Pfeifferio liaukinė karštinė (infekcinė mononukleozė): tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) ir burnos ryklė (burnos ertmė ir ryklė)
        • [Enanthem (bėrimas aplink gleivinę); liguistas egzantemas (bėrimas), atsirandantis daugiausia ant rankų ir bagažinės; paprastai papulinis?
        • Palatalinės petechijos (į fleabitą panašus kraujavimas gomurio srityje)?
        • Pilkos, riebios impozantiškos dangos?
        • Masiškai padidėjusios tonzilės? / Palatino tonzilės]
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Limfmazgių stočių apžiūra ir palpacija [limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas), ypač gimdos kaklelio („priklauso kaklui“) ir pažasties (priklauso pažastui)]
    • Širdies auskultacija (klausymasis) [dėl galimų antrinių ligų:
      • Miokarditas uždegimas širdis Raumuo).
      • Perikarditas (perikardo uždegimas)
      • Vaskulitas (kraujagyslių uždegimas)]
    • Plaučių tyrimas (dėl galimų antrinių ligų).
      • Plaučių auskultacija (klausymasis)
      • Bronchofonija (tikrinant aukštų dažnių garsų perdavimą; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo. plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija). Rezultatas yra tas, kad per „sergančią plaučio dalį“ skaičius „66“ beveik nėra girdimas, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Balso fremitas (tikrinant žemų dažnių perdavimą; paciento prašoma kelis kartus pasakyti balsą „99“, o gydytojas uždeda rankas. dėžė ar paciento gale) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (labai susilpnintas arba jo nėra) pleuros efuzija). To pasekmė - skaičius „99“ yra vos girdimas, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo (pilvo) tyrimas [splenomegalija (splenomegalija)?]
      • Pilvo mušimas (bakstelėjimas).
        • Meteorizmas (dujų susikaupimas): hipersonorinis bakstelėjimo garsas.
        • Bakstelėjimo garso susilpninimas dėl padidėjusių kepenų ar blužnies, naviko, šlapimo susilaikymo?
        • Hepatomegalija (kepenys padidėjimas) ir (arba) splenomegalija (blužnis padidėjimas): įvertinkite kepenų ir blužnies dydį.
      • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldimas skausmas, kosulys ?, gynybinė įtampa?, išvaržos angos ?, inkstas guolio beldimas skausmas?).
  • Vėžio patikra [dėl galimų antrinių ligų:
    • B ląstelių limfoma
    • Burkitt's limfoma (endeminis Afrikos ir Lotynų Amerikos maliariniuose rajonuose ir Naujojoje Gvinėjoje) - specialus piktybinio naviko tipas, kilęs iš limfinės sistemos.
    • Hodžkino limfoma (piktybinė liga; kyla iš limfinės sistemos).
    • Leiomyosarcoma (piktybinis navikas, paprastai kilęs iš plaukai folikulai).
    • Centrinės nervų sistemos limfomos
    • Skrandžio karcinoma (skrandžio vėžys)
    • Nosiaryklės karcinoma (piktybinis nosies navikas).
    • Tonzilių karcinoma (palatino tonzilių vėžys)
    • Timoma (užkrūčio liaukos navikas)
    • T ląstelių limfoma (liga, priklausanti ne Hodžkino limfomai; jos kilusios iš limfinės sistemos)]
  • Neurologinis tyrimas [dėl simptomų:
    • Meningitas (meningitas) - labai reti.
    • Mialgija (raumenų skausmas)
    • Neuritas (nervų uždegimas)]

    [dėl galimų antrinių ligų:

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.