peties skausmas

Skausmas petyje gali atsirasti bet kokio amžiaus. Kartais pečių skausmas yra ūmus (pvz., sportuojant ar pakėlus didelį krūvį), tačiau vis daugiau žmonių kenčia ir nuo lėtinio peties skausmas (pvz., dėl sąnarių nusidėvėjimo).

Skausmas gali sukelti daug įvairių priežasčių ir gali labai apriboti ir pakenkti nukentėjusiam asmeniui kasdieniame gyvenime. Už peties skausmo gali būti, pavyzdžiui, vadinamasis impingemento sindromas (butelio kaklo sindromas), bet ir ūminiai sužalojimai, uždegimas ar dilimo požymiai peties sąnarys. To pavyzdys yra pečių sumušimas.

Dažnai skausmas petyje gali būti gydoma nuoseklia ir ilgalaike fizioterapija raumenims stiprinti; operacija yra būtina tik keliais atvejais. Dažniausiai peties skausmas kyla iš minkštųjų audinių peties sąnarys, o tai reiškia, kad tai nėra kaulai paveikti raumenys, Sausgyslės, sąnario kapsulė, sinovijos skystis (sinovija) ir bursae. Skausmas riboja peties judrumą ir daugelį kasdienių veiklų, tokių kaip marškinėlių uždėjimas, šukavimas plaukai arba džiovinant fenu, reikia gero koordinavimas peties ir rankos raumenys.

Dažnai pacientas turi būti atleidžiamas nuo laikysenos, todėl ankstyvoji terapija yra ypač svarbi. Priklausomai nuo priežasties, skausmas petyje gali atsirasti skirtingose ​​vietose ir skirtingų judesių bei užsiėmimų metu. Kaklo stuburo problemos taip pat gali sukelti skausmo simptomus petyje ir sklisti į ranką ar ranką.

Vadinamasis pečių juosta susidaro du kaulai kiekvienoje peties pusėje, ty du raktikauliai (claviculae) ir pečių ašmenys (mentės). Kartu su žastikaulis, mentė formuoja peties sąnarys. Be to, mentė suformuoja dvi kaulines projekcijas - akromionas ir korakoidas.

Pečių sąnarį daugiausia stabilizuoja keturi raumenys ir jų Sausgyslės, taip vadinamas Rotatorio manžetė. Keturi raumenys (musculus supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor ir m. subscapularis) pereiti nuo mentės į žastikaulis, kur jie pritvirtina savo Sausgyslės. Dėl šios priežasties jie guli aplink vadovasžastikaulis kaip rankogalį ir suformuokite „stogą“ per peties sąnarį.

Erdvė žemiau akromionas, subakromialinę erdvę, dažnai veikia peties sąnario dilimo problemos. Bursa palengvina slydimo procesą tarp sausgyslių ir kaulų akromionas. Tai gali sukelti peties skausmą, pavyzdžiui, dėl uždegimo.

Pečių sąnarį pirmiausia judina ir mobilizuoja raumenys ir sausgyslės, todėl gaunamas didelis judesių diapazonas. Tačiau tai padidina nestabilumo riziką, todėl peties sąnarys yra lengvai sužeistas. Peties nusidėvėjimo požymius sukelia lėtinė perkrova ir disbalansas raumenyse.

Skausmingas pečių nusidėvėjimas yra ypač dažnas užsiimant veikla virš vadovas, pavyzdžiui, tapyba, rankinis ar tenisas. Tai daugiausia veikia peties judesių sekas, atsiranda skausmingas uždegimas ir patinimas. Į impingemento sindromas (butelio kaklo sindromas) yra susiaurėjimas tarp akromiono ir žastikaulio.

Sausgyslė ir bursa veikia yra veikiami nuolatinės dirginimo būsenos, kuri sukelia uždegimą. Peties ašaros, sąaugos ir susitraukimas sąnario kapsulė minkštųjų audinių srityje gali pasireikšti pečių skausmu. Sąnarių degeneracija (artrozė) gali būti dar viena pečių skausmo priežastis.

Pečių sąnarys artrozė yra palankus pervargimas (pvz., svorio mokymo), sąnarių erdvės susiaurėjimas vyresniame amžiuje, reumatinės ligos (pvz., reumatoidiniai) artritas) Arba kraujotakos sutrikimai. Galvos raumenų ar sausgyslių pažeidimas ar plyšimas Rotatorio manžetė (rotatoriaus manžetės plyšimas) sukelia skausmą ir gali labai apriboti rankos judrumą. Skausmingas peties sąnario uždegimas (periarthritis humeroscapularis) dėl judėjimo trūkumo gali sukelti peties (capsulitis adhaesiva) arba vadinamojo „užšalusio peties“ standumą. Vadinamasis kalkėtas petys (tendinosis calcarea) reiškia indėlį apie kalcis kristalai rotatoriaus sausgyslėje, atsirandantys dėl pasikartojančių nedidelių sausgyslių sužalojimų ar vietinių kraujotakos sutrikimai sausgyslės.

Kalkinis petys yra ypač skausmingas naktį. Nelaimingi atsitikimai, lūžiai ir sužalojimai peties srityje taip pat gali sukelti stiprius skausmo simptomus. A raktikaulis lūžis (raktikaulių lūžis) arba sužalojimai žastikaulio srityje (pvz., žastikaulio vadovas lūžis) yra dažni.

Pečių sąnario išnirimai (peties sąnario prabangos) gali sukelti stiprų skausmą ir sukelti įvairias priežastis. Pečius dažnai išniro pakartotinai, todėl petys yra chroniškai nestabilus, kurį reikia gydyti chirurginiu būdu artroskopija. Kitos peties skausmo priežastys yra sausgyslių uždegimas arba bursitas subakromialis.

Tai daugiausia lemia mechaninė perkrova, infekcijos, reumatinės ligos ir podagra. Pečių raumenų įtempimas ir sukietėjimas dėl neteisingos laikysenos ir streso, pavyzdžiui, dėl per ilgo sėdėjimo, apkrauna pečius, nugarą ir kaklas ir gali sukelti skausmą. Be to, peties skausmas taip pat gali atsirasti iš stuburo, kurį gali sukelti nervų uždegimas reumatologinėmis ligomis ir vidaus ligomis (pvz., širdis priepuolis, tulžies diegliai, plaučių navikai ir kt.).

Kadangi pečių skausmo priežastys labai skiriasi, skirtingi simptomai taip pat gali būti pagrindinė priežastis. Pečių skausmas (pvz., Dėl impingemento sindromas or Rotatorio manžetė traumos) dažnai sutrinka rankos mobilumas. Dėl skausmo rankos pakelti beveik neįmanoma, o daugelį kasdienių veiklų atlikti sunku.

Pečių skausmas pasireiškia ypač dažnai, kai ranka išskleidžiama į šoną (pagrobimas) ir yra ypač sunkus maždaug 60–120 laipsnių kampu, todėl gydytojai ir terapeutai tai taip pat vadina „skausmingu lanku“ arba „skausmingu lanku“. Naktinis peties skausmas taip pat būdingas, jei nesąmoningai atsigulate ant skausmingosios pusės arba miegodami pasisukote į tą pusę. Jei skausmas kyla iš kaklo stuburo, dažnai spinduliuojamas skausmas nuo peties iki rankų ir rankų. Sergant sausgyslių uždegimu, pečių skausmą gali sukelti labai skirtingi rankų ir pečių judesiai, atsižvelgiant į tai, kuri raumens sausgyslė yra pažeista.