Pleuritas taip pat žinomas kaip pleuritas ar pleuritas. Šiame būklė, uždegimas atsiranda plonu audinio sluoksniu tarp plaučių ir dėžė ertmė. Šis sluoksnis vadinamas šaukė arba pleuros. Priežastis pleuritas paprastai būna prieš tai plaučių ar bronchų liga. Tipiški požymiai pleuritas įtraukti skausmas dėl iškvėpimo ir įkvėpus ir dėl to atsiranda dusulys ar net dusulys.
Kas yra pleuritas?
Vadinamasis pleuritas, medicinos terminologijoje vadinamas pleuritu, yra tada, kai plonas plokštelės audinys (vadinamas šaukė), esantis tarp šonkaulių ir plaučių, uždegimas. Tačiau šis audinys apima ne tik plaučių pati, bet plačiai randama visame dėžė ertmės ir šonkaulių sritis. Todėl tie, kuriuos paveikė pleuritas, ne visada patiria sunkų skausmas tik plaučių srityje, bet visumoje dėžė srityje. Kai kuriais atvejais yra nuolatinis dusulys ar net dusulys.
Priežastys
Pleuritas dažniausiai pasireiškia dėl ankstesnės ligos, kuri paveikė vidinę krūtinės sritį ar plaučius, pavyzdžiui, po sunkių plaučių uždegimas, sunkus bronchitas, ar net tuberkuliozė, nes visada reikia daug laiko, kad visiškai išgydytum. Ligos metu vanduo dažniausiai kaupiasi dirginamoje krūtinės ertmėje dėl esamo klinikinio vaizdo ir pasireiškiančių simptomų. Šiuo labai įprastu atveju jis mediciniškai vadinamas šlapiuoju pleuritu. Tačiau gydytojai griežtai atskiria šią pleurito rūšį nuo vadinamosios sausas pleuritas, kuriame audiniai gali būti labiau paveikti dėl kvėpavimo pastangų ir esamų uždegimas. Pleuritas beveik niekada neatsiranda kaip visiškai savarankiška liga, ty be atitinkamos ligos iš anksto. Jei pacientas serga tokia liga, pleurito galima išvengti stiprinant imuninė sistema ligos eigoje.
Simptomai, skundai ir požymiai
Uždegimas iš šaukė pirmiausia pasireiškia tipiniais uždegimo požymiais. Nukentėję asmenys pirmiausia pastebi lengvą karščiavimas ir bendras ligos jausmas. Neilgai trukus, kvėpavimas atsiranda sunkumų: sausa kosulys, dusulys ir kartais silpnumas. Kvėpavimas garsai yra girgždantys ar trinantys, o šis odinis trynimas tampa vis ryškesnis, kai liga progresuoja, o po to pamažu atslūgsta sveikimo laikotarpiu. Dėl uždegimo pleura tampa pernelyg jautri skausmas, sukeldamas dūrimą krūtinės skausmas kada kvėpavimas. Gilus kvėpavimas yra ypač skausmingas, todėl daugelis sergančiųjų kvėpuoja daugiausia per nosis apsiriboti sekliais kvėpavimais. Būdinga kvėpavimo veikla palanki kvėpavimo takai. Taigi dėl pleurito gali pasireikšti sausas, skausmingas kosulys. Skausmas paprastai yra vienpusis ir gali sklisti į pečių ir krūtinės sritis. Tai lydi atitinkamos pagrindinės ligos simptomai ir skundai. Jei uždegimas išplinta į diafragma, žagsėjimas taip pat gali atsirasti. Pleurito požymiai pasireiškia per dvi ar penkias dienas po užsikrėtimo ir greitai tampa sunkesni. Greitai gydant, simptomai išnyksta per kelias dienas.
Ligos eiga
Pleuritu sergantys pacientai dažniausiai skundžiasi vis dažniau skausmas kosint ir kvėpavimas. Šiuo atveju skausmas prasideda gana nepastebimai, o po to, kai liga progresuoja, jis lėtai didėja. Pradinėje pleurito fazėje daugelis sergančiųjų vis tiek gali nustatyti tikslų skausmo šaltinį, tačiau vėliau slėgis dažnai plinta visoje krūtinėje kartu su pleuritu. Kitaip tariant, pacientai skundžiasi dideliu diskomfortu visoje krūtinėje, o ne tik plaučių srityje. Kai pleuritas progresuoja, padidėja ir skausmo pojūtis. Vėlesnėje ligos stadijoje daugelis pleuritu sergančių žmonių taip pat skundžiasi nuolatiniu spaudimu šonkaulių srityje.
Komplikacijos
Su sąlyga, kad terapija nurodoma pagrindinė liga, paprastai nėra jokio rimto poveikio. Tačiau laiku nesigydant pleurito, padidėja komplikacijų rizika. Viena dažniausių pleurito pasekmių yra vadinamasis pleuros bėrimas. Tai visų pirma pastebima esant eksudaciniam pleuritui. Jei uždegiminiai pleuros segmentai ilgą laiką guli vienas ant kito nejudėdami, pleuros ir plaučių pleuros gali susilieti. Tai savo ruožtu sukelia pleuros vystymąsi nuospauda or pleuros žievė. Šis procesas lemia tvirtą ryšį tarp plaučių ir krūtinės. Todėl pacientas nebegali laisvai kvėpuoti, nes su kiekvienu kvėpavimu imama mažiau oro. Net ir išgydžius pleuritą, plaučių elastingumas ir toliau yra ribojamas. Norint vėl atskirti pleurą nuo plaučių pleuros, reikalinga operacija. Bijoma pleurito komplikacija yra pleuros empiema, kuris yra pūlingas efuzija. Šiuo atveju pleuros erdvė užpildyta skysčiu. Jei mastas nedidelis, pleuros empiema dažnai nepastebi. Tačiau jei apimtis padidėja, plaučiai negali pakankamai išsiplėsti, apsunkina kvėpavimą. Pacientą ilgainiui kamuoja dusulys. Pleuros empiema paprastai sukelia bronchektazės, bakterija plaučių uždegimas, plaučių abscesas arba chirurginė intervencija krūtinės ertmėje. Tai pastebima iki kosulys, aukštas karščiavimas, naktinis prakaitavimas, taip pat svorio kritimas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Pleurito atveju visada reikia kreiptis į gydytoją. Ši liga savaime nesigydo, o daugeliu atvejų taip pat labai pablogėja simptomai, jei gydymas nepradėtas. Ankstyva pleurito diagnozė ir gydymas visada teigiamai veikia tolesnę ligos eigą ir gali užkirsti kelią komplikacijoms. Jei pacientas serga sunkia liga, reikia kreiptis į gydytoją krūtinės skausmas. Taip pat yra karščiavimas ir bendrieji simptomai gripas. Pats skausmas gali išplisti ir ant pečių, todėl labai neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų taip pat yra kosulys ar stiprus dusulys. Jei atsiranda šių nusiskundimų, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Visų pirma, pleurito atveju galima aplankyti bendrosios praktikos gydytoją. Esant ekstremalioms situacijoms arba esant labai stipriems ir ūmiems nusiskundimams, taip pat galima kviesti greitosios pagalbos gydytoją arba tiesiogiai apsilankyti ligoninėje. Pleuritas gali būti gydomas gana gerai, todėl paciento gyvenimo trukmė taip pat paprastai neribojama šia liga.
Gydymas ir terapija
Kad pleuritas būtų tikrai sėkmingai gydomas, jis turi būti diagnozuotas kuo greičiau. Jei reikia terapija prasideda greitai, pleuritas dažniausiai gyja be problemų ir be didelių vėlyvų padarinių. Tačiau terapija nes pleuritas skirtas ne tiek pačiam pleuritui gydyti, kiek pagrindinei jį sukeliančiai ligai. Tačiau situacija yra kitokia, kai kalbama apie pačius simptomus: Pasireiškusį skausmą galima palengvinti, pavyzdžiui, švelniai kaitinant, pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Be to, pacientai turi būti laikomasi griežto lovos režimo ir ramiai, nes pleurito metu jiems paprastai trūksta oro. Vaistai pleurito metu naudojami tik tuo atveju, jei jie suderinami su pagrindine liga. Be to, kvėpavimo terapija dažnai pradedama palaikyti gilų kvėpavimą - net skausmingo pleurito metu. Taip yra todėl, kad reikia bijoti skausmo, kad pacientas negalėtų kvėpuoti tik trumpai. Tai gali sukelti pleuros susiliejimą su šonkaulių narveliu. Jei taip yra, po pleurito operacijos paprastai neišvengiama.
Požiūris
Pleuritas yra susijęs su ryškiu viršutinės kūno dalies skausmu. Nukentėjusiam asmeniui simptomai kasdieniame gyvenime kelia labai didelį nerimą. Uždegimas gali rodyti kitą organinę priežastį. Tolesnė terapija priklauso nuo konkretaus veiksnio. Be to, juo siekiama palengvinti simptomus. Galų gale pleuritas turėtų išgydyti be pasekmių. Tolesnė priežiūra tęsiama iki visiško išgydymo. Nepakankamai išgydžius, liga gali tapti pavojinga gyvybei. Dėl šios priežasties pacientas turi rimtai vertinti gydymą ir tolesnę priežiūrą. Kompiuterinės tomografijos tyrimai, kraujas piešia ar krūtinę rentgeno atskleis priežastį. Pirmiausia reikia gydyti. Plaučių specialistas skiria skausmą malšinančius ir karščiavimą mažinančius vaistus kovai su uždegimu. Jei priežastis yra bakterinė, pacientas taip pat gauna antibiotikai. Tolesnė priežiūra baigiasi nutraukus vaistų vartojimą. Tikslų laiką nustato gydytojas. Siekis pleuros efuzija yra atliekamas naudojant punkcija krūtinės ertmėje. Gydymo eigą galima registruoti reguliariai stebėsena. Reikia vengti vėlyvų komplikacijų. Net ir baigus gydymą, pacientas turėtų dalyvauti tolesniuose susitikimuose. Netikėtai pasikartojus pleuritui, gydymas ir tolesnė veikla bus pradėti iš naujo. Specialistas numatys tolesnius tyrimus, kad paaiškintų.
Ką galite padaryti patys
Dėmesys savarankiškai priemonės dėl pleurito yra palaikyti pakankamą plaučių kiekį vėdinimas ir užkirsti kelią plaučių uždegimui (plaučių uždegimas), taip pat malšinti nuo kvėpavimo priklausantį skausmą. Šiam tikslui užtikrinti galima atlikti įvairius pratimus vėdinimas visų plaučių sričių. Žinoma, bet kokio skausmo malšintuvai kad būtų lengviau atlikti, reikia iš anksto imtis šiek tiek laiko tarp jų. Ypač vaikams patinka prašyti pagaminti muilo burbulus. Reikia tik šiaudų ir puodelio muilo tirpalo. Lėtai pūtimas ore plečia plaučių audinį ir leidžia lengviau nutekėti paties organizmo išskyroms. Suaugę pacientai turėtų nepamiršti reguliariai giliai įkvėpti, kad pasiektų tą patį efektą. Reguliarus vaikščiojimas ar trynimas trinant alkoholis ar pan. taip pat gali būti naudinga. Nukentėjęs asmuo jokiu būdu neturėtų apriboti savo asmeninio mobilumo dėl nemalonių pojūčių. Kartu su karščiavimu galima sušvelninti geriant pakankamą kiekį mineralinių medžiagų vanduo, ilsisi ir vartoja karščiavimą mažinančius vaistus. Tačiau aukštą karščiavimą ar bakterinę kilmę turėtų gydyti gydytojas.
