Pečių osteoartritas (omartrozė): priežastys, simptomai ir gydymas

Pečių osteoartrito pasitaiko rečiau nei, pavyzdžiui, kelio sąnario artrozė, tačiau ji yra tokia pat skausminga, o nukentėjusiųjų kančia yra didelė. Liga neišgydoma. Tačiau pacientams gali padėti daugybė simptomų palengvinimo variantų. Paskutinė progresuojančios ligos išeitis gali būti operacija.

Kas yra peties artrozė?

Osteoartritas peties reiškia pokyčius peties sąnarys kurį sukelia nusidėvėjimas. Tarp žasto ir glenoido ertmės, kurios kartu sudaro peties sąnarys, yra spraga, užpildyta kremzlė masė. To tikslas kremzlė yra sušvelninti slėgį, kuris atsiranda, kai du kaulai susitikti sujungimo vietoje ir tolygiai paskirstyti apkrovą. Jei kremzlė masė tampa mažiau dėl nusidėvėjimo, abi sąnario dalys vis labiau trinasi. Ši trintis sukelia tolesnį susidėvėjimą, uždegimas ir skausmas.

Priežastys

Nes peties sąnarys paprastai yra mažiau įtemptas nei, pavyzdžiui, klubas ar kelias sąnarių, kuris turi nuolat pakelti ir judinti viso kūno svorį, rečiau tai paveiks osteoartrito nei kitų sąnarių. Jei liga vis dėlto pasireiškia, ji gali sukelti įvairias priežastis. Labai dažnai, artrozė yra senėjančio amžiaus reiškinys ir su juo susijęs nusidėvėjimas sąnarių. Tačiau tai taip pat gali būti nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, blogai išgydyto, rezultatas lūžis žasto, arba tokios ligos kaip reumatas, kraujotakos sutrikimas ar bakterinė infekcija. Šeimos polinkis taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Taisyklinga, vienpusė stresastaip pat gali sportuoti ar darbe vadovauti iki peties artrozė po ilgo laiko tarpo. Tai gali paveikti amatininkus, muzikantus ar profesionalius sportininkus.

Simptomai, skundai ir požymiai

Artrozė peties prasideda klastingai ir iš pradžių sukelia mažai nepatogumų. Pacientas gali jausti skausmas laikas nuo laiko, tačiau jo veiksmuose ir judėjimuose nėra daug apribojimų. Jei negydoma, skausmas pablogėja ir sukelia ribotą judėjimą. Tuomet dažnai atrodo neįmanoma dirbti virš galvos. Judėjimo apribojimai vyksta visomis kryptimis. Rankos nebegalima išskleisti, o į viršų pasiekti bus galima tik skausmu. Ypač tie, kurie aktyviai sportuoja ir dažnai apkrauna petį, pajus skausmą ir nebegalės pakrauti peties kaip įprasta. Ypač sportas, kuriame dėmesys sutelktas į petį, tada bus įmanomas tik esant skausmui. Tai apima rankinį, tenisas, rutulio stūmimas ar tinklinis. Skausmas stipriausias, kai petys yra apkrautas ir kai nukentėjęs asmuo guli ant peties. Esant pažengusiam peties artrozei, sąnarį skauda ir ramybės būsenoje. Jei pacientas vis labiau riboja savo judesius, peties sustingimas atsiranda. Norint, kad skundai nebeaugtų ir taptų lėtiniai, patartina laiku gydyti peties osteoartritą.

Diagnozė ir progresavimas

Sveiko peties po peties osteoartritu scheminis palyginimas. Spustelėkite norėdami padidinti. Sergant peties osteoartritu, žastikaulis ir glenoidinė ertmė trinasi viena į kitą, jų tinkamai neapsaugo sąnaryje esanti kremzlė. Rezultatas - skausmas dėl mechaninės trinties ir vėliau uždegimas gali atsirasti dėl to, kad nėra slėgio išlyginimo. Iš pradžių pacientas patiria rankos, peties ar net judesį vadovas kaip skausminga. Tada dažnai laikomasi apsauginės laikysenos, dėl kurios bloga laikysena ir neteisingai apkraunami kiti raumenys ir sąnarių, dėl ko dar labiau skauda. Ligos progresui labai sumažėja peties sąnario judrumas, o galiausiai nukentėjęs asmuo jaučia skausmą net esant ramybės būsenai ar miegant. Sąnarys gali visiškai prarasti savo mobilumą ir sustingti. Taigi kasdienė veikla, pavyzdžiui, apsirengimas, gali tapti nepaprastai sudėtinga. Nustatant diagnozę, pirminėje diskusijoje naudingas tikslus simptomų ir skundų aprašymas. Per a Medicininė apžiūra, galima patikrinti sąnario judrumą.An ultragarsas ekspertizė, an Rentgeno ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) pagaliau patvirtins, ar iš tikrųjų yra peties artrozė ir kiek kaulų ir kremzlių susidėvėjimas jau progresavo. Jei yra įtarimas, kad priežastis yra bakterinė ar reumatinė liga, a punkcija sąnario yra tinkamas. Jeigu peties artrozė, nukentėjęs asmuo turi tikėtis komplikacijų. Tai visų pirma jungtis uždegimas. Tada gydytojai kalba suaktyvinta artrozė. Tai pasirodo padidėjus peties sąnario skausmui ir patinimui.

Komplikacijos

Komplikacijos, atsirandančios dėl peties artrozės, dažnai paveikia pacientų kasdienį gyvenimą. Pavyzdžiui, jie dažnai kenčia nuo judesio ribojimų, taip pat nuo veriančio skausmo. Todėl nukentėjęs asmuo nebegali netrukdomai vykdyti įprastos kasdienės veiklos. Jei papildomai stresas yra ant peties sąnario, tolimesnėje ligos eigoje yra kaulų pažeidimo pavojus. Pvz., Yra rizika, kad dėl intensyvios trinties kaulas suskils, dėl ko jis visam laikui pažeis. Kaip dažnai pasireiškia peties osteoartrito komplikacijos ir kiek jos pasireiškia, kiekvienam žmogui skiriasi. Kelių mėnesių laikotarpiai be skausmo yra tokie pat įmanomi kaip greitai progresuojanti ligos eiga. Norint išvengti rimtų pasekmių, prasminga kreiptis į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą ankstyvoje stadijoje. Kartais gali prireikti chirurginės intervencijos. Reta operacijos pasekmė yra uždegimo susidarymas, kuris savo ruožtu sukelia abscesas. Tokiu atveju, pūliai kaupiasi mažoje ertmėje. Ši ertmė savo ruožtu sukelia spaudimą gretimiems audiniams. Kai kuriais atvejais pūliai prasiskverbia į kraują, sukuriant riziką kraujas apsinuodijimas (sepsis).

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Pečių osteoartrito atveju nukentėjusiam asmeniui visada reikia apsilankyti pas gydytoją, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Tik ankstyva šios ligos diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią tolesniam diskomfortui. Jei pacientas patiria labai griežtus judesio prie pečių apribojimus, reikia kreiptis į gydytoją. Net nedideli ir paprasti pečių judesiai sukelia stiprų skausmą, kuris gali neigiamai paveikti kasdienį gyvenimą ir nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Neretai skausmas plinta į kaimyninius kūno regionus. Jei peties artrozės sukeltas skausmas yra nuolatinis ir neišnyksta savaime, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Ypač po nelaimingo atsitikimo ar po sunkios traumos reikia kreiptis į gydytoją. Pečių artrozės atveju galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba ortopedą. Daugeliu atvejų tai lemia teigiamą ligos eigą.

Gydymas ir terapija

Pečių osteoartritas neišgydomas. Ūminį diskomfortą galima sumažinti injekcijos of skausmo malšintuvai ir kortizono, ir šaltas taip pat nustatyta, kad gydymas yra raminantis. Kai uždegimas įtemptose sąnarių vietose išgydomas vaistais ir pacientas beveik neskausmingas, fizioterapija yra įmanoma. Atliekant tikslinius pratimus, gali būti ištaisytos neteisingos laikysenos, o raumenys ir Sausgyslės sustiprintas siekiant kuo geriau atlaisvinti skeletą. Rentgeno stimuliacija, mikrobangų apšvitinimas ir ultragarsas gali sulėtinti osteoartrito progresavimą. Vėlesniuose etapuose artroskopija galima valyti peties sąnarį, o akromionas šios procedūros metu bursa gali būti pašalinta. Jei jungties nebėra a būklė verta išsaugoti, gali būti patartina įdėti protezą. Kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas kartu su pacientu nusprendžia, kuris dirbtinio sąnario tipas yra prasmingiausias. Tai daugiausia priklauso nuo peties sąnario pažeidimo laipsnio. Operacija paprastai atliekama pagal bendroji nejautra ir reikalauja kelių savaičių reabilitacijos etapo. Maždaug po trijų mėnesių petį vėl galima naudoti kasdienei veiklai. Vidutiniškai toks protezas trunka apie dešimt metų.

Prevencija

Pečių osteoartrito, kaip ir bet kurios kitos formos osteoartrito, galima gerai išvengti mankštinantis.Tempimo ir apšilimo pratimai yra ypač svarbūs. Sportas, pvz plaukiojimas arba dviračių sportas, reikalaujantis reguliarių sekų ir apimantis skirtingas raumenų sritis, yra labai tinkamas. Vienpusis stresas reikėtų vengti. Sportas paprastai skatina kraujas srautas į kremzlę ir tuo pačiu jo ilgaamžiškumas. Stipri raumenys taip pat palaiko skeletą ir padeda atimti įtampą kaulai. Sveikas dieta normalus svoris taip pat yra svarbus, kad sąnariai būtų sveiki.

Požiūris

Kadangi peties osteoartrito išgydyti neįmanoma, pacientams visą likusį gyvenimą reikės pasirūpinti sergančiu petimi. Net po operacijos, kuri paprastai gali palengvinti simptomus, nėra jokios garantijos, kad pečių artrozė nepasikartos. Todėl atliekant tolesnę priežiūrą rekomendacijos išlieka tos pačios, kaip ir savipagalbos bei profilaktikos tikslais. Pavyzdžiui, pečių srityje raumenys neturėtų būti įsitempę iš vienos pusės. Tai galima pasiekti, pavyzdžiui, ergonomiškai įrengiant darbo vietą ir kitaip užtikrinant pakankamas pertraukas poilsis. Kankinantiems pacientams būtina sportuoti pagal amžių peties artrozė, tempimo pratimai, kurie jau išmokti taikant fizioterapinius gydymo metodus, turėtų būti toliau praktikuojami. Tempimo klasės, joga or Pilates taip pat rekomenduojami. Viskas, kas stiprina peties raumenis, kaklas, nugaros ir rankų sritys taip pat yra geros. Fizioterapija ar net masažus patartina. Sveikas dieta taip pat svarbu. Juk kūnas imuninė sistema turi sugebėti įveikti uždegimą ir kompensuoti susidėvėjimą. Tai gali padaryti tik atitinkamai sustiprinęs. Įvairus ir vitaminas-turtingas dieta užtikrina tvirtą gynybą. Kad nebūtų sunaikintas šis poveikis, pacientai turėtų vengti stimuliatoriai z alkoholis ir nikotinas.

Ką galite padaryti patys

Pečių osteoartritas (omartrozė) yra liga, kuriai savipagalba gali paveikti maždaug teigiamai, tačiau ji yra tiek pat mažai išgydoma, kaip ir klasikinis įprastas medicininis gydymas. To priežastis yra sąnarių paviršiai, kurių sunaikinimo negalima pakeisti. Nepaisant to, galima bandyti skatinti sinovijos formavimąsi (sinovijos skystis) tikslingai judant, kad jo slenkamumas užtikrintų, kad sąnarių paviršiai per stipriai netrintų vienas kito. Judėjimas stimuliuoja sinoviją jungtinėje erdvėje. Tai gali atnešti tam tikrą palengvėjimą. Tačiau judėjimas yra pagrindinis vaidmuo atliekant savęs pagalbą dėl peties artrozės dėl kitos priežasties: būtent, jei dėl skausmo pacientas pailsina sąnarį, jis grasina sustingti ir skausmas (įskaitant nejudrumą) padidės. Šio užburto rato reikia vengti bet kokia kaina, o paciento bendradarbiavimas šiame kontekste yra būtinas. Visų pirma, pratimai, kurie treniruoja Rotatorio manžetė yra svarbūs. Šiuos ir kitus galima išmokti iš kineziterapeuto ir paciento iniciatyva reguliariai atlikti namuose. Yra dar du dalykai, į kuriuos pacientai turėtų atkreipti dėmesį, jei yra peties artrozė. Reikėtų vengti vienpusių pozų ir judesių. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į darbo vietos ergonomiką. Atsipalaidavimas pertraukų metu darbe taip pat yra svarbus veiksnys. Be to, naktį reikia atkreipti dėmesį į patogią lovos padėtį su čiužiniu, kuris tinka pečiams.