Plaučių venas malokliuzija yra plaučių funkcijos sutrikimas. Kraujas paprastai pumpuojamas iš venų plaučių į prieširdį kairėje pusėje. Tačiau plaučių venas netinkama įtaka, kraujas klaidingai eina į dešinę širdis, todėl sutrinka įprastas srautas.
Kas yra plaučių venų sutrikimas?
Jei asmenys kenčia nuo plaučių venas netinkama liga, kraujas yra gabenamas į dešiniojo prieširdžio iš širdis. Iš esmės tai yra kraujas, kurį deguonimi jau aprūpino plaučiai. Paprastai kraujas patenka į kairę pusę. Iš ten jis patenka į vadinamąją aortą ir galiausiai pumpuojamas atgal į kraujotakos sistemą. Tačiau esant plaučių venų apsigimimams kraujas patenka į dešinę pusę. Iš esmės yra įvairių plaučių venų apsigimimų formų, kurios pirmiausia susijusios su skirtingu ligos sunkumo laipsniu. Taigi yra dalinis ir visiškas plaučių venų nepakankamumas, taip pat vadinamasis scimitaro sindromas.
Priežastys
Plaučių venų sutrikimas yra įgimtas sutrikimas, išsivystantis vaisiuose, jiems dar esant gimdoje. Tačiau kai kuriais atvejais būklė atrandamas vėliau arba tik atsitiktinai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Simptomai ir skundai, atsirandantys kaip plaučių venų nepakankamumo dalis, pirmiausia skiriasi priklausomai nuo konkrečios plaučių venų nepakankamumo formos ir sunkumo kiekvienu atveju. Bendras plaučių venų sutrikimas yra labai sunki ligos forma. Ši liga taip pat vadinama visišku anomaliu plaučių venų sujungimu. Iš šio termino yra kilusi santrumpa TAPVC, kuri taip pat gali būti naudojama medicinos žargone šioje šalyje. Iš viso anomalinis plaučių venų ryšys visos plaučių venos jungiasi prie cirkuliacija, kuris yra dešinėje pusėje. Tai apima keturias plaučių venas. Dėl šios priežasties yra klaidinga plaučių venų anga. Atsižvelgiant į individualų ligos pasireiškimą, venos atsiveria į skirtingas sritis. Taigi, angos į dešiniojo prieširdžio, galima viršutinė arba apatinė tuščiavidurė vena ir vadinamoji kepenų vena. Jei yra dalinis plaučių venų nepakankamumas, tik tam tikra venų dalis yra plaučių baigtis netinkamoje srityje. Be to, esant daliniam plaučių venų nepakankamumui, dažniausiai tik vienas plaučių yra paveikta ligos. Tai rodo, kad dalinė plaučių venų obstrukcija kur kas dažniau pasireiškia kairėje, o ne dešinėje, santykiu apie 1: 2. Šiuo atveju venos arba atsidaro į dešiniojo prieširdžio, viršininkas tuščioji vena, o retais atvejais - apatinę tuščiąją veną. Be to, dažnai būna prieširdžių pertvaros defektas. Šį sutrikimą taip pat galima vadinti santrumpa ASD. Kadangi kai kurios plaučių venos atsidaro neteisingose vietose, per daug kraujo perpumpuojama į dešinę šoninę širdis, Tai yra deguonis- praturtintas kraujas, kuris labai apkrauna dešinę širdį. Pažeidimas visų pirma veikia skilvelį ir atitinkamą prieširdį. The apimtis kraujo šiuo metu yra per didelis, todėl širdis yra gerokai apkrauta. Be to, kraujo tiekimas į plaučius yra didesnis nei įprasta. Jei plaučių venos defektas atsiranda m vaikystė, nukentėję pacientai paprastai neturi jokių simptomų ir turi normalų fizinį pajėgumą. Širdies yda dažniausiai nustatoma tik atsitiktinai paskyrus gydytoją. Priklausomai nuo dabartinės plaučių venų sutrikusios formos ir tipo, gydomoji priemonės kurios taip pat keičiasi.
Diagnozė ir ligos progresavimas
Plaučių venų nepakankamumo diagnozė grindžiama įvairiais tyrimo metodais, kuriuos gydantis gydytojas taiko paėmęs a medicinos istorija. Pirma, interviu su pacientu vaidina svarbų vaidmenį, daugiausia dėmesio skiriant simptomų aprašymui ir gyvenimo būdui. Gavęs pakankamai informacijos apie pacientą ir parodytus simptomus, gydytojas pradeda atlikti tolesnį tyrimą priemonės. Pavyzdžiui, dažnai atliekamas EKG tyrimas. Rezultatas dažniausiai būna per didelis stresas dešinėje širdyje. Echokardiograma dažnai parodo skilvelio padidėjimą dešinėje pusėje. Be to, rezultatai rodo plaučių kamieno padidėjimą. Rentgeno tyrimai rodo padidėjusį kraujo tekėjimą į plaučius ir širdies išsiplėtimą. Tačiau tai dažnai būna tik lengva. Kiti galimi tyrimo metodai yra širdies ir širdies kateterizacija. Tai leidžia aiškiau vizualizuoti plaučių venas, taip pat jų angų sritis.
Komplikacijos
Blogiausiu atveju gali sutrikti plaučių venų obstrukcija vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties. Todėl bet kokiu atveju jį turi gydyti gydytojas, nes ši liga savaime nepasveiks. Širdį stipriai slegia aukštas deguonis kiekis kraujyje, taigi širdies nepakankamumas gali atsirasti. Tokiu atveju pacientas paprastai miršta. Be to, paciento fizinio krūvio tolerancija taip pat žymiai sumažėja dėl plaučių venų sutrikimų, ir dauguma sergančiųjų patiria pastovumą nuovargis. Vaikams šis skundas gali vadovauti atidėtam ir ribotam vystymuisi. Negydant, dėl didelės širdies perkrovos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė sumažėja. Tačiau diagnozę palyginti lengva nustatyti. Tolesnė ligos eiga daugiausia priklauso nuo simptomų sunkumo. Paprastai norint pašalinti simptomus, chirurginė intervencija yra būtina esant plaučių venų nepakankamumui. Ypatingų komplikacijų nėra, o ligos eiga paprastai yra teigiama. Paciento gyvenimo trukmė taip pat nesumažėja, jei gydymas yra sėkmingas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmonės, kenčiantys nuo kvėpavimo sutrikimų ar širdies ritmo sutrikimų, turėtų kreiptis į gydytoją. Bendras negalavimas, ligos ar vidinio silpnumo jausmas yra nenuoseklumo požymiai, kuriuos reikia išsiaiškinti. Sumažėjęs našumas, trūkumas stiprumasar problemos atliekant kasdienes užduotis turėtų būti ištirtos ir gydomos. Daugeliu atvejų plaučių venų disfunkcija ilgą laiką išlieka besimptomė. Dėl to sunku nustatyti diagnozę ir vėluojama pradėti gydymą. Jei įprastas nukentėjusio asmens atsparumas sumažėja arba įprasta fizinė veikla, taip pat sportinė veikla gali būti vykdoma tik ribotai, reikėtų apsilankyti pas gydytoją. Miego sutrikimų, širdies plakimo ar anomalijų atveju kraujospūdis, patartina kreiptis į medicininius simptomų paaiškinimus. Jei yra slėgio jausmas dėžė, kvėpavimas atrodo sunku arba atitinkamam asmeniui sunku giliai kvėpuoti, reikia kreiptis į gydytoją. Konsultacijos su gydytoju taip pat gali vykti pasklidus difuziniam nesuderinamumo jausmui. Jei suvokimo klasifikuoti negalima, atsiranda nerimas arba atsiranda kraujotakos sutrikimų, patartina apsilankyti pas gydytoją. Nutraukus dėmesį, padidėja miego poreikis, nuovargis ar lengva pavargti, būtina aptarti simptomus su gydytoju. Vidinis neramumas, galvos skausmas ar šilumos pojūtį, kurio negalima suprasti, taip pat turėtų ištirti gydytojas.
Gydymas ir terapija
Plaučių venų nepakankamumo gydymas pirmiausia priklauso nuo sutrikimo pobūdžio. Visam plaučių venų nepakankamumui reikalinga chirurginė intervencija, kuri paprastai atliekama kuo greičiau po diagnozės nustatymo. Tai apima vadinamojo a naudojimą širdies-plaučių aparatas. Operacija taip pat paprastai reikalinga dalinei plaučių venų malfuzijai. Kraujas iš plaučių per vadinamuosius pleistrus nukreipiamas į prieširdį kairėje pusėje.
Perspektyva ir prognozė
Plaučių venų apsigimimus paprastai galima sėkmingai gydyti operacija. Nukentėję vaikai pasveiksta po intensyvios medicininės pagalbos terapija ir toliau vystosi be anomalijų 90 procentų visų atvejų. Liga yra įgimta. Mokslo pažanga leidžia labai gerai išgydyti. Reguliarūs patikrinimai yra būtini kaip tolesnės priežiūros dalis, kurių taip pat reikėtų laikytis suaugus. Maždaug kas dešimtas atvejis pirmoji chirurginė intervencija nėra sėkminga. Pirmiausia gydytojai bandys išplėsti laivai vėl. A širdies kateteris yra tinkamas šiam tikslui. Jei tai nepavyks, perspektyvos yra labai prastos. Kita operacija kelia didelę riziką. Paprastai galima numatyti mirtiną rezultatą. Iš esmės taip pat galima įsivaizduoti atvejus, kai diagnozė nevyksta. Tuomet gyvenimo trukmę lemia plaučių venų apsigimimų mastas. Bendra išraiškos forma dažnai sukelia ankstyvą kūdikio mirtį, atsižvelgiant į kvėpavimo silpnumą ir jautrumą infekcijoms. Dalinis plaučių venų apsigimimas gali būti nepastebėtas daugelį metų. Subjektyviai tada nukentėjusiam asmeniui apskritai nėra jokių ženklų. Dažniausiai nedidelės progresijos diagnozuojamos atliekant įprastus tyrimus arba kai yra kitų nusiskundimų.
Prevencija
Plaučių venų apsigimimų prevencijos galimybių nėra, nes būklė yra įgimtas.
Tolesnė priežiūra
Paprastai plaučių venų sutrikimas yra rimta ir, svarbiausia, gyvybei pavojinga liga, kurią visais atvejais turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei po įprastų apžiūrų atsiranda kokių nors neįprastų simptomų ar požymių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Labiausiai nukentėję asmenys kenčia nuo sunkių kvėpavimas sunkumai dėl plaučių venų netinkamos sąstovio, kuris gali vadovauti iki nuolatinio nuovargis ir išsekimas. Todėl dauguma sergančiųjų negali aktyviai dalyvauti kasdieniame gyvenime. Jiems patariama vengti įtemptos ar fiziškai sunkios veiklos. Kartais šis nevalingas išjungimas sukelia psichologinius sutrikimus. Skatinimas pokalbiams su artimaisiais ar draugais gali padėti lengviau įveikti ligą. Ar tai gali visiškai išgydyti, negalima visuotinai numatyti.
Ką galite padaryti patys
Pacientai, sergantys plaučių venų nepakankamumu, kenčia nuo žymiai sumažėjusio fizinio pajėgumo, todėl ypač rūpinasi tinkamo ir reguliaraus poilsio laikotarpiais ir vengia fizinio krūvio. Sportinė veikla visada turėtų būti derinama su gydančiu gydytoju ir apskritai vengti tam tikrų sporto rūšių. Nukentėjusiems svarbu rūpintis plaučiais ir vengti kvėpavimo takų infekcijų. Tai ypač pasakytina apie pasirengimą operacijai, skirtai pašalinti plaučių venų nepakankamumą. Norėdami paremti operacijos sėkmę, pacientai stengiasi ją sustiprinti imuninė sistema ir valgyti subalansuotą dieta prieš procedūrą. Kontaktas su potencialiai užterštu oru, taip pat rūkymas reikia vengti bet kokia kaina. Iškart po operacijos, skirtos plaučių venų nepakankamumui pašalinti, pacientai gauna intensyvią medicininę priežiūrą ir turi laikytis visų gydytojų nurodymų. Kai tik pacientai po chirurginės procedūros grįžta gyventi į namus, gyvenimo be ligos yra nedaug. Gydymo metu pacientai atkreipia dėmesį į nustatytus poilsio laikotarpius ir vengia fizinio stresas ar net pervargimas. Viso gyvenimo atsisakymas rūkymas yra rekomenduojamas ir sumažina komplikacijų riziką.
