Pneumonija be karščiavimo

Apibrėžimas

Plaučių uždegimas yra ūmus ar lėtinis uždegimas plaučių audinys (plaučių uždegimas). Uždegimas gali apsiriboti arba alveolėmis (alveolinėmis plaučių uždegimas) arba plaučių atraminė struktūra (intersticinė pneumonija). Žinoma, gali pasitaikyti ir mišrių formų.

Jei uždegimas vyksta daugiausia alveolėse, jis dažnai vadinamas tipine pneumonija, kuriai būdingi klasikiniai simptomai, tokie kaip staigus karščiavimas, kosulys su skrepliais ir dusulys. Jei uždegiminis procesas vyksta daugiau palaikančio ir jungiamasis audinys plaučių, kita vertus, tai vadinama netipine pneumonija, kurios metu klasikiniai simptomai gali būti ne tokie ryškūs arba jų visai nebūti. Plaučių uždegimas be karščiavimas, taip pat žinomas kaip „šaltas plaučių uždegimas“, todėl tikrai gali pasireikšti. Dėl netipiškos eigos ne visada lengva jį tiesiogiai atpažinti, todėl jis yra ne mažiau pavojingas nei klasikinė pneumonija.

Priežastys

Pneumoniją dažniausiai sukelia įvairūs patogenai, įskaitant bakterijos, virusai ir grybai. Kuris ligos sukėlėjas greičiausiai sukelia plaučių uždegimą, priklauso nuo to, kur plaučių uždegimas įgytas, ty ambulatoriškai namų aplinkoje ar ligoninės ligoninėje, pvz., Taikant kitą gydymo priemonę, kai reikėjo būti stacionare.

Be to, tipiški patogenai turi skirtingas uždegimo vietas. Kai kurie ligos sukėlėjai dažniau sukelia uždegimą alveolėse, kiti - plaučių atraminis audinys. Dažniausias patogenas, sukeliantis ambulatorinę pneumoniją, yra bakterija Streptococcus pneumoniae (pneumokokas).

Dažniausiai hospitalinių pneumonijų sukėlėjai yra bakterijos Escherichia coli, Staphylococcus aureus arba Pseudomonas aeruginosa. Greitai įgytą netipinę pneumoniją klasikiniu būdu sukelia bakterijos tokių kaip mikoplazma, chlamidijos ar virusai (pvz daryti įtaką). Netokinę hospitalinę pneumoniją dažniausiai sukelia tokios bakterijos kaip legionella (Legionella pneumoniae) ar grybai (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). Kita plaučių uždegimo priežastys taip pat gali būti parazitai, įkvepiami toksinai ar aspiracija (įkvėpus) skrandžio sulčių / rūgšties.

Diagnozė

Įtariant plaučių uždegimą, diagnozę reikia patvirtinti išsamiai Medicininė apžiūra. Tai ne visada lengva, nes netipinė pneumonija be karščiavimas dažnai nerodo klasikinių, ryškių išvadų. Klausantis plaučių žmogus paprastai suvokia rales ir padidėjimą kvėpavimas garsai.

Be to, bakstelėjus į nugarą dažnai galima išgirsti prislopintą bakstelėjimo garsą. Šiuo atveju nagrinėjama kraujas nuo infekcijos ir uždegimo požymių (pvz., baltos spalvos) kraujas ląstelės, C reaktyvūs baltymai) ir patogenai (kraujo kultūros) gali padėti. Be to, ligos sukėlėją galima nustatyti iš seilės arba plaučių sekrecijos mėginiai. Ypač neaiškiais atvejais audinių mėginys (biopsija), norint nustatyti tikslią klinikinę įvaizdį, taip pat gali prireikti iš plaučių audinio. Be to, rentgenodėžė dažnai imama, kai, pavyzdžiui, plaučių šešėliai gali pateikti tolimesnius galimo esamo plaučių uždegimo požymius.