Plasmodiumas: infekcija, perdavimas ir ligos

Plasmodium yra vienaląstis, be ląstelių sienelių parazitas, galintis užkrėsti žinduolius, paukščius ir roplius ir priklausantis Apicomplexa (anksčiau - Sporozoa) klasei. Iš maždaug 200 žinomų rūšių 4 žmonėms yra svarbūs kaip sukėlėjai maliarija. Visoms „Plasmodia“ rūšims būdinga tai, kad joms atliekamas privalomas šeimininko perjungimas tarp uodo ir stuburinių gyvūnų, tuo pačiu metu perjungiant lytinį ir nelytinį dauginimąsi.

Kas yra plazmodija?

Infografija apie maliarija prie Anopheles uodo. Spustelėkite norėdami padidinti. Plasmodiumas, neturintis ląstelės sienelės, yra vienaląsčio parazitas, turintis branduolį, todėl priskiriamas eukariotui (anksčiau taip pat eukariotams). Pavadinimas „Plasmodium“ atsirado dėl to, kad „Plasmodia“, nors po padalijimo yra du branduoliai, abiejų ląstelių citoplazma nėra atskirta viena nuo kitos, bet suformuoja gretimą plazmos erdvę. Iš maždaug 200 žinomų plazmodijų rūšių 4 užima ypatingą žmogaus padėtį maliarija patogenai. Visoms plazmodijų rūšims būtinas šeimininko perjungimas tarp uodo ir stuburinių. Priimančiojo jungiklis vienu metu apima perėjimą tarp seksualinės ir nelytinės reprodukcijos. Žmonėse, kurie veikia kaip tarpiniai šeimininkai, maliarijos vektorius yra Anopheles uodo patelė. Uodas „Anopheles“ perneša ligos sukėlėją sporozoitų pavidalu seilės. Uodų pusėje sporozoitai yra galutinis gametocitų, kuriais uodas anksčiau užsikrėtė prarijusiais žmonėmis, stadiją kraujas. Keturios plazmodijų rūšys, sukeliančios maliariją žmonėms, yra Plasmodium falciparum (Malaria tropica), Plasmodium vivax, (Malaria fertiana), Plasmodium ovale (Malaria tertiana) ir Plasmodium malariae (Malaria quartana). Šiuo metu diskutuojama, ar Plasmodium knowlesi, randamas Pietryčių Azijoje, taip pat reikėtų priskirti prie maliarijos patogenai kurie yra pavojingi žmonėms. Anksčiau buvo žinoma, kad „Plasmodium knowlesi“ makakose sukelia maliariją. Vystosi maliarija gripaspanašūs simptomai su karščiavimas maliarijos tropikos atveju, jei negydoma, pasireiškia sunki eiga. Atskiros plazmodialios rūšys dažniausiai yra specifinės ir „ištikimos rūšims“, atsižvelgiant į tarpinį nešiklį (uodą) ir galutinį šeimininką (stuburinius).

Atsiradimas, paplitimas ir savybės

Plazmodijos yra kilusios iš visų žemynų, išskyrus Antarktidą. Tačiau žmonėms būdingi maliarijos sukėlėjai dabar yra tik tropinėse ir subtropinėse srityse. Iki XIX amžiaus maliariją sukelianti plazmodija taip pat buvo rasta pietinėse Europos šalyse ir Šiaurės Amerikoje. Atogrąžų ir subtropikų regionuose metinis mirčių skaičius yra nuo 19 iki 1.0 milijono. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje maliarija kenčia nuo 1.5 iki 250 milijonų žmonių. Plazmodijas perduoda tik Anopheles uodas. Tiesioginis perdavimas iš žmogaus į žmogų praktiškai neįmanomas, nes nėra seksualinės vystymosi ciklo dalies, vykstančios uode. Tačiau yra keletas atvejų, kai užteršti kraujas transfuzijos adatos sukėlė tiesioginį patogeno perdavimą. Nors atskirų plazmodijų rūšių vystymosi ciklas šiek tiek skiriasi, jis iš esmės atitinka šią vystymosi schemą: Anopheles uodas perduoda plazmodijas sporozoitų pavidalu, kurios iš pradžių yra nuplaunamos į kepenys su kraujas ir prisirišti kepenys ląstelių. Viduje konors kepenys ląstelių, jie augti aseksualiais dalijimosi procesais į šizontus, kurie vėliau išsiskiria į daugybę vis dar diploidinių merozoitų, eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai), kur jie labai dauginasi dalijantis toliau. Laikotarpis, per kurį sporozoitai įsitvirtina kepenų ląstelėse, paprastai yra besimptomis. Kai kurie diploidiniai merozoitai vystosi mejozė į haploidinius mikro- ir makrogametocitus, kuriuos per kraujagysles gali praryti kraujasiurbis Anopheles uodas. Uodo žarnyne gametocitų, kurie diferencijuojami į visiškas gametas, susijungimas vyksta, kad susidarytų diploidinė zigota. Uodo žarnyno sienelėje zigota išauga į oocistą, kurioje yra iki 10,000 XNUMX infekcinių diploidinių sporozoitų augti per mitozinius padalijimus.Oocistai sprogus, kai kurie sporozoitai patenka į seilės uodo, taip suformuodamas naują infekcijos rezervuarą. Inkubacinis laikotarpis nuo sporozoidų infekcijos iki maliarijos protrūkio yra maždaug nuo 7 iki 50 dienų, priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir be maliarijos profilaktika.

Ligos ir simptomai

Išskyrus maliarinę tropiką, kurios metu karščiavimo epizodai atsiranda nereguliariai, kiti patogenai nustatyti aiškų ritmą. Maliarijos kvartane šis ritmas trunka keturias dienas. Diena su epizodu karščiavimas seka dvi dienos be karščiavimo, kol vėl prasideda karščiavimas. Reguliarus karščiavimas epizodai atsiranda dėl plazmodijų vystymosi eritrocitai, kurie praktiškai vienu metu užlieja kūną ir sukelia simptomus. „Plasmodium ovale“ ir „Plasmodium vivax“, kurie abu yra maliarijos tertiana sukėlėjai, kepenų stadijoje gali susiformuoti hipnozoitai, kurie gali nepastebimai ir be simptomų išlikti kelis mėnesius - atskirais atvejais net kelis dešimtmečius - iki kito maliarijos epizodo. Be cheminės profilaktikos, kuri turėtų būti pritaikyta vyraujantiems patogenams atitinkamame regione, geriausia apsauga nuo maliarijos yra apsauga nuo Anopheles uodo patelės. Naktį uodų tinklas virš lovos gali veiksmingai apsaugoti, o dieną rekomenduojama drabužius ilgomis rankovėmis ir ilgomis kelnių kojomis, impregnuotus permitrinu ar kita uodus atstumiančia medžiaga. Reikėtų gydyti neuždengtas kūno vietas kremai arba purškalai, kurie taip pat veikia uodus atstumiantį poveikį.