Bronchoskopija (tiksliau tracheobronchoskopija) reiškia endoskopija trachėjos (vėjo vamzdis) ir bronchų plaučių medis, naudojant endoskopą. Tai yra plonas, lankstus, vamzdžio formos instrumentas su integruotu šviesos šaltiniu.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Įtariami navikai
- Įtarimas dėl nuolatinių uždegiminių pokyčių
- Svetimkūnio pašalinimas dėl išorinio kūno aspiracijos (vaikams daugiausia sėklų ir žemės riešutų bei anakardžių ir anakardžių fragmentai migdolai).
- Ieškoti kraujavimo šaltinio
- Navikų terapija lazeriu
- Stentų (medicininis implantas, įdėtas į tuščiavidurius organus, kad jie būtų atviri) įdėjimas dėl kvėpavimo takų stenozės (susiaurėjimo)
Chirurginė procedūra
Bronchoskopija yra ir diagnostinė, ir gydymo procedūra. Norint gerai įvertinti kvėpavimo takus, naudojami specialūs endoskopai su šviesos, optiniais ir darbiniais kanalais.
Šių lanksčių vamzdžių galiukus galima pasukti į visas puses, kad būtų galima pamatyti beveik visas sritis. Svarbus bronchoskopijos privalumas yra tai, kad tyrėjas gali nedelsdamas paimti mėginius iš įtartinų vietų, kuriuos vėliau patologas ištiria išsamiau.
Be šių lanksčių endoskopų, vis dar yra standžiųjų bronchoskopų.
Bronchoskopija su lanksčiu bronchoskopu yra įmanoma, kai pacientas yra budrus ir galbūt šiek tiek raminamas; standi bronchoskopija paprastai atliekama metu anestezija.
Galimos komplikacijos
- Trachėjos ar bronchų gerklų pažeidimas arba perforacija (punkcija) yra labai reti
- Kada plaučių audinys pašalinamas (biopsija) žlugimas plaučių (pneumotoraksas) gali pasireikšti retais atvejais.
- Kartais gali pasireikšti sunkesnis kraujavimas (antrinis kraujavimas), pavyzdžiui, pašalinus audinį ar po jo (biopsija), kurie daro hemostazė (pvz., injekcija su hemostatiniu narkotikai) būtina.
- Po bronchoskopijos rijimo sunkumai ir silpnumas gali atsirasti. Šie skundai savaime paprastai išnyksta po kelių valandų ar dienų. Tačiau labai retai nuolatiniai balso sutrikimai (silpnumas) ir dusulys gali atsirasti dėl balso styga žalos.
- Gali prireikti labai retai pasitaikančio laringospazmo (žandikaulio spazmo) intubacija (vamzdžio (tuščiavidurio vamzdelio) įterpimas dirbtinis kvėpavimas) Arba tracheotomija.
- Endoskopo ar įkandimo žiedo dantų pažeidimai yra reti.
- Infekcijos, po kurių sunkios gyvybei pavojingos komplikacijos širdis, cirkuliacija, kvėpavimas ir kt., yra labai reti. Panašiai ir nuolatinė žala (pvz., Paralyžius) ir gyvybei pavojingos komplikacijos (pvz., Sepsis /kraujas apsinuodijimas) po infekcijos yra labai retos (15.6 paciento turi sunkių infekcijų iš 1,000 tyrimų).
