Diagnozė
Magnetinio rezonanso tomografija daugiausia naudojama, kai pažeidžiami minkštieji audiniai ir (arba) Sausgyslės yra įtariami. Paprastai Pečių sąnario MRT atskleidžia ašaras ar plyšimus Sausgyslės viduje Rotatorio manžetė arba ilgas bicepso sausgyslė. Be to, įmanoma aptikti arba atmesti bursitas (buršos uždegimas).
Jei įtariamas peties minkštųjų audinių navikas, diagnozei taip pat naudojamas MRT, nes jo negalima pamatyti rentgeno spinduliuose, ultragarsas (sonografija) arba KT (kompiuterinė tomografija). MRT taip pat gali būti naudinga diagnozuojant a lūžis, sąnario pasikeitimas ar sąnario infekcija. Tačiau diagnozei visada svarbu, kad be magnetinio rezonanso tomografijos būtų naudojami visi kiti tyrimo metodai, tokie kaip KT, ultragarsas atliekami rentgeno spinduliai ir gera anamnezė.
Pečių sąnario MRT indikacijos
Pečių MRT tyrimo indikacijos apima raumenų sausgyslių aparato ligas, taip pat įvykius pačiame sąnaryje ir aplinkiniame minkštame audinyje. Nors galima įvertinti ir lūžius kaulai dalyvavo peties sąnarys (žastikaulis, mentė, raktikaulis), KT ar įprasti rentgeno spinduliai yra tinkamesni šiam tikslui dėl geresnio kaulų struktūrų vaizdavimo. Viena galimų pečių MRT vaizdavimo indikacijų yra uždegiminiai procesai peties sąnarys gali sukelti įvairias priežastis (pvz., infekcijas, autoimunines ligas, tokias kaip reumatoidiniai) artritas, medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip podagraarba suaktyvinta artrozė sąnario degeneracijos prasme).
Tuo pačiu būdu uždegimas bursae aplink peties sąnarys (bursitas) taip pat galima parodyti. Kita nuoroda yra peties sąnario raumenų ir sausgyslių aparato pažeidimai: tai apima Rotatorio manžetė (pvz., ašaros vienoje ar daugiau Sausgyslės iš keturių pečių raumenų) ir vadinamasis SLAP pažeidimas (ašaros bicepso sausgyslė inkaras), taip pat žinomas kaip glenohumeralinis nestabilumas (ŽIV pažeidimas) kremzlė lūpa glenoidinės ertmės viršutiniame krašte, iš kur atsiranda ilgoji bisepsinė sausgyslė). Be to, kliniškai nustatytas peties nestabilumas yra galima MRT indikacija.
Nestabilumas gali būti trauminis (pvz., Sukeltas nelaimingo atsitikimo), mikrotrauminis (mikrotraumavimas, kurį sukelia nuolatinė perkrova) arba atraumatinis (pvz., Dėl įgimto sąnario kapsulė tai yra per platus), bet ir pasikartojantis peties sąnario nestabilumas po šios srities operacijos gali pateisinti MRT vaizdą. Be to, sužalojimai akromioklavikuliariniame sąnaryje (ACG; sąnarys tarp raktikaulis ir peties) rodo MRT tyrimą.
Tai visų pirma apima ACG sprogimą, šio sąnario raiščių aparato pažeidimą. Be šių raumenų ir kaulų peties ligos, navikinių įvykių diagnozė peties srityje taip pat laikoma galima indikacija Pečių sąnario MRT. Peties MRT tyrimo kaina šiek tiek skiriasi tarp privataus paciento ir visuomenės sveikatai draudimo pacientas.
To priežastis yra ta, kad pirmiesiems kompensuojama pagal „Gebührenverordnung für Ärzte“ (GÖA), o antrajam - „Einheitlicher Bewertungsmaßstab“ (EBM). ŠN pacientams kompensavimo tarifai yra mažesni nei privatiems pacientams, kuriuos ketinama išlaikyti sveikatai kuo mažesnės priežiūros išlaidos. Pagrindinė pečių sąnario MR tyrimo kaina yra mažiausiai 139.89 € privatiems pacientams ir savarankiškai mokantiems pacientams ir mažiausiai 124.60 € pacientams, sergantiems sveikatai draudimas. Prie šių bazinių sumų gali būti pridedamos papildomos išlaidos, atsižvelgiant į tai, ar specialioms problemoms reikalingi papildomi vaizdai specialiose jungtinėse pozicijose, ar naudojamos kontrastinės medžiagos. Paprastai pečių sąnario MRT tyrimo išlaidas sveikatos draudimo bendrovės padengia tik tuo atveju, jei tam yra pagrindas ar indikacija. Pacientams, kurie dėl savo priežasčių prašo atlikti MRT tyrimą be medicininės būtinybės, paprastai kompensacija nėra skiriama.
