Peroral: gydymas, poveikis ir rizika

Terminas „peroral“ reiškia administracija vaistų iki burna. Peroraliniai vaistai yra prieinami įvairiems negalavimams, esant kietai, skystai ir pusiau kietai. Vienas iš pagrindinių šio vaisto pavojų administracija yra pirmojo važiavimo efektas kepenys ištrauka, kuri gali pakeisti veikliąsias vaisto medžiagas.

Kas yra „peroralinis“?

Sąvoka „peroral“, vaistinė ir medicina nurodo vaistų formas, skirtas nuryti. Sąvoka „peroral“, vaistinė ir medicina nurodo vaistų formas, skirtas nuryti. Žodžiu administracija yra viena iš kelių vidinio naudojimo formų. Kitos vidinės vartojimo formos yra vaisto vartojimas į veną arba tiesiąją žarną. Peroralas narkotikai yra kietos arba skystos. Skystos formos jie yra sprendimai, emulsijosir Sustabdymai. Mažesnis-dozė skysti vaistai peroraliniam vartojimui dar vadinami lašais arba sirupai. Kita vertus, kieti, peroraliniai vaistai granulės ir milteliai arba tabletės ir kapsulės. Kapsulės galima dar diferencijuoti į minkštą želatina ir kieta želatina kapsulės. Minkštas želatina kapsulės yra gana neseniai išradimas, tinkamas daugiausia vaikams. Speciali peroralinių vaistų forma yra pusiau kieta narkotikai. Ši grupė daugiausia apima pastos.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Peroraliniai vaistai yra prieinami nuo pačių įvairiausių negalavimų. Jie veikia ne lokaliai, bet juos absorbuoja visas kūnas. Tvirtu peroralu narkotikai, veiklioji medžiaga išsiskiria jau per burną gleivinė arba tik virškinimo trakte. Jei absorbcija vyksta tik per burną gleivinė, tada tai vadinamieji vaistai po liežuviu. Kūnas absorbuoja veikliąsias medžiagas per rezorbciją ir paskleidžia jas per kraują. Kietosios peroralinių vaistų formos turi ilgą galiojimo laiką, taip pat tinka veikliesiems ingredientams, kurie nėra atsparūs skrandžio sultims. Pavyzdžiui, kapsulės su žarnyno dangomis veikliąją medžiagą išskiria tik per šarminę terpės aplinką plonoji žarna. Nemalonu skonis veikliųjų medžiagų paprastai redukuojama kieta forma. Kai kurie kieti peroraliniai vaistai taip pat suteikia uždelstą nuolatinį veikliosios medžiagos išsiskyrimą, dar vadinamą retardu. Tokiu būdu veiklioji medžiaga išsiskiria ne iš karto, o staiga padidėja kraujas yra išvengta. Jeigu hormonai or kraujas Pavyzdžiui, slėgį reguliuojantys vaistai sumažina vadinamąsias plazmos smailes ir prailgina vaisto veiksmingumą. Nepageidaujamą šalutinį poveikį vienu metu sumažina kontroliuojamas veikliųjų medžiagų išsiskyrimas. Pagrindinis peroralinės skystos formos privalumas, palyginti su kieta forma, yra tai, kad ji yra efektyvesnė greičiau. Skysti vaistai peroraliniam vartojimui ištirpsta greičiau, o veikliosios medžiagos yra prieinamos staigiau. biologinis prieinamumas taip padidėja vaisto. Daugumą skystų vaistų sudaro maždaug pusė sacharozės. Tokiu būdu saldumas užgožia nemalonų skonis narkotikų. Kaip minkšta želatina kapsulių, ši vaisto vartojimo forma ypač tinka vaikams. Peroralinė vaisto vartojimo forma iš esmės yra vienas iš paprasčiausių ir greičiausių vartojimo būdų. Todėl peroralinis būdas yra ypač tinkamas savęs administravimui.

Ypatumai

Vartojant peroraliai, reikia atsižvelgti į pirmojo važiavimo efektą. Tai yra metabolizmo procesas pirmame kepenys ištrauka. Kai vaistas praeina per virškinamąjį traktą, jo ingredientai pasiekia kepenys per portalą venas sistemoje, kur jie vyksta biochemiškai. Dėl šio metabolizmo tam tikromis aplinkybėmis vaistų veikliosios medžiagos gali būti neveiksmingos. Metabolizmo proceso rezultatas yra vadinamieji metabolitai. Taigi savo ruožtu metabolitas gali atitikti veikliąją medžiagą, kuri tapo veiksminga, arba tą, kuri tapo neveiksminga. Daugelyje peroralinių vaistų savaime nėra gatavo veikliojo ingrediento. Veiklioji medžiaga iš sudedamųjų dalių susidaro tik tada, kai joms pasireiškia pirmojo važiavimo efektas. Ši peroralinių vaistų forma taip pat žinoma kaip provaistai. Metabolizmas yra įtrauktas į šiuos vaistus. Vis dėlto pirmojo važiavimo efekto intensyvumas labai priklauso nuo kepenų funkcijos ir tam tikru mastu nuo individo. Todėl, jei manoma, kad ingredientas bus neveiksmingas dėl metabolizmo ir provaistai yra, galima nurodyti kitą vaisto formą. Peroraliniai vaistai, kurie absorbuojami per burną gleivinė, pavyzdžiui, gali apeiti pirmojo leidimo efektą. Šalutinis peroralinio vaisto poveikis labai priklauso nuo veikliųjų medžiagų tipo. Galų gale, tokie vaistai, neturintys ilgalaikio išsiskyrimo savybių, yra susiję su didele organizmo našta. Veikliosios medžiagos išsiskiria per staigiai kartu su šiais vaistais. Tolimoje praeityje peroraliniai vaistai buvo siejami su nemaloniu ir bjauriu skonis. Šiandien jie yra arba neskanūs, arba saldūs. Tik retai pacientams skonis atrodo nemalonus. Tačiau kai kuriems žmonėms vis dar kyla problemų juos vartoti peroraliai. Pavyzdžiui, riję jie kenčia nuo gag reflekso arba su didesniu tabletės, turi jausmą, kad jie visiškai negali nuryti. Iškilus tokioms problemoms, gydytojas gali nuspręsti naudoti kitą vartojimo būdą, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos formą. Kitos dozės formos pasirinkimas taip pat gali būti skirtas alergiškiems žmonėms laktozė, nes daugelis peroralinių vaistų veikia su laktoze kaip pagalbine medžiaga. Anksčiau gyvūniniai ingredientai taip pat vis dažniau buvo vartojami kaip pagalbinės medžiagos peroraliniuose vaistuose. Šiandien vaistai dažnai neturi visiškai gyvūninės kilmės produktų ir paprastai tinka veganams ir vegetarams. Kita vertus, farmacijos produktuose bandymai su gyvūnais neatmetami.