Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda (normalus: nepažeistas; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės.
- Eisena (skysta, šlubuojanti).
- Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena).
- Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
- Raumenys atrofuojasi dėl skausmingo judesio apribojimo (šonų palyginimas !, jei reikia, apimties matavimai).
- Sąnarys (įbrėžimai / žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies vertinimas).
- Ryškių kaulų taškų palpacija (palpacija), Sausgyslės, raiščiai; raumenys; sąnarys (sąnario efuzija); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija: virš jungtinės erdvės peties sąnarys, pilvo pusės (link kūno priekio)).
- Sąnario judrumo ir sąnario judesio diapazono matavimas (pagal neutralaus nulio metodą: judesio diapazonas išreiškiamas maksimaliu sąnario įlinkiu nuo neutralios padėties kampiniais laipsniais, kai neutrali padėtis žymima kaip 0 °. pradinė padėtis yra „neutrali padėtis“: asmuo stovi tiesiai, rankos pakabintos ir atsipalaidavusios nykščiai nukreipta į priekį, o pėdos lygiagrečios. Gretimi kampai apibrėžiami kaip nulio padėtis. Standartas yra tas, kad pirmiausia nurodoma vertė nuo kūno. Lyginamieji matavimai su kontralateraliniu sąnariu (šoninis palyginimas) gali atskleisti net nedidelius šoninius skirtumus.
- Funkciniai diferencinės diagnostikos paaiškinimo testai:
- Aktyvaus ir pasyvaus judrumo patikrinimas: prijuostės sukibimas (sinonimas: peties vidinio sukimosi bandymas), kaklas rankena (sinonimas: išorinis sukimasis peties testas); dokumentai, iš kurių mentės kampas judinamas išilgai, spragsėjimas, pečių įtrūkimai, krepitacijos.
- Įkėlimo testai (smūgio ženklai pagal Neerį): rankos pakilimas (pakėlimas) lemia skausmingą rotatoriaus manžetės (keturių raumenų ir jų sausgyslių grupės, formuojančios peties sąnario stogą) ir buršos suspaudimą priekyje apatinis akromiono kraštas
- Izometriniai funkciniai bandymai
- Stabilumo testavimas (priekinis nestabilumas, užpakalinis nestabilumas, apatinis nestabilumas); akromioklavikuliarinio sąnario tyrimas (trauma, degeneracinis); bendras raiščių atsipalaidavimo testas (rodantis per didelį ištempimą).
- Kraujo tekėjimo, motorinės funkcijos ir jautrumo įvertinimas:
- Cirkuliacija (impulsų palpacija).
- Variklio funkcija: bendrojo bandymas stiprumas šoniniame palyginime.
- Jautrumas (neurologinis tyrimas)
- Apžiūra (peržiūra).
- Sveikatos patikrinimas
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
