Pitriazė versicolor (taip pat žinomas kaip sėlenų kerpės, sėlenų grybų kerpės) yra viršutinio odos sluoksnio grybelinė infekcija, kuri yra pastebima visame kūne pasiskirsčiusių dėmių, kurios atrodo šviesesnės spalvos, palyginti su likusia oda. Šios ligos priežastis yra mielių grybelis Malassezia furfur (anksčiau dar vadinta Pityrosporum ovale arba Pityrosporum orbiculare). Šis grybas yra beveik kiekvieno žmogaus odos paviršiuje, ypač galvos odoje, tačiau dažniausiai nesukeliantis simptomų.
Kodėl grybelis vis dėlto vieniems sukelia ligą, o kitiems ne, galutinai nėra aišku iki šiol. Tačiau yra žinoma, kad yra keletas veiksnių, skatinančių patologinį (ligotą) vystymąsi. Tai apima vasaros mėnesius (esant drėgnam, šiltam ir aukštam klimatui) UV spinduliuotė), padidėjęs prakaitavimas ir tam tikros pagrindinės ligos (pavyzdžiui, diabetas cukrinis diabetas ar skydliaukės ligos).
Be to, pityriazė versicolor, kaip ir beveik visos grybelinės infekcijos, labiau pasireiškia žmonėms, kuriems imuninė sistema yra dėl kokių nors priežasčių susilpnėjęs (pavyzdžiui, dėl tam tikrų vaistų vartojimo arba imuninę sistemą slopinančių ligų, pvz., AIDS). Pagrindinis sėlenų grybelio kerpių simptomas yra balti lopai (hipopigmentacija) ant odos. Priklausomai nuo užkrėtimo tipo, šios dėmės yra mažos ir atsiranda tik pavieniui, ypač prakaito paveiktose vietose, pavyzdžiui, kaktoje ar nugaroje, arba yra didesnės ir gali „tekėti kartu“.
Tai lemia marmurinę odos išvaizdą, kuri dažnai apibūdinama kaip „panaši į žemėlapį“. Šias spalvos pakitimus sukelia tai, kad grybelis išplinta dideliame odos plote. Jis gamina toksiną, kuris slopina pigmento gamybą melanino, kuris yra atsakingas už odos įdegį.
Be to, pažeistos vietos nėra veikiamos saulės šviesos tiek, kiek likusi oda, nes jas dengia grybelinė velėna. Todėl pacientai, patekę į saulę, įdega visas kūno dalis, išskyrus tas, kuriose yra grybelis. Kai kuriais atvejais odos pokyčiai gali niežėti šiek tiek, bet nelabai.
Jei nukentėję asmenys susibraižo, tai taip pat gali sukelti paviršinį odos pleiskanojimą. Pitriazė versicolor nėra skausminga, ji yra nekenksminga ir nėra užkrečiama. Pityriasis versiocolor diagnozė dažniausiai yra akies diagnozė, bent jau patyrusiam dermatologui dėl būdingos išvaizdos.
Kai kuriais atvejais odai tirti naudinga naudoti specialią tyrimo lempą, skleidžiančią juodą šviesą. Svarbu atskirti nuo kitų odos ligų yra vienintelis nedidelis niežėjimas, jei toks yra, ir tipiškas vietų, kuriose yra ypač daug prakaito liaukos. Jei reikia, gydytojas įtarimą gali patvirtinti šviesos mikroskopu.
Norėdami tai padaryti, jis turi kai kuriuos nusikrapštyti ir išmarginti odos svarstyklės, kurie po to dedami po mikroskopu. Ten grybelinės ląstelės atrodo kaip susitelkusios į kekes panašios sferos. Pityriasis versicolor terapija gali būti vietinė arba sisteminė.
Paprastai pradedamas vietinis gydymas. Įvairūs priešgrybeliniai vaistai (antimikotikai). Dažnai vartojami klotrimazolas, bifonazolas, ekonazolas ar naftifinas.
Paprastai jie naudojami tepalo ar kremo pavidalu, tačiau taip pat yra plaukai šampūnai, skalbimo geliai ar purškalai, kurių sudėtyje yra šių veikliųjų medžiagų. Sunkesniais ir gydymui atspariais atvejais turėtų būti taikoma terapija tabletėmis. Juose yra arba flukonazolo, ketokonazolo arba itrakonazolo ir jie yra prieinami tik pagal receptą.
Po gydymo kartais gali prireikti šiek tiek laiko, kol oda atgaus tolygią pigmentaciją, nors grybelinė infekcija buvo pašalinta. Dažnai, net po sėkmingo gydymo, pasikartojanti liga (recidyvas). Pacientams, kurie linkę į pasikartojančią pityriasis versicolor, gali būti svarstoma, ar patartina reguliariai antimikotikai (pvz., kaip šampūnas su seleno disulfidu).