Sąvoka pirštas skausmas yra bendras visų pirštų ar pirštų skausmų terminas sąnarių, kurios priežastys gali būti labai skirtingos. Be laikinų skausmingų sužalojimų, kurie vėl išgydo, daugiausia dėmesio skiriama degeneraciniams širdies pokyčiams sąnarių ir uždegiminiai procesai. Tam yra daugybė konservatyvių ir alternatyvių gydymo galimybių.
Kas yra piršto skausmas?
pirštas skausmas paprastai reiškia visus tuos skausmingus simptomus, kurie atsiranda pirštų ar pirštų srityje sąnarių. Pagrindinė degeneracinė liga, sukelianti pirštas skausmas is osteoartrito pirštų sąnarių. Iš pradžių artrozės išoriškai nematomos, o tik labai pažengusioje stadijoje cistos gali atsirasti sąnarių srityje. Artrozė iš nykščio balno sąnarys gali būti ypač skausminga. Pirmieji požymiai artrozė paprastai yra ribotas judėjimas, o tipiškas artrozės skausmas vystosi lygiagrečiai, kuris iš pradžių atsiranda laikinai po stipresnio judesio. Dažna pirštų sąnarių uždegiminių procesų forma yra vadinamoji artritas, kurią gali sukelti nepalankūs mitybos įpročiai, medžiagų apykaitos sutrikimai, infekcijos ar kitos ligos, tokios kaip Krono liga ir Bekhterevo liga. Genetiniai polinkiai ir reumatiniai uždegimas taip pat daugeliu atvejų vaidina reikšmę ligos atsiradimui. podagra yra speciali forma artritas tai, be skausmo, taip pat simptomiškai pasireiškia pažeistų sąnarių patinimu, paraudimu ir šiluma.
Priežastys
Tipiškas osteoartrito skausmą sukelia susidėvėję arba fiziologiškai susilpnėję sąnarių paviršiai. Pažengusiuose etapuose osteoartrito, „Tada kaulas gali įtrinti kaulą“, o tai yra labai skausminga. Be nuolatinio perteklinio vartojimo, patį osteoartritą taip pat gali sukelti įgimtos ar įgytos širdies nelygumai kaulai. podagra ir kitos formos artritas sukelti skausmą dėl uždegiminių procesų pirštų sąnariuose ir aplink juos. Panašūs skausmą sukeliantys procesai vyksta ir reumatoidinis artritas, kuriame vaidmenį vaidina autoimuninės reakcijos. Jeigu ganglionas, gerybinis mazgelis susidarymas a srityje sąnario kapsulė arba ant sausgyslių apvalkalas, atsiranda viename iš pirštų sąnarių, nemalonus slėgio skausmas atsiranda, jei ganglionas spaudžiasi tiesiai nervai. Dar viena skaudančių pirštų priežastis gali būti užspausta nervai prie tam tikrų kaklo ar krūtinės slankstelių išėjimo.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Pirštų osteoartritas
- Piršto lūžis
- Reumatas
- Pirštų išnirimas
- podagra
- Metabolizmo sutrikimas
- tendinitas
- Osteoartritas
- Artritas
Diagnozė ir eiga
Pirštų sąnarių artrozė paprastai daugelį metų išsivysto be simptomų, todėl daugeliu atvejų pradinėje fazėje ji lieka nepastebėta. Be tipiškų simptomų, tokių kaip skausmas dėl krūvio ir atsiradimo, osteoartritą galima gerai diagnozuoti taikant rentgenografinius metodus, nors objektyvūs radiografiniai radiniai dažnai neatitinka subjektyvaus paciento skausmo suvokimo. Artrozė negydomas palaipsniui sukelia nuolatinį skausmą ir stiprų pirštų sąnarių storėjimą. Tolesnėje eigoje didėja judėjimo apribojimai iki visiško sąnario sustandėjimo. Reumatoidinis artritas paprastai praneša apie save ankstyvosiose stadijose su atskirų pirštų kraujotakos sutrikimais ir simptominiai ryto sustingimas pažeistų sąnarių, trunkančių ilgiau nei 60 minučių. Liga negydoma sukelia sąnarių deformacijas. Simptominis reumatoidinis artritas yra vienu metu visų pirštų sąnarių įtraukimas, todėl tai de facto poliartritas.
Komplikacijos
Dėl galimų pirštų skausmo priežasčių įvairovės atitinkamos komplikacijos skiriasi. Sergant osteoartritu, piršto funkcija blogėja iki standumo, kurį lydi nuolatinis skausmas. Chirurginės intervencijos atveju yra infekcijos, kraujavimo, trombozė or embolija. Gali atsitikti taip, kad protezas po kelerių metų atsilaisvina ir turi būti pakeistas. Reumatoidinio artrito atveju uždegiminiai sąnariai sunaikinami ir imobilizuojami per trumpą laiką be gydymo. uždegimas gali plisti į stuburą, raumenis ir Vidaus organai. Šalutinis poveikis, kurį sukelia gydymas biologai yra infekcijos, susijusios su paties organizmo gynybinės sistemos slopinimu. Į riešo kanalo sindromas, tvirtai sugriebti nebeįmanoma be gydymo. Komplikacijos po operacijos yra paviršiniai sutrikimai žaizdų gijimas ir infekcijos. Retesnės yra gilios infekcijos, atsirandančios po operacijos. Retos būna ir visos rankos judesių sutrikimai (Sudecko distrofija). Operacijos metu rankos nervo sužalojimo rizika yra labai maža. Į Raynaudo sindromas, autoimuninė liga taip pat gali paveikti Vidaus organai negydant. Galimas šalutinis vaistų vartojimo poveikis yra pirštų patinimas ir galvos skausmas. Sergant Dupuytreno liga, negydant piršto prailginimas gali būti paveiktas daugiau nei 135 laipsnių kampu. Šalutinis gydymo fermentu poveikis kolagenazė pastebėti niežulys, paraudimas, patinimas, skausmas ir sausgyslių plyšimas. Galimos operacijos komplikacijos yra: Nervų ir kraujagyslių pažeidimai, problemos su žaizdų gijimasir nepalankūs randai.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Daugelis žmonių iš pradžių mažai dėmesio skiria pirštų skausmui. Paprastai jie priskiria juos pervargimui. Vėliau tai gali tapti mirtina. Pirštų skausmo atveju nukentėjusieji neturėtų ilgai dvejoti apsilankę pas gydytoją. Tikslas yra išsiaiškinti piršto skausmo priežastį ankstyvoje stadijoje: ar tai tikrai „tik“ dėl pernelyg didelio krūvio? O gal yra daugiau? Pirštų skausmas gali būti pirštų ligos išraiška. Tačiau jie taip pat gali nurodyti kitą ligą, apie kurią medikas nesugalvotų. Gydytojas tiria, ar liga yra pirštų skausmo priežastis, ar iš tikrųjų dėl per didelio pirštų naudojimo. Abi galimybės turi būti paaiškintos ir ankstyvoje stadijoje. Pirmuoju atveju būtina gydyti pagrindinę ligą. Antruoju atveju pacientas gali džiaugtis, kad jo piršto skausmas neturi rimto pagrindo ir kad ateityje jis tik turi juo labiau rūpintis. Jei piršto skausmas nėra perdėto sindromas, skausmą dažniausiai sukelia pirštų išnirimas ar pirštų artrozė. Nustatydamas diagnozę, gydytojas taip pat pagalvos apie kitas galimas ligas: podagra, reumatas, osteoporozė, imuninės ligos ir hormoniniai sutrikimai sukelia pirštų skausmą. Kai kurioms ligoms, pavyzdžiui, osteoartritui, skausmas pasireiškia tik labiau pažengusioje stadijoje. Atitinkamai reikia skubiai gydyti.
Gydymas ir terapija
Pirmasis pirštų osteoartrito gydymo tikslas yra sustabdyti ligos progresavimą ir, jei įmanoma, atkurti sąnario funkcionalumą. Todėl sąnariai turėtų būti kiek įmanoma atlaisvinti ir atskirais atvejais turi būti tvirtinami įtvaru, kaip ir nykščio balno sąnarys artrozė. Toliau terapija variantai apima šilumos naudojimą, elektroterapija, ultragarsas ir fizioterapija, taip pat gydymas lazeriu. Tarp vaistų yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai narkotikai ir skausmo malšintuvai kremai or geliai tepamas tiesiai ant jungties. Kai kurie gydytojai taip pat nori gydyti sąnarį kortizono ir hialurono rūgštis. Išimtiniais atvejais gali prireikti operacijos, pavyzdžiui, norint įdėti dirbtinį sąnarį (endoprotezavimas). Reumatoidinio artrito gydymas pirmiausia skirtas sustabdyti sukeltus uždegiminius procesus ir palengvinti skausmą. Todėl vaistai su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo narkotikai z aspirinas, diklofenakas, ibuprofenas ir kita narkotikai rekomenduojama. Fizinė terapija gali būti skiriamas lygiagrečiai, kad būtų kuo labiau palaikomas sąnarių judrumas. Kaip „ultima ratio“ yra įvairių chirurginės intervencijos variantų, pavyzdžiui, minimaliai invazinių artroskopija arba branduolinės medicinos procedūra radiosinoviorezė (RSO), kuriame į sąnarį įpurškiami radionuklidai (beta spinduoliai).
Perspektyva ir prognozė
Pirštų skausmo perspektyva labai priklauso nuo skausmo rūšies ir stiprumo. Daugeliu atvejų pirštų skausmas pirmiausia atsiranda dėl per didelio pirštų naudojimo. Čia pirštams reikia poilsio ir atsipalaiduoti. Tokiais atvejais skausmas išnyksta per kelias dienas. Pirštų skausmas taip pat dažnai pasireiškia vyresniame amžiuje ir yra dažnas reiškinys. Tačiau jei piršto skausmas išlieka ilgą laiką ir sukelia labai stiprų skausmą, kurio nebepakeliama, reikia kreiptis į gydytoją. Šiuo atveju tai gali būti a lėtinės ligos tam reikalingas medikamentinis gydymas. Daugeliu atvejų skausmą galima suvaldyti vaistais, o piršto skausmui pašalinti dažnai įmanoma atlikti operaciją. Sergant daugeliu lėtinių ligų, masažas pirštų judesys taip pat padeda išvengti piršto skausmo. Jei skausmas turi atsirasti vaikystė, norint išvengti antrinės žalos, būtina kreiptis į gydytoją.
Prevencija
Svarbiausia užkirsti kelią pirštų skausmui nuo artrozės ar artrito - pakankamai mankštintis be pervargimo. Kita artrito simptomų prevencijos priemonė yra subalansuota dieta kai į valgiaraštį, kiek įmanoma, yra integruoti natūraliai likę, ty ne pramoniniu būdu perdirbti maisto produktai, kad medžiagų apykaitos ligoms nebūtų jokių galimybių. Genetinio polinkio atveju, be pirmiau minėtų, rekomenduojami reguliarūs laboratoriniai tyrimai priemonės.
Ką galite padaryti patys
Pirštų skausmo atveju reikia kreiptis į gydytoją tik keliais atvejais. Dažniausiai šį skausmą taip pat galima suvaldyti namų gynimo. Jei piršto skausmas atsiranda daugiausia po ilgo ir įtempto darbo, pirštus reikia pailsėti ir poilsis. Gali praeiti kelios dienos, kol piršto skausmas visiškai išnyks. Per šį laiką pirštai neturėtų būti įtempti, jei įmanoma, kad būtų išvengta uždegimas sąnarių ir tolesnis skausmas. Dažnai piršto skausmas yra įprastas raumenų skausmas. Jei piršto skausmas trunka ilgiau ir nepraeina savaime, gali padėti lengvi pirštų ir plaštakos masažai. Rankos įtvarų dėvėjimas taip pat gali padėti pirštams atlikti savo darbą ir taip juos palengvinti. Nors tai visiškai nepanaikins skausmo, jis gali jį labai pažaboti. Jei piršto skausmas pasireiškia tik trumpą laiką, skausmo malšintuvai taip pat galima paimti. Tačiau jų reikia vartoti tik laikinai ir jokiu būdu ne ilgesnį laiką, nes jie pažeidžia skrandis. Jei po nelaimingo atsitikimo ar smūgio į pirštus atsiranda pirštų skausmas, būtina kreiptis į gydytoją. Tai gali būti lūžiai ar mėlynės, dėl kurių reikia profesionalaus gydymo.
