Pilvaplėvė (gr. Peritonaion = ištiesta pilvaplėvė) yra sandari pilvo ertmei ir joje esantiems organams. Jis yra padalintas į parietalinį ir visceralinį lapą ir apima visus pilvo ertmės organus, esančius žemiau diafragma iki dubens (giliausia vieta yra Douglaso erdvė). Jis taip pat gamina pilvaplėvės skystį ir yra jo dalis imuninė sistema.
Pilvaplėvės struktūra
Bendras pilvaplėvės plotas žmonėms yra nuo 1.6 iki 2.0 m2. Pilvo ertmės priekinėje sienelėje žemiau bambos yra penkios išilginės raukšlės, kurios naudojamos kaip orientacinės struktūros chirurgijoje. Trys viduryje esančios struktūros yra iš embriono laikotarpio ir rodo tris dideles laivai forumas kraujas mainai tarp motinos ir vaiko.
Struktūros veikia iš šono iš jų yra arterija ir apatinė epigastrinė dalis venas, kurie tarnauja tiekimui kraujas prie pilvo sienos. Pilvaplėvė pagal dangos struktūras yra padalinta į visceralinį ir parietalinį lapą. Šie organai taip pat pritvirtinti prie pakabos juostos - meso.
Pilvaplėvės lapai tiekiami įvairiais nervai. Visceralinį lapą daugiausia inervuoja autonominis nervų sistema. Pilvaplėvės dalys virš tulžies pūslė ir kepenys yra inervuojami freninis nervas.
Parietalinį lapą jautriai inervuoja stuburas nervai ir freninis nervas todėl yra labai jautrus skausmas. yra vadinamojoje subperitoninėje erdvėje ir iš apačios įsiskverbia į pilvaplėvės parietinį lapą. Šiuo metu pilvaplėvė vadinama pilvaplėvės urogenitalija.
- Pačią pilvaplėvės ertmę iškloja pilvaplėvės parietinis lapas. Visceralinis lapas uždengia kepenys, blužnis, tulžies pūslė, skrandis o dauguma didžiųjų ir plonoji žarna. - Šlapimo pūslė ir moterims
- Gimda,
- Kiaušidės ir
- Kiaušintakiai
Funkcija
Pilvaplėvė išskiria ir sugeria pilvaplėvės skystį. Tai skaidrus skystis, kuris naudojamas kaip „tepalas“ ir leidžia organams judėti vienas prieš kitą. Šis judėjimas ypač svarbus tais atvejais, kai: skysčio kiekis paprastai neviršija 50 ml.
Didesnis kiekis pilvaplėvės skysčio yra patologinis ir vadinamas ascitu. Tai dažnas simptomas, kai nepakankama šio skysčio gamyba užkerta kelią sklandžiam organų judėjimui vienas prieš kitą ir gali sukelti skausmas ar net pilvaplėvės sukibimai. Pilvaplėvės uždegimas (peritonitas) yra gyvybei pavojinga komplikacija, kuri gali atsirasti po operacijos ar organų perforacijos.
Be to, pilvaplėvė yra sandarus pilvo organų sandariklis ir imuninė gynyba. - skrandžio įdaras ir
- Virškinimas ir a
- Nėštumas būtina. - kepenų nepakankamumas,
- Uždegimas arba
- Pilvo ertmės ar pilvaplėvės naviko ligos.
Pilvaplėvės uždegimas, mediciniškai vadinamas peritonitas, yra uždegiminis procesas, galintis sukelti įvairias priežastis. Priklausomai nuo priežasties, peritonitas galima suskirstyti į pirminį ir antrinį peritonitą. Pirminis peritonitas sudaro tik labai mažą atsirandančio peritonito dalį.
Uždegimas vadinamas peritonitu, jei jis pasireiškia prieš tai nesergant kitų pilvo ertmės organų ligomis. Iš esmės bet koks pilvo ertmės organų uždegimas, kuris liečiasi su pilvaplėvė, gali sukelti peritonitą. Jei taip yra, jis vadinamas antriniu peritonitu.
Dažniausiai peritonitas pasireiškia kartu su apendicitas. Tačiau kitų organų uždegimą taip pat gali lydėti peritonitas, pavyzdžiui, moterų reprodukcinių organų uždegimas. Vadinamasis divertikulitas yra dar viena priežastis, kodėl pilvaplėvė gali uždegti.
Sergant šia liga atsiranda storosios žarnos dalies išsikišimas ir uždegimas, taip pat gretimas pilvaplėvė. Jei bakterijos patekti į pilvaplėvės ertmę dėl žarnyno pažeidimo, pilvaplėvė beveik neabejotinai uždegs. Peritonito simptomai yra diferencijuojami atsižvelgiant į ligos būklę.
Jei peritonitas pasireiškia lokaliai, generolas būklė nukentėjusio asmens beveik neturi įtakos. A karščiavimas taip pat gali atsirasti, bet retai yra pagrindinis simptomas. Skausmingas spaudimas paveiktame regione yra tipiškas vietinio peritonito simptomas.
Taip pat būdinga vadinamoji gynybinė įtampa pilvo raumenys, kurį galima įvertinti apčiuopiant pilvą. Tačiau jei yra vadinamasis generalizuotas peritonitas, bendrasis būklė nukentėjusio asmens sutrikimas yra labai sunkus. Šokas simptomai siejami su mažu kraujas slėgis, greitas pulsas ir didelis karščiavimas.
Pilvas rodo gynybinę įtampą ir ryškų jautrumą spaudimui palietus. Ūminį peritonitą turėtų kuo greičiau diagnozuoti gydantis gydytojas, kad būtų galima pradėti specifinį gydymą. Peritonito terapija visada atliekama chirurginiu būdu.
Operacijos metu uždegimas turi būti lokalizuotas ir, jei įmanoma, pašalintas, pavyzdžiui, pašalinus uždegiminį priedą. Idealiu atveju visi bakterijos atsakingas už pilvaplėvės uždegimą, taip pat reikėtų pašalinti. Paprastai atliekama papildoma terapija, kuri apima plataus spektro skyrimą antibiotikai užkirsti kelią bakterijos nuo padauginimo.
