Plaučių infarktas yra tada, kai kraujas laivai plaučiuose užsiblokuoja. Plaučių infarktas yra dažna plaučių pasekmė embolija ir tam tikromis aplinkybėmis gali kelti pavojų gyvybei. Kalbant bendrai, plaučių infarktas ir plaučių embolija dažnai sutapatinami, tačiau tai nėra mediciniškai teisinga.
Kas yra plaučių infarktas?
Plaučių infarktas priklauso širdies ir kraujagyslių sistema ir labai dažnai atsiranda dėl plaučių embolija. Tokiu atveju, kraujas krešuliai sukelia kraujo užblokavimą laivai vedantis iš plaučių į širdis, Tai kraujas krešuliai taip pat buvo gabenami į plaučius iš kitos kūno vietos, todėl buvo užsikimšimas. Tai sukelia a trombozė (kraujo krešulys) kitoje kūno dalyje. The kraujo krešulys kuris plaunamas į plaučius, medicinos terminologija vadinama embolija. Jei kraujas laivai plaučiuose yra užblokuotas a kraujo krešulys išplautą į plaučius, yra plaučių infarkto pavojus. Šiuo atveju paveiktos plaučių nebėra aprūpinti krauju ir blogiausiu atveju gali mirti. Dalių žūtis plaučių vadinamas plaučių infarktu.
Priežastys
Plaučių infarktas arba plaučių embolija, sukelia a trombozė kūne. Daugeliu atvejų tai yra a trombozė didelėse kojų venose. Be to, dubens trombozė venas taip pat yra dažna plaučių infarkto priežastis. Trombozės yra kraujo krešuliai, susidarę dėl įvairių priežasčių. Jei šie kraujo krešuliai atsiskiria nuo pradinės vietos, jie per kraują varomi aplink kūną, kol galų gale gali sukelti kraujagyslė ties kliūtimi. Todėl už jų esanti kūno dalis nebeteikiama krauju. A plaučių embolija, kraujo krešuliai jau yra plaučiuose. Jei šie dabar vadovauti kraujagyslių užsikimšimas, pažeistos plaučių nebeteikiami deguonis, Jei plaučių embolija neatpažįstamas ir pašalinamas, yra plaučių infarkto pavojus. Šiuo atveju paveiktas plaučių audinys negrįžtamai miršta. Tai gali tapti pavojinga gyvybei.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pirmieji plaučių infarkto požymiai yra staigus dusulys ir sutrikusi sąmonė, pvz svaigulys, dezorientacija ar net neurologinis rankų ir kojų trūkumas. Tipiški yra ir skausmai dėžė sritis, nerimo ir širdies plakimo jausmas ar padidėjęs pulsas, skausmas yra lokalizuotas šaukė srityje ir gali spinduliuotis iki pečių, skrandis ir rankos. Be to, gali pasireikšti įvairūs bendri ligos požymiai: prakaitavimas, svaigulys, paraudimas ir ūmus nuovargis. Kvėpavimo dažnis dažniausiai padidėja ir hiperventiliacija atsiranda. Dusulį ligoniai dažnai apibūdina kaip jausmą nuskendimas. Dažnai pranešama apie svetimkūnio pojūtį gerklėje, kuris dažniausiai sukelia skausmas ir dingsta po kelių minučių. Be to, gali atsirasti kosulys su atsikosėjimu krauju. Simptomai dažniausiai pasireiškia gana staiga ir tik likus kelioms minutėms iki plaučių infarkto. Vėliau nukentėjęs asmuo praranda sąmonę. Jei gydymas negydomas, plaučių infarktas yra mirtinas. Prieš tai įvykstant, gali būti kraujotakos problemų ir daugybė kitų rimtų komplikacijų. Blogiausiu atveju plaučių uždegimas prasideda ir plaučių audinys miršta. Po to paprastai seka kraujotaka šokas, nuo kurios pacientai galiausiai miršta.
Diagnozė ir eiga
Norėdami nustatyti plaučių infarkto diagnozę, pirmiausia gydytojas turi atlikti išsamią informaciją medicinos istorija. Vėliau Medicininė apžiūra apima plaučių klausymą, matavimą kraujospūdis ir širdis normą ir tikrinant kūną dėl trombozės. Kiti plaučių infarkto diagnozės kriterijai yra vadinamasis Wellso balas arba Ženevos balas. Tai leidžia įvertinti dabartinės plaučių embolijos riziką. Jei po šių tyrimų įtariamas plaučių infarktas, įtarimui užtikrinti turi būti pradėtos tolesnės diagnostikos procedūros. Kompiuterinė tomografija, kuriame pacientui skiriama kontrastinė terpė, gali būti naudojamas plaučių infarktui vizualizuoti. Norėdami atskleisti embolijos priežastis, an ultragarsas iš koja gali suteikti informacijos. Kokį poveikį plaučių infarktas jau turėjo kūnui, nustatys EKG, plaučių kraujotakos reguliatorius ir širdies ultragarsas.
Komplikacijos
Blogiausiu atveju plaučių infarktas gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties. Dėl šios priežasties plaučių infarktą turi skubiai gydyti gydytojas. Be gydymo tai taip pat gali vadovauti negrįžtamą pasekminę paciento žalą. Pažeistas asmuo pirmiausia kenčia nuo trombozės. Jie taip pat patiria skausmas viduje dėžė ir šonkaulių sritis, o tai žymiai pablogina jų gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų tai taip pat labai riboja paciento judėjimą, todėl nukentėjusio asmens kasdienis gyvenimas ir užsiėmimas taip pat yra ribojami. Kvėpavimo sutrikimas taip pat atsiranda dėl plaučių infarkto ir Vidaus organai nebeteikiama pakankamai deguonis. Tolesniame kurse taip pat įvyksta hemoptizė. The Vidaus organai gali būti pažeista dėl to trūkumo deguonis tiekimo, ir ši žala daugeliu atvejų yra negrįžtama. Plaučių infarkto gydymas yra ūmus ir paprastai nesukelia jokių ypatingų komplikacijų. Tačiau tolesnė eiga labai priklauso nuo infarkto priežasties, todėl paprastai neįmanoma numatyti ligos eigos. Neretai paciento gyvenimo trukmė žymiai sumažėja.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Įvykus plaučių infarktui, būtina nedelsiant kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Kai pastebimi pirmieji požymiai, pavyzdžiui, staigūs krūtinės skausmas ar dusulį, nukentėjusį asmenį geriausia nuvežti į artimiausią ligoninę. Jei simptomai išlieka kelias valandas ir laikui bėgant tampa vis sunkesni, yra pagrindo įtarti, kad pacientą kamuoja plaučių infarktas, kurį bet kuriuo atveju turi ištirti ir gydyti gydytojas, kad būtų atmesta galimybė. komplikacijos. Rizikos veiksniai apima ilgą pragulą ir praeitį Vėžys. Pacientai, kenčiantys nuo gilaus dubens ir koja trombozė arba reguliariai vartojama hormonų preparatai taip pat yra pavojus ir, jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, turėtų kreiptis į gydytoją. Jei simptomai atsiranda dėl kelionių lėktuvu, reikia pakviesti stiuardesę. Jei jie pasireiškia nėštumas gimdymą, turi būti informuotas atsakingas gydytojas. Plaučių infarktą turi gydyti skubios pagalbos gydytojas. Tolesnę diagnozę ir gydymą atlieka plaučių specialistas, palaikomas internistų ir kineziterapeutų.
Gydymas ir terapija
Labai svarbu, kad diagnozavus plaučių infarktas būtų gydomas labai greitai. Tai vienintelis būdas išvengti antrinės žalos, pavyzdžiui, pažeistos plaučių dalies mirties. Todėl plaučių infarkto metu pirmiausia reikia pašalinti sukeliantį kraujo krešulį ir dėl to atsirandantį užsikimšimą. Daugeliu atvejų pakanka pradėti vartoti narkotikus terapija kraujo krešulį ištirpinančiais antikoaguliantais. Tačiau yra ūmių atvejų, kuriems reikia griežtesnių priemonės. Šiais atvejais anestezija po to įdėtas veninis kateteris ir deguonis administracija gali prireikti. Retais atvejais kraujo krešuliui pašalinti gali prireikti ir operacijos. Tačiau ši operacija yra paskutinė išeitis ir atliekama tik labai pavojingomis gyvybei sąlygomis, kai kitos priemonės yra nesėkmingi. Plaučių infarkto gydymo sėkmė priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių. Kraujo krešulio dydis ir jo egzistavimo laikas yra labai lemiami. Embolijų skaičius plaučiuose taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Be to, paciento bendra būklė sveikatai be abejo, yra atsakinga ir už gydymo sėkmę. Esamos būklės ir vyresnis amžius gali apsunkinti gydymą. Tačiau apskritai galima sakyti, kad greičiau terapija yra inicijuojamas dėl plaučių infarkto, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Jei pacientą ištiko plaučių infarktas, jis yra linkęs iki gyvenimo pabaigos. Dėl šios priežasties reikia užkirsti kelią tolesniems kraujo krešuliams. Antikoaguliantas narkotikai yra naudojami šiam tikslui ir turi būti imami visam laikui.
Perspektyva ir prognozė
Plaučių infarktas yra neatidėliotina medicinos situacija. Negavus kuo greitesnės medicininės pagalbos, nukentėjęs asmuo daugeliu atvejų staiga mirs. Prognozė pagerėja, jei nedelsiant atliekamas gydymas. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad net ir nedelsiant imamasi veiksmų, gali atsirasti pasekmė. Galimas nepataisomas plaučių pažeidimas, dėl kurio gali būti apribota arba visam laikui sutrikti kvėpavimo funkcija. Tokiais atvejais ilgalaikis simptomų pašalinimas gali padėti tik donoro organas. Transplantacija yra susijęs su daugybe rizikų ir komplikacijų. Be to, negalima iš anksto įvertinti, ar paaukotą organą organizmas sėkmingai priims. Jei pacientas yra vyresnio amžiaus ir serga kitomis ligomis, prognozė dažniausiai būna nepalanki. Be to, sėkmingo gydymo galimybė priklauso nuo kraujo krešulio, sukėlusio plaučių infarktą, dydžio. Negalima atmesti galimybės, kad organizme yra daugiau krešulių ir kad gresia tolesnė žala. Jei pacientas sveikatai iš esmės yra labai gera ir medicininė pagalba teikiama nedelsiant, galima užtikrinti paciento išgyvenimą. Jei nekyla jokių komplikacijų, galima išvengti simptomų. Nepaisant to, komplikacijų ir antrinių ligų rizika yra didelė.
Prevencija
Plaučių infarkto prevencija yra įmanoma daugeliu atvejų. Rizikos veiksniai įtraukti nutukimas ir nikotinas naudoti. Bet ir po operacijos ar gulintiems žmonėms padidėja trombozės, taigi ir plaučių infarkto, rizika. Trombozinės kojinės šiais atvejais apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.
Sekti
Kraujo srauto trūkumas plaučių audiniuose sukelia negrįžtamą audinių pažeidimą. Dėl šios priežasties plaučių infarktui reikalinga nuolatinė tolesnė priežiūra, kuria siekiama suvaldyti ar kontroliuoti įvairius simptomus. Nes daugybei laivų yra taikoma okliuzija, dešinysis skilvelis turi dirbti sunkiau nei paprastai. Kai tai bus permokėta, dešiniojo širdis gali atsirasti. Taip pat gali atsirasti širdies veiklos sutrikimų. Nukentėję asmenys gali pakenkti gyvybei širdies aritmijos. Nukentėję asmenys turėtų būti atsargūs ir neleisti kenksmingiems mikrobai plisti į plaučių sritį, nes tai gali sukelti žalą uždegimas. Uždegimas plaučių šaukė taip pat gali atsirasti. Tolesnė priežiūra taip pat turėtų būti sutelkta į tokių komplikacijų, kaip plaučių, nustatymą hipertenzija laiku ir jų anksti išvengdamas. Siekdamas atsispirti okliuzija, šiuo atveju širdis turi visam laikui padidinti savo pumpavimo pajėgumą. Tai gali sukelti aukštas kraujo spaudimas plaučiuose, o tai kenkia širdžiai. Reguliariai stebėsena širdies veikla ir patys plaučiai yra būtini.
Tai galite padaryti patys
Plaučių infarktas yra medicinos krizė, dėl kurios reikia nedelsiant pranešti apie skubios medicinos pagalbos tarnybas. Nukentėjęs asmuo paprastai negali pasinaudoti savipagalba priemonės ūmaus plaučių infarkto metu. Pirmieji pagalbos teikėjai turėtų bandyti nuraminti pacientą paskambinę pagalbos numeriu. Plaučių infarkto priežastis dažnai yra plaučių embolija, kuri labai apkrauna širdies ir kraujagyslių sistema. Jei pacientas panikuoja, tai padidina stresas apie kraujotakos sistemą dar labiau. Pirmieji gydytojai turėtų užtikrinti, kad pacientas nusiramintų ir judėtų kuo mažiau. Geriausia nukentėjusiam asmeniui atsisėsti į patogią kėdę arba atsigulti, šiek tiek pakėlus viršutinę kūno dalį. Sąmonės netekusiems pacientams pulsas ir kvėpavimas turi būti nuolat stebimas. Jei sustoja kraujotaka, nedelsiant gaivinimas reikalingos priemonės. Pirmieji respondentai privalo atlikti dėžė suspaudimai ir burnaį burną arba iš lūpų į lūpasnosis gaivinimas tokiu atveju. Gaivinimas priemonių negalima nutraukti tol, kol pacientas atgaus sąmonę arba neatvyks skubios pagalbos gydytojas. Tačiau nukentėję asmenys pirmiausia neturėtų leisti išsivystyti krizei, o pastebėję pirmuosius artėjančio plaučių infarkto požymius, turėtų kreiptis į gydytoją. Plaučių infarktas retai pasireiškia staiga, tačiau dažniausiai tai rodo būdingi simptomai. Tai visų pirma apima krūtinės skausmas ar skausmas srities srityje šonkauliai, dusulys ir kosulys krauju.
