Terapinis tikslas
- Išskalaujant ascitą
Terapijos rekomendacijos
- Pagrindinis terapija: daugiausiai 3-6 g valgomosios druskos per dieną ir skysčių kiekio ribojimas (750–1,000 XNUMX ml / d.) - žr.mitybos vaistas).
- Pageidaujamas naudojimas spironolaktonas (aldosteronas antagonistai; agentas (pirmos eilės agentas) [1]), prireikus kartu su kilpa diuretikai or tiazidiniai diuretikai (nusausinti narkotikai) Tai naudinga pacientams, sergantiems vartų venų hipertenzija (didelis vartų venų slėgis) dėl kepenų metastazių (dukteriniai navikai kepenys); jei reikia, taip pat į pilvo ertmę chemoterapija.
- Piktybinis ascitas: Anti-VEGF antikūnas bevacizumabas (BEV) (ikiklinikinis požiūris); taip pat intraperitoninis chemoterapija jei būtina.
- Gydomasis ascitas punkcija nesant atsakymo į diuretikai.
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Chirurginė terapija“Ir„ Kita terapija “.
Kitos pastabos
- Spironolaktonas: pirmos eilės ascito, taip pat piktybinio ascito, agentas.