Piršto lūžis: priežastys, simptomai ir gydymas

A pirštas lūžis paprastai atsiranda dėl tiesioginės jėgos. Su tinkama terapija, pirštas lūžis paprastai galima išgydyti.

Kas yra piršto lūžis?

Medicinoje a pirštas lūžis yra tada, kai nukentėjusiam asmeniui sulaužomas piršto kaulas. Daug skirtingų kaulai žmogaus rankos gali paveikti piršto lūžis. Pavyzdžiui, vadinamieji ilgieji žmogaus rankos pirštai turi po tris kaulai kad gali lūžti pirštas, o nykštis turi tik du kaulus. Atsižvelgiant į piršto lūžio sunkumą, lūžį gali lydėti skirtingi simptomai: paprastai piršto lūžis lydi sunkų skausmas. Be to, pažeistas pirštas gali parodyti patinimą. Jei piršto galinė falanga (ty piršto galiukas) turi įtakos piršto lūžis, a mėlynė dažnai gali susidaryti dėl to, rodantis po pažeistu piršto nagu.

Priežastys

Dažnai tai sukelia vadovauti iki piršto lūžio yra išorinės mechaninės jėgos. Piršto lūžis taip pat gali atsirasti dėl išnirimų, atsirandančių ties pirštu sąnarių. Pavyzdžiui, piršto lūžis dažnai įvyksta kaip sportinė trauma. Sportuojant rutulyje, be kita ko, kyla pavojus patirti piršto lūžį dėl kamuolio smūgio. Susidūrimas su priešininku žaidėju taip pat gali nulaužti pirštą. Be to, kritimai, kurie perimami ranka, gali vadovauti iki piršto lūžio. Tai ypač pasakytina, jei krisdamas pirštas yra išskėstas į šoną arba atgal. Didelė piršto lūžio rizika, be kita ko, yra ir tokiose sporto šakose, kuriose reikia sugerti kritimus nuo gana didelio greičio; pavyzdžiui, kalnų slidinėjimas, dviračių sportas ar net žirgų sportas.

Simptomai, skundai ir požymiai

Piršto lūžimą dažniausiai sukelia įvykis ir jis neatsiranda staiga ir netikėtai. Todėl pacientas paprastai gali labai apibūdinti įvykį. Priešingai, sunkiau patikimai diagnozuoti piršto lūžimą. Po įvykio, pavyzdžiui, smūgio ar kritimo ant rankos, kieto daikto ar kieto daikto smūgio, gali būti piršto lūžis. Nes yra daug baudos nervai veikia rankoje pirštai ir ypač pirštų galiukai yra labai jautrūs skausmas ir nedelsdamas reaguok. Tačiau skausmasmėlynė yra toks pat stiprus, kaip ir lūžio skausmas, todėl jis atmestas kaip patikimas rodiklis. Norint nedviprasmiškai diagnozuoti piršto lūžį, reikia palaukti, kol pirmasis skausmas sumažės. Po to galima patikrinti piršto gebėjimą judėti. Jei ranką galima judinti paprastai, lūžio tikriausiai nėra. Jei pirštai judinami sąnarių, paprastai yra stiprus skausmas vien tik liečiant, jei yra lūžis. Lūžiai tarp sąnarių galima atpažinti iš to, kad kaulą lūžio vietoje galima judinti pirmyn ir atgal. Tai labai skaudu pacientui. Priešingai, atvirą lūžį lengva diagnozuoti; joje lūžęs kaulas pramuša oda o sužalojimas yra aiškiai matomas ir atpažįstamas.

Diagnozė ir eiga

Įtariamą piršto lūžio diagnozę pirmiausia galima nustatyti remiantis tipiniais simptomais, kurie pasireiškia esant piršto lūžiui. Kitame etape gydantis gydytojas paprastai teiraujasi situacijos, dėl kurios atsirado galimas piršto lūžis. Įtariamą piršto lūžio diagnozę pagaliau galima patvirtinti, pavyzdžiui, naudojant rentgeno spindulius. Remiantis dviem Rentgeno paveikto piršto vaizdai iš skirtingų perspektyvų, gali būti parodyta piršto lūžio eiga. Jei yra įtarimas, kad kaimyninės struktūros (pvz., Sausgyslės) taip pat sužeisti dėl piršto lūžio, tai galima patikrinti naudojant magnetinio rezonanso tomografija; audinių struktūras galima vizualizuoti naudojant atitinkamą vaizdą. Piršto lūžio eiga pirmiausia priklauso nuo traumos sunkumo. Jei piršto lūžis nesudėtingas, prognozė paprastai yra gera. Jei piršto lūžis yra komplikuotas, gijimo procesas gali būti palyginti atidėtas. Tačiau po tinkamo terapija, sužeistą pirštą paprastai galima vėl naudoti maždaug po trijų mėnesių.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų piršto lūžis nesukelia jokių kitų komplikacijų. Pacientas jaučia labai stiprų paveikto piršto skausmą ir nebegali jo pajudinti. Tai labai apriboja nukentėjusio asmens kasdienybę ir dažniausiai būna susijęs su skausmu. Netrukus po piršto lūžio kenčia dauguma žmonių svaigulys ir gali pasireikšti sąmonės netekimas. Jei nukentėjęs asmuo nėra tikras, ar tai tikrai lūžis, vis tiek reikia kreiptis į gydytoją. Komplikacijos atsiranda dėl komplikuotų lūžių, kurie negydo lengvai. Dažnas lūžis apvyniojamas a pagalba tinkas mesti taip, kad pirštas nejudėtų ir galėtų greitai užgyti. Šio proceso metu daugiau nepatogumų nebūna. Esant sunkiems lūžiams, gijimo procesas dažnai užtrunka ilgiau. Tačiau net ir čia tikimasi visiškai išgydyti. Pirštu galima vėl normaliai naudotis po piršto lūžio, kai kaulas sugijo. Nėra jokių apribojimų ar skausmo. Dažniausiai piršto lūžis užgyja apie mėnesį. Per šį laiką pacientas yra ribotas.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Piršto lūžis - net jei jis labai neskauda - visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, skubiai reikia nustatyti lūžio pobūdį, kad pirštą būtų galima tinkamai įtraukti. Daugeliu atvejų piršto lūžis gali būti ištiesintas ir įtemptas greitai gydant, kad jis gerai išgytų per kelias savaites. Kadangi dauguma atvejų yra paprasti lūžiai (kaulas lūžta, o galai juda vienas prieš kitą), tai taip pat lydi skausmas, mėlynės ir trukdomas judėjimas. Tačiau paprasčiausiai ištiesinus kaulą galima išvengti kitų piršto struktūrų pažeidimo. Jei to praleista dėl medicininės pagalbos trūkumo, rizikuojama, kad pirštas kreivai augs kartu, o blogiausiu atveju visam laikui prarandama funkcija. Be to, yra dar sudėtingesnių lūžių, kuriems gali prireikti chirurginės intervencijos. Ypač jei prieš tariamą lūžį įvyko gniuždymo trauma (užtrenktos automobilio durelės ar pan.), Toks lūžis gali būti. Pradinius patarimus apie lūžio tipą ir tinkamą gydymą galima gauti iš radiologija. Atitinkamai ligoninės skubios pagalbos skyriuje reikia įvertinti piršto lūžimą. Jei nukentėjęs asmuo nėra tikras, ar tai lūžis, rentgeno spinduliai vis tiek turėtų būti atliekami kaip atsargumo priemonė.

Gydymas ir terapija

Tinkamas ilgalaikio piršto lūžio gydymas priklauso nuo lūžio tipo. Pagrindinis protingas pirmoji pagalba priemonės po piršto lūžio yra paveikto piršto imobilizavimas ir aušinimas, siekiant sumažinti patinimų ir mėlynių riziką (mėlynė). Jei yra piršto lūžis, kurio galai kaulai yra tik šiek tiek pasislinkę vienas nuo kito, piršto lūžį dažnai galima gydyti konservatyviai (nenaudojant chirurginio priemonės). Toks konservatyvus terapija nes piršto lūžis paprastai apima lūžio vietos ištiesinimą ir vėlesnį liejimą, dėl kurio sužeistas pirštas imobilizuojamas. Jei po piršto lūžio reikalinga chirurginė intervencija, tai dažnai atliekama stabilizuojant lūžio galus vadinamosiomisimplantai. Po tokios intervencijos dėl piršto lūžio, ilgalaikis tinkas gydymas dažnai nebėra būtinas. Kineziterapijos pratimai gali padėti atkurti piršto judrumą po piršto lūžio.

Perspektyva ir prognozė

Piršto lūžio prognozė yra labai gera, kiek tai yra paprastas lūžis. Jei pirštas yra suskilęs ir nukentėjęs asmuo rūpinasi dekongestantu priemonės taip pat tinkamai padėjus ranką, galima tikėtis gijimo per kelias savaites. Rankų terapija paprastai gali visiškai atkurti funkcionalumą (jei po lūžio labai ribojama). Kartais maždaug dešimties laipsnių lenkimo nuostoliai yra vėlyvos pasekmės, tačiau praktiškai tai beveik nereiškia jokių apribojimų. Pavieniais atvejais po lūžio vis tiek gali pasireikšti skausmas ar patinimas. Tačiau jie paprastai yra nekenksmingi ir išnyksta. Siekiant išlaikyti funkcionalumą, gretimus sąnarius ir visą ranką reikia vėl naudoti ir pakrauti kaip įprasta, ypač po lūžio. Priešingu atveju gali atsirasti standumas. Kuo anksčiau pradedama pirštų judesio terapija, tuo geriau galima atkurti funkcionalumą. Atitinkamai svarbu, kad piršto sustandėjimas įtvarais būtų kuo trumpesnis. Sudėtingesni lūžiai gali sulėtinti gijimo procesą; rečiau - negalima išsaugoti piršto funkcionalumo. Bet kokiu atveju labai svarbu gydyti kuo greičiau po lūžio, kad būtų išvengta tolesnio piršto pažeidimo.

Prevencija

Kadangi piršto lūžis dažniausiai įvyksta netikėtai, sunku išvengti piršto lūžio. Krenta ant slidžios ar nelygios žemės, kuri gali vadovauti piršto lūžio galima išvengti, pavyzdžiui, dėvint saugią avalynę. Dalyvaujant rizikingoje sporto šakoje, tai gali užkirsti kelią piršto lūžimui, kad pirštai (kiek įmanoma) būtų aprūpinti apsauginiais drabužiais. Patinimas ir mėlynės, patyrus piršto lūžį, gali būti išvengta aušinant ir imobilizuojant.

Požiūris

Piršto lūžis yra medicininė būklė tam reikalingas privalomas medicininis, vaistinis ir galbūt chirurginis gydymas. Vėlesnė tolesnė priežiūra yra būtina norint visiškai pasveikti. Paprastai sulaužytas pirštas yra įtemptas taip, kad lūžęs kaulas galima augti kartu ramybėje. Tam tikromis aplinkybėmis šis gijimo procesas gali būti susijęs su įvairiomis komplikacijomis, todėl reikia skubiai stebėti reguliarius tolesnius tyrimus. Tokiu būdu galimas netinkamas pozicijas galima aptikti ankstyvoje stadijoje ir atitinkamai gydyti. Jei nukentėjęs asmuo atsisako tolesnių tyrimų, gali lūžti pirštas augti kartu neteisingai arba net visai nėra. Rezultatas: netinkamos padėties, kurios vėliau negalima tinkamai atkurti ir gydyti. Jei vėliau gijimo metu pažeistoje vietoje atsiranda skausmas ar neįprastas spalvos pasikeitimas, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tokiu būdu gali būti nustatytos ir atitinkamai pašalintos bet kokios komplikacijos. Dėl šios priežasties būtina ir skubiai reikalinga tinkama priežiūra. Žinoma, lūžis gali atsirasti skirtingo sunkumo laipsnio, todėl tolesnė priežiūra gali būti atitinkamai skirtinga. Tačiau norint išvengti visiško ir greito pasveikimo, nereikėtų atsisakyti reguliaraus apsilankymo pas gydytoją.

Ką galite padaryti patys

Jei įmanoma, jei pirštai sulaužyti, jų negalima apkrauti svareliais ar laikyti daiktus. Taip pat reikėtų visiškai vengti nešiojimo, kilnojimo ar griebimo pirštu. Kad kaulai augti gerai kartu, jie turi būti nepagailėti. Tai reiškia, kad kelias savaites jie turi būti visiškai nejudantys. Naudinga pailsinti ranką ar riešas taip pat. Kuo mažiau judės sužeistas regionas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Neturėtų būti atliekama sportinė veikla ar spausdinimas. Kai sulaužytą pirštą gydo gydytojas, paprastai galima atlikti tam tikrą ribotą veiklą. Su jais reikia būti labai atsargiems, kad būtų išvengta gaišimo gaišimo. Daugeliu atvejų ant nulūžusio piršto uždedamas gipsas. Ši gydymo priemonė užtikrina, kad nukentėjęs pirštas nepatirtų jokio nepageidaujamo judesio. Jei ranka yra patinusi, ją galima atvėsinti šaltas vanduo. Siekiant užtikrinti, kad ranka būtų tinkamai aprūpinta kraujas ir svarbių maistinių medžiagų per laivai, jis turėtų būti laikomas kiek įmanoma horizontaliau. Vertikalioje padėtyje yra nepakankamumo rizika kraujas tiekimas į pirštus. Šiais atvejais gali išsivystyti tirpimas ir jutimo sutrikimai.