Pilvo lašai (ascitas): tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis).
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Auskultacija (klausymas) širdis.
    • Plaučių tyrimas
      • Plaučių auskultacija [dėl galimų pasekmių: hidrotoraksas - kaupimasis vanduo viduje dėžė ertmė; dusulys].
      • Bronchofonija (aukšto dažnio garsų perdavimo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjus garso laidumui (susilpnėjęs arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „66“ vos girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Balso fremitas (žemų dažnių laidumo tikrinimas; paciento prašoma kelis kartus ištarti žodį „99“, kai gydytojas uždeda rankas ant paciento dėžė ar atgal) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas: pvz atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpninta arba jos nėra: pleuros efuzija, pneumotoraksas, plaučių emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „99“ beveik nėra girdėti per ligotą plaučių dalį, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo tyrimas
      • Pilvo mušimas / pilvo tyrimas, pirštais bakstant į pilvo sieną.
        • [Ascitas (pilvo skystis): svyravimų bangos reiškinys. Tai gali sukelti taip: jei vienas bakstelėjimas prieš vieną šoną, skysčio banga perduodama į kitą šoną, kurią galima pajusti uždėjus ranką ant jo (bangavimo reiškinys); šoninis slopinimas.
        • Meteorizmas (dujų susikaupimas): hipersonorinis bakstelėjimo garsas.
        • Bakstelėjimo garso susilpnėjimas dėl padidėjusios kepenų ar blužnies, naviko, šlapimo susilaikymo?
        • Hepatomegalija (kepenys padidėjimas) ir (arba) splenomegalija (blužnis padidėjimas): įvertinkite kepenų ir blužnies dydį.
      • Pilvo apčiuopa (švelnumas ?, bakstelėjimas skausmas?, kosulio skausmas ?, saugantis ?, išvaržos angos ?, inkstų lovos jautrumas?).
    • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir gretimų organų su pirštas apčiuopiant.

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.