Peritoninės karcinomatozės simptomai
Daugeliu atvejų, pilvaplėvės vėžys iš pradžių nesukelia jokių simptomų. Kuo toliau liga progresuoja, tuo simptomai tampa stipresni. Pirmieji skundai gali būti vadinamieji bendrieji simptomai, tokie kaip silpnumas, naktinis prakaitas ir konkretus išsekimas.
Taip pat gali laipsniškai sumažėti našumas ir dauguma pacientų dažnai skundžiasi dėl netyčinio svorio kritimo. Liga dažniausiai progresuoja greitai, o vėlesni simptomai dažniausiai būna sunkesni. Vienas iš tipinių pilvaplėvės dalyvavimo simptomų naviko ligos yra ascitas, kurio beveik visada yra pilvaplėvės vėžys.
Tai yra vandens kaupimasis pilvo srityje tarp vidaus organų ir šono srityje. Tai sukelia tai, kad pilvo ertmės slėgio sąlygas keičia pilvaplėvės karcinoma ir uždegiminis skystis, ir skystis iš kraujas srautas išstumiamas į laisvą audinį. Šio skysčio tūris greitai didėja, jis taip pat spaudžia aplinkinius organus, tokius kaip žarnynas, skrandis, plaučiai ir širdis, kad būtų galima pateikti tolesnių skundų.
Gulint pacientui pilvo skystį galima aptikti banga ant pilvo paviršiaus, kai tyrėjas paliečia vieną pilvo pusę. Pilvo skystį galima įrodyti an ultragarsas ekspertizė. Iš pradžių Vėžys iš pilvaplėvės nesukelia nepatogumų, tačiau kadangi virš nervų ir pilvaplėvės eina daugybė nervinių skaidulų, skausmas gali atsirasti progresuojant ligai ir paveikus šias nervines skaidulas.
Šios skausmas sukeltas pilvaplėvės vėžys paprastai yra nuobodaus pobūdžio ir kartais apibūdinamas kaip gręžimas. skausmas yra lokalizuotas pilvo srityje arba gali būti perduodamas į nugarą ar šonus. Skausmas, kurį sukelia pilvaplėvė Vėžys paprastai yra nuolatinis ir progresuojant didėja.
Be pagrindinio skausmo, vis dar yra vadinamųjų skausmo priepuolių, kurie tada būna stipresni už pagrindinį skausmą. Neilgai trukus skausmo lygis vėl sumažėja, bet niekada nesumažėja nei pagrindinis skausmas. Pacientai su pažengusiais skrandis Vėžys retai būna visiškai be skausmo.
Kuo daugiau a pilvaplėvės yra paveiktas vėžio, tuo stipresnis skausmas ir didesnė kančia. Šioje situacijoje gerai skausmo terapija su gerai efektyviais, stipriais skausmo malšintuvai yra ypač svarbus. Daugybė mažų navikų pilvaplėvės gydymas yra labai sudėtingas ir reikalauja kelių specialiųjų disciplinų, kad jie glaudžiai bendradarbiautų kovodami su navikais. Jei navikai negydomi, anksčiau ar vėliau kyla komplikacijų, tokių kaip žarnyno susiaurėjimas, rizika žarnyno nepraeinamumas arba iš šlapimtakis su šlapimo susilaikymas.
Peritoninės karcinomos diagnozė
Dukteriniai navikai dažniausiai nėra pavieniai, dideli, solidūs navikai, tačiau auga kuo daugiau mažų navikų lizdų, dažnai jų net nematyti akimi. Vieni auga tik vienoje pilvaplėvės dalyje, kiti pasklinda po pilvaplėvę supančius organus. Deja, pilvaplėvės įsitraukimas vis dar susijęs su blogėjančia paveikto asmens prognoze, nes tai visada reiškia pažengusį naviko augimą.
Norint įvertinti priespaudos mastą, prieš kiekvieną gydymą paprastai atliekama kompiuterinė tomograma (= KT) arba pilvo MRT. Be to, yra vertinimo lapas, kuriame nustatomi taškai, iš kurių reikšmių galima nustatyti ligos mastą, taip pat teigti apie prognozę, vadinamasis PCI, peritoninės karcinomos indeksas. Šis indeksas dalija pilvo ertmę ir organus į skirtingus skyrius, kuriems tada užkrėtimo metu paskirstomos taškų vertės. Atsižvelgiant į PCI išvadas ir vertę, tada pateikiamos rekomendacijos dėl skirtingų skirtingų terapijos formų derinių, kurios žada sėkmę.
Visi šios serijos straipsniai:
