Pilvo skausmas: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.

  • Pilvo ultragarsas (pilvo organų ultragarsas) - kaip standartinis pilvo skausmo (pilvo skausmo) diagnostinis tyrimas [įskaitant laisvą skystį, cholecistolitiazę (tulžies pūslės akmenligę) / cholecistitą (tulžies pūslės uždegimą), apendicitą (apendicitą), nefrolitiazę (inkstų akmenligę) / hidronefrozę ( nenormalus inkstų dubens padidėjimas), organų plyšimas / plyšimas (plyšimas)]
  • Makšties sonografija (ultragarsas vidaus lytinių organų tyrimas ultragarsiniu zondu, įkištu į makštį) arba pilvo sonografija - įtariant ginekologines priežastis.
  • Elektrokardiograma (EKG; elektrinio aktyvumo registravimas širdis raumenys) - atmesti miokardo infarktą (širdies priepuolis).

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Pilvo rentgenografija (rentgeno pilvas; pilvo apžvalga) - jei įtariama tuščiavidurė organo perforacija (laisvas oras?) Arba žarnos nepraeinamumas (žarnyno obstrukcija); ostipacijos istorija, svetimkūniai
    • Pilvo ertmės rentgenograma stovint: Įrodymai apie tuščiavidurio organo perforaciją dėl laisvo oro po diafragma (diafragma).
    • Pilvo ištuštinimas gulint: tinka ileusui nustatyti [ertmės perforacija: laisvas oras; mechaninis ileusas: „veidrodžio susidarymas“].
    • Maždaug 90% inkstų ar šlapimtakių akmenų aptikimas.

    Pastaba: didelis radiacijos poveikis (radiacija dozė iki 30 kartų didesnis už a dėžė rentgeno) kartu su ribota diagnostine verte. Tiriant 874 pacientus, anomalijos buvo nustatytos tik 19% pilvo paprastų rentgenogramų.

  • Rentgeno dubens - jei įtariama urolitiazė (šlapimo akmenys).
  • Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos /dėžė), dviem plokštumomis - jei plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) įtariamas.
  • Stuburo rentgeno spinduliai, šonkauliai - jei įtariama kaulinė priežastis.
  • Plaučių funkcijos tyrimas - jei įtariama, kad plaučių liga yra obstrukcinė ar ribojanti plaučių liga.
  • Gastroskopija (gastroskopija) - įtariamiems stemplės ligos, skrandis.
  • Endosonografija (endoskopinė ultragarsas (EUS); ultragarsinis tyrimas, atliekamas iš vidaus, ty ultragarsas zondas tiesiogiai kontaktuoja su vidiniu paviršiumi (pavyzdžiui, gleivinėskrandis(žarnynas) endoskopu (optiniu prietaisu)). - Įtarus stemplės ligos, skrandis.
  • kolonoskopija (kolonoskopija) - esant įtariamam kraujavimui / navikams dvitaškis (storosios žarnos).
  • Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP; tulžis latakai) - jei cholelitiazė (tulžies akmenys) įtariamas.
  • Echokardiografija (aidas; širdis ultragarsas) - jei perikarditas uždegimas Širdplėvė) įtariamas.
  • Urografija arba retrogradinė pielografija - jei įtariami šlapimo akmenys.
  • Angiografija - vizualizavimo procedūra arterijoms ir venoms, naudojant kontrastinę medžiagą.
  • Fruktozės H2 kvėpavimo testas - įtariamajam fruktozės netoleravimas (fruktozės netoleravimas).
  • Laktozės H2 kvėpavimo testas - jei laktozės netoleravimas (laktozės netoleravimas) įtariamas.
  • Kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos /dėžė (krūtinės ląstos CT) - įtariant plaučius embolija, mediastinitas.
  • Kompiuterinė tomografija Pilvo (KT) - įtarus navikus, uždegimą (apendicitas / priedėlio uždegimas, divertikulitas / ligos dvitaškis, kuriame uždegimas formuojasi gleivinė) ir kt. pilvo srityje.
  • Kompiuterinė tomografija Pilvo (KT) arba KT angiografija - rodydamas kraujas laivai.
    • Dvifazis kontrastinis CT su daugiaplanine rekonstrukcija (MPR) trijose plokštumose [pirmos eilės diagnostika] - įtariant ūminę okliuzinę mezenterinę išemiją (žarnyno infarktą).
    • (Atlikite arterinę ir veninę fazes; pastaroji būtina diagnozuoti mezenterinę venas trombozė).
  • Kateteris angiografija (skaitmeninė atimties angiografija (DSA) su kraujagysles plečiančių vaistų infuzija) - jei įtariama ne okliuzinė mezenterinė išemija.
  • Pilvo magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - esp. pacientams, kuriems reikėtų vengti radiacijos (vaikai, nėščios moterys): pvz., B. neaiškiuose ultragarso radiniuose V. a. Apendicitas (apendicitas); Choledocholithiasis (akmenų buvimas tulžis ortakiai); Kiaušidžių sukimas (kiaušidžių stiebo pasisukimas) nėščioms moterims.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdavimo metodas (naudojant magnetinius laukus, t. Y. Be rentgeno spindulių); ypač gerai tinka vaizdavimui minkštųjų audinių pažeidimai) stuburo (stuburo MRT) - jei įtariamos diskopatijos (disko pažeidimai) arba branduolio pulposus prolapsas (išvaržos diskas).