Peties prabanga
Pečių išnirimas yra kojos išnirimas peties sąnarys, vadovas iš žastikaulis nebesėdi glenoidų ertmėje, bet išslydo. Pečių išnirimo atveju galima atskirti traumines ir įprastas formas.
Trauminį peties išnirimą sukelia tiesioginė jėga (dažniausiai ištiesta ranka), kuri sukelia žastikaulis iš savo padėties, pvz., sugeriant kritimą. Įprastas peties išnirimas įvyksta be išankstinės traumos ir laikomas įgimtu, pvz., Dėl įgimtų peties kapsulės-raiščių aparato sutrikimų, raumenų apsigimimų ar peties deformacijų. peties sąnarys, dėl ko jis tampa mažiau stabilus ir dėl to lengviau išstumiamas. Simptomai: Priklausomai nuo krypties, kuria žastikaulis slydimai, aprašomi įvairūs pečių išnirimo tipai.
Esant 90 proc., Priekinis peties išnirimas yra dažniausiai pasitaikantis. Pažeista ranka pasukama į išorę ir išskleidžiama nuo kūno. vadovas žastikaulio žastikaulis nebesėdi lizde, bet nuslydo priekio link.
Pažeistą ranką pacientas paprastai laiko sveika ranka. Pečių išnirimas taip pat yra labai skausmingas. Diagnozė: daugeliu atvejų jau galima išoriškai nustatyti, kad tai yra pečių išnirimas. Gydytojas paprastai jau gali pamatyti ir pajusti, kad žastikaulis nebėra teisingoje padėtyje.
Siekiant atmesti žalą kaulai arba raiščiai, an Rentgeno ir MRT gali būti naudinga. Terapija: žastikaulis turi būti grąžintas į pradinę padėtį. Šis procesas vadinamas redukcija.
Kadangi tai pacientui gali būti labai skausminga, adekvatu skausmas terapija turi būti užtikrinta. Kartais norint sumažinti, gali prireikti trumpo anestetiko. Nelaimingo įvykio vietoje pacientą pirmiausia reikia atvėsinti ir laikyti ranką nejudančią.
Ranką galima sumažinti tik po Rentgeno buvo paimtas. Aklas bandymas sumažinti yra susijęs su rizika nepastebėti a lūžis ir sužeidžia laivai, nervai ir minkštųjų audinių. Po sumažinimo ranka kurį laiką turėtų būti nepagailėta.
Be to, norint atkurti visišką funkciją, dažnai nurodomas paskesnis fizioterapinis gydymas. Priklausomai nuo paslydimo masto, gydymas gali būti ilgas, kol visiškai atsistatys funkcija ir judrumas. Vadinamasis sustingęs petys (taip pat: skausmingas peties sustingimas) yra skausmingas judėjimo apribojimas peties sąnarys.
Dažnai pažeisto sąnario funkcija visiškai prarandama. Sušalęs petys dažniausiai būna žmonėms nuo 40 iki 60 metų, o trečdaliui pacientų - iš abiejų pusių. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti ligos.
Tikslios priežastys, lemiančios užšalusio peties išsivystymą, nebuvo išaiškintos. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti ankstesnių pečių traumų atveju, pvz., Po galvos traumos Rotatorio manžetė, bursitas arba artrozinės peties sąnario pakitimo pagrindu. Terapija: terapija daugiausia atliekama skiriant priešuždegiminius ir nuskausminamuosius vaistus, taip pat intensyvią fizioterapiją.
Taip siekiama išlaikyti kuo mobilesnį petį. Kartais nurodoma anestezijos metu peties sąnario mobilizacija, kai sustandėjęs sąnarys galingai judinamas prieš sustingimą. Pjūvis sąnario kapsulė taip pat gali padėti pagerinti simptomus.
