Piriformio sindromas

Apibrėžimas

Piriformio sindromo atveju sėdmenų nervas priežastys skausmas sklindantis iš klubo, kuris yra panašus į juosmens stuburo išvaržos diską, tačiau yra erdviniu ir priežastiniu požiūriu nuo jo nepriklausomas. Jis paėmė savo vardą iš piriformis raumenys (kriaušės formos raumuo), kuris daro arba perduoda vidinį ar išorinį spaudimą sėdmenų nervas, taip sukeldamas nervo dirginimą.

Epidemiologija

Juosmens sindromo dažnis rodo skirtingai. Pagal bendrą praktiką maždaug kas dvylika pacientų skundžiasi gilia nugara skausmas sklindantis į sėdmenis ir kojas. Be to, 25% visų su liga susijusių darbo nutraukimų sukelia tokie skundai. Apie 42% visų pacientų, kuriems pasireiškia skausmas juosmens srityje iki juosmens sėdmenų nervas, kurios, kaip įrodyta, neturi išvaržos disko, sukelia piriformio sindromą.

Priežastys

Piriformis sindromas gali sukelti daugybę priežasčių. Nelaimingi atsitikimai ar kritimai ant sėdmenų gali sukelti skausmo sindromą spaudžiant šalia esančias sėdimojo nervo dalis, tačiau taip pat per tam tikrą laiką mažesnis slėgis tam tikroje sėdmenų srityje, pavyzdžiui, sėdint ant piniginės galinėje kišenėje arba vienpusis sėdmenų spaudimas sėdint, apibūdinami kaip priežastys. Piriformis sindromą gali sukelti ilgalaikis, monotoniškas krūvis, pavyzdžiui, per ištvermė veikia, dažnas kėlimas nuo pasodintų kojų arba ilgai atliekant lenkimą į priekį.

Be to, laikantieji raumenys, įskaitant piriformis raumenys, vyresniame amžiuje gana dažnai sutrumpėja, o tai gali sukelti padidėjusį spaudimą sėdmeniniam nervui. Anatomiškai piriformis raumenys traukia nuo apatinio, šoninio vidinio paviršiaus kryžkaulis ant didelio riedėjimo piliakalnio vidinio paviršiaus šlaunis kaulas ir yra atsakingas už vidinę rotaciją, šoninę pagrobimas ir užpakalinis šlaunis. Tiesiai po juo, taip pat iš kryžkaulis, sėdimasis nervas, esantis giliausioje sėdmens dalyje, traukia į nugaros galą koja.

Ši anatominė kaimynystė daugeliu atvejų yra viena iš piriformio sindromo priežasčių, taip pat tai, kad sėdimojo nervo tempiamumas yra mažas, todėl jis yra jautrus jėgos poveikiui. Anatominės padėties variantuose sėdmeninis nervas gali bėgti net tiesiai per piriformio raumenį arba per jo viršutinį kraštą, o tai palanku skausmo sindromo vystymuisi. Daugiau informacijos šia tema rasite:

• Piriformio sindromo priežastys
• Įkalintas sėdmeninis nervas

Piriformis sindromas yra tipinė bėgiko liga.

Šio tipo sporto šakose piriformio raumuo yra labai įtrauktas į judesio modelį, todėl raumenį galima įtempti dažniau. Papildomai, Bėgiojimas mankština raumenį, dėl kurio jis gali spausti sėdimąjį nervą ir sukelti skausmą. Dažniausiai Piriformis sindromas atsiranda staiga, o Bėgiojimas, po to, kai reikėjo įveikti nedidelį smūgį žemėje. Dubuo turi reaguoti į neįprastą judesį, kuris, be kita ko, sukelia staigų piriformio raumens įtampą.