Šioje formoje nėštumas vis dar nepažeistas. Tai reiškia, kad gimdos kaklelio kanalas (gimdos kaklelio kanalas), įskaitant kaklelis yra visiškai uždarytas ir vaisius vis dar gyvas (širdis skamba dabartis). Grėsmė čia yra kraujavimas iš makšties, kuris tam tikromis aplinkybėmis netgi gali būti kartu susitraukimai.
Tai taip pat gali sukelti a mėlynė už placenta, kurį tada galima pamatyti ultragarsas. Terapijos galimybės: Čia terapija susideda iš lovos, fizinio poilsio ir, galbūt, vartojimo Magnis tabletės, kad sustabdytų procesą. Jei susitraukimai (žr .: Gimimas), nėščiajai nuo 22-osios savaitės skiriami tokolitikai (kontraceptiniai vaistai). nėštumas.
Jei geltonkūnio nepakankamumas yra kraujavimo priežastis, gestagenai skiriami iki 14-osios savaitės nėštumas, būklė iš vaisius turėtų reguliariai tikrinti ultragarsas ir nėštumo hormono (hCG) matavimas. Jei kraujavimas sustoja, tolesnio nėštumo eigos prognozė yra labai gera.
Šiame etape a persileidimas galima išvengti apie 50% moterų. Šiame etape / indikacijoje persileidimas jau yra nesustabdomas. Šią būklę apibrėžia atvira gimdos kaklelis (gimdos kaklelio kanalas praeinamas vienam pirštui!
), kurį paprastai lydi sunkus skausmas (susitraukimai ir žemiau nugaros skausmas) ir kraujavimas. Praradimas amniono skystis taip pat gali būti įspėjamasis ženklas. Šioje formoje gali nebūti įrodymų apie vaiko gyvybės ženklus (vaisiaus gyvybingumo požymius).
Terapijos parinktys: Žr .: Persileidimo terapija Tai paprastai yra pradžios ženklas abortas (žr. aukščiau), kuris per anksti sustojo. Pagal apibrėžimą visi abortai (persileidimas) iki 24-osios nėštumo savaitės laikomi nebaigtais, nes placenta dėl savo nebrandumo iki to laiko retai gali būti visiškai išsiųstas. Per šį neišsamų „nėštumo medžiagos“ pašalinimą liekanos, dažnai placenta (placenta), likti atgal į gimda, sukeliantis nuolatinį kraujavimą iš makšties.
Šią medžiagą galima aptikti per ginekologinė apžiūra. Terapijos galimybės: Nuo to laiko būklė gali lengvai sukelti kylančią infekciją ir galbūt išsivystyti vėžinį audinį (piktybinė degeneracija), subraižyti (kiuretažas) turėtų būti atlikta netrukus. Po to turėtų būti kraujavimas.
Kita galimybė yra „susitraukimo hormono“ vartojimas oksitocinas, kurį fiziologiškai taip pat išleidžia motina smegenys kiekvieno susitraukimo metu ir sukelia gimdos susitraukimus, kad likusią medžiagą būtų galima išstumti. Tai taip pat dažniausiai įvyksta dėl prasidėjusio persileidimo. Čia visiškai ir sinchroniškai pašalinta visa nėštumo medžiaga (embrionas(vaisiaus, placentos ir kiaušinių odos).
Terapijos variantai: Jei kraujavimas savaime sustoja ir viršijama 24-oji nėštumo savaitė, čia nereikia gremžti. Tačiau jei tai turi būti atlikta, gimdos nėštumas (S. Nėštumo komplikacijos) turėtų būti iš anksto atmesta, kitaip gali kilti komplikacijų, susijusių su šiais persileidimo požymiais. Šios ypatingos persileidimo požymių formos vaisiai nugaišo neišstumdami iš gimda.
Nėštumas atrodo visiškai nepakitęs: nėra kraujavimo ar susitraukimų, gimdos kanalas ir kaklelis yra visiškai uždaryti. Čia lemiamas veiksnys yra sonografinių vaisiaus gyvybinių požymių, tokių kaip širdis veiksmas ir vaiko judesiai. Kiti nėštumo požymiai, tokie kaip gimdos augimas, pykinimas krūtų jautrumas taip pat paprastai nėra.
Reta šios formos komplikacija abortas yra miręsvaisius sindromas. Čia miręs vaisius lieka motinoje gimda kelias savaites po 12 nėštumo savaitės. Tai būklė gali sukelti tromboplastinės medžiagos patekimą į motinos kraują ir sukelti gyvybei pavojingą intravaskulinį krešėjimą.
Gydymo galimybės: terapija yra vadinamasis siurbimas kiuretažas iki 12 nėštumo savaitės. Prieš tai atliekama prostaglandino injekcija (hormono tipas) kaklelis operacijai, ją atlaisvinant ir sušvelninant, taip sumažinant sužalojimo riziką. Po 12-osios nėštumo savaitės lašinamas oksitocinas ir prostaglandinai skiriamas darbui sukelti. Tačiau ir čiakiuretažas atliekamas vėliau.
Retas santūrių porūšis abortas yra abortus cervicalis, kuriame randuotas gimdos kaklelis neleidžia išstumti vaisiaus. Persileidimas sukelia karščiavimą sukeliančią infekciją (daugiausia ligos sukėlėjai streptokokai, stafilokokai ir Clostridium perfringens). Geriausiu atveju (nesudėtinga eiga) tik gimda gleivinė yra paveikta.
Tačiau infekcija taip pat gali išplisti visoje gimdoje, įskaitant priedus (kiaušintakiai, kiaušidės). Jei infekcija išplinta net į dubens organus ir pilvaplėvės ir bakteriniai endotoksinai (toksinai) išplaunami į motinos kraują, tai yra septinė forma. Tai lydi kraujas apsinuodijimas ir toksinis gali sukelti mirtį šokas su paskleista intravaskuline koaguliacija.
Persileidimo požymiai čia rodomi kaip aukštas karščiavimas virš 39 ° C, šaltkrėtis ir pūlingos išskyros iš makšties ir amniono skystis. Masinis spaudimas skausmas gimdos srityje taip pat yra vienas iš simptomų. Terapijos galimybės: kaip terapija, antibiotikai yra skiriami pirmiausia, o po to nugramdomi karščiavimas nuslūgo.
Sunkiais atvejais a heparinas terapija ir galbūt visas uždegimo židinio (gimdos) pašalinimas, kad būtų išvengta pavojingo krešėjimo sutrikimo. Tai yra apvaisinto kiaušinio, kurio tuščiaviduryje nėra arba yra tik netinkamai susiformavusios embriono dalys, apsigimimas. amniono maišelis. Šis augalas retai viršija kelių centimetrų dydį, o tai taip pat lemia gimdos augimo sulėtėjimą.
Be to, tipiški nėštumo skundai ar nėštumo požymiai yra labai reti, tačiau gali atsirasti dėmių. Šis nenormalus vystymasis retai įveikia pirmąsias nėštumo savaites ir yra pagrindinė savaiminių abortų priežastis pirmaisiais 2 nėštumo mėnesiais. Kaip priežastys aptariami vaisiaus genetiniai defektai, apsinuodijimas ir deguonies trūkumas.
Terapijos galimybės: gydymas yra nubraukimas, o praėjus 12 nėštumo savaitei, būtina pradėti gimdymą po kiretazės (žr. Terapijos persileidimas). Esant šiems požymiams, persileidimai pasikartoja (pagal apibrėžimą mažiausiai 3 kartus) moteriai. Pusėje paveiktų atvejų jokios priežasties rasti negalima.
Tačiau jei nustatoma priežastis, persileidimai įvyksta ankstyvas nėštumas dažnai yra genetiniai (chromosomų pokyčiai) arba gimdos vystymosi sutrikimai. Vėlyvojo nėštumo metu anatominiai ir funkciniai moterų reprodukcinių organų pažeidimai dažniausiai nustatomi kaip priežastis. Manoma, kad nukentėjo maždaug 1% visų porų, norinčių turėti vaikų.
Visi šios serijos straipsniai:
