pasitaiko gana retai. Be to, taikomuose vaistuose yra kortizono, kuris turi įvairių šalutinių poveikių. Tai apima padidėjusį veido paraudimą, prakaitavimą, blauzdą mėšlungis, skrandis problemų ir didėja kraujas cukraus ir kraujospūdis.
Jei atsiranda šių komplikacijų, jas galima gerai gydyti papildomais vaistais. Kraujavimas ir infekcijos gali atsirasti pačios procedūros metu, kaip mikrobai į žaizdą galima nešti iš išorės. Jeigu mėlynė formos nervai arba ten plinta didžiulė infekcija, nuolatinis paralyžius ir, priklausomai nuo injekcijos vietos, paraplegija yra galimos.
Tačiau tai yra labai reta komplikacija. Be to, nervų sužalojimai gali atsirasti, kai gydantis gydytojas trenkia adata nervą. Tai gali sukelti didžiulį skausmas o kartais iki paralyžiaus koja.
Tačiau paprastai šios komplikacijos yra grįžtamos, nes adata gali tik šiek tiek sužeisti nervą. Laikini paralyžiaus požymiai taip pat gali atsirasti dėl anestetiko taikymo ir yra gana dažni. Tačiau pašalinus anestetiką, paralyžius vėl išnyksta. Jei anestetikas per klaidą suleidžiamas tiesiai į dural maišelį, paralyžius gali būti daug ryškesnis ir ilgalaikis, tačiau net ir šis paralyžius yra grįžtamasis. Jei po terapijos atsiranda laikinas paralyžius, pacientas nebetinka vairuoti.
Rizika
Teoriškai tai įmanoma. Tam tikras laikas stebėsena po infiltracijos reikia stebėti. Kadangi periradikuliarinė terapija yra invazinė procedūra, galima tam tikra rizika.
Dėl šios priežasties pacientas turi būti informuotas apie esamą riziką ir raštu pateikti sutikimo pareiškimą. Kadangi periradikulinė terapija yra invazinė procedūra, infekcijos ir kraujavimas visada įmanomi. Tačiau šią riziką galima sumažinti atlikus sterilų darbą ir atliekant minimaliai invazinę procedūrą.
Nepaisant to, kai kuriais atvejais šios komplikacijos atsiranda. Jeigu mėlynė formos ar infekcija plinta ŽIV srityje nervų šaknis, paralyžius yra įmanomas. Daugeliu atvejų tai yra grįžtama, tačiau išimtiniais atvejais paralyžius išlieka.
Be to, kitos struktūros, tokios kaip nervai arba injekcijos vietos raiščiai ir raumenys gali būti sužeisti, kai adata dedama. Tačiau dėl CT vadovaujamos procedūros ir todėl nuolatinės padėties kontrolės ši rizika yra labai maža. Tyrimo metu pacientui įvedama kontrastinė medžiaga per venas vizualizuoti struktūras. Kai kuriais atvejais tai sukelia alergines reakcijas, kurios gali pasireikšti galvos svaigimu, niežuliu, paraudimu ar net alergine forma. šokas.
Be to, pacientui suleidžiami įvairūs vaistai nervų šaknis. Šiuose vaistuose, be kita ko, yra kortizono, kuris turi priešuždegiminį poveikį. Tačiau Kortisonas gali daryti įtaką kraujas cukraus ir kraujospūdis.
Dėl šios priežasties diabetikai ar pacientai, sergantys a kraujas aukšta slėgis yra gana pavojingas paveikti šios rizikos. Daugeliu atvejų injekcija vietinis anestetikas sukelia laikiną pažeistų raumenų silpnumą. Dėl šios priežasties pacientas nėra tinkamas vairuoti per pirmąsias 6 valandas po terapijos.
Jei per klaidą vaistas įšvirkščiamas per giliai ir taip į dural maišelį, galimas stipresnis ir ilgalaikis paralyžius. Tačiau net ir šie paralyžiaus simptomai, absorbavus vaistą, paprastai būna visiškai grįžtami. Priklausomai nuo injekcijos vietos, blogiausiu atveju vaistas gali sukelti kvėpavimo paralyžių, jei švirkščiamas per giliai.
- Nervinės šaknies sužalojimai
- kraujavimas
- Bakterinis uždegimas
- Alerginė reakcija į vaistus
Šalutinis periradikulinės terapijos poveikis visų pirma apima ne ką mažesnį radiacijos poveikį, ypač juosmens srityje, ir dėl to kylančią riziką. Be to, pačios injekcijos gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Visų pirma, visada yra rizika alerginė reakcija vartojamų vaistų ar kontrastinės medžiagos.
Taip pat kortizono naudojamas, ypač kai naudojamas dažniau, gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., mažų pažeidžiamumą laivai, padidėjimas cukraus kiekis kraujyje ar ciklo sutrikimai moterims. punkcija pati rizikuoja pakenkti nervai or nugaros smegenys. Invazinis skverbimasis taip pat gali sukelti kraujavimą ar infekciją.
Tačiau tai yra labai reta dėl Rentgeno kontrolė. Po gydymo gali būti laikini kojų jutimo sutrikimai, taip pat deginimas ir skausmas ne punkcija svetainėje. Jei anestetikas patenka į stuburo kanalas, taip pat gali atsirasti laikinas kojų paralyžius. Pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir aukštas kraujo spaudimas taip pat galimi iškart po gydymo. Tačiau jie dažniausiai atsiranda iškart po gydymo, ty vis dar prižiūrint gydytojui, ir paprastai greitai pagerėja.
Visi šios serijos straipsniai:
