Kartais gali atsirasti skysčių ar oro kaupimasis plaučiuose kvėpavimas ir širdis funkcija. Šiais atvejais sveikatai yra pavojus, todėl reikia pašalinti pleuros nutekėjimą, kad būtų sumažintas spaudimas plaučiams.
Kas yra pleuros drenažas?
Drenažai iš esmės yra skirti pašalinti oro ar skysčių rinkinius iš kūno per vamzdelį į skysčio surinkimo indą. Drenažai iš esmės yra skirti oro ar skysčių rinkiniams iš kūno išleisti per vamzdį į skysčio surinkimo indą. Jis dažnai dedamas po operacijos, kad ištekėtų žaizdos skystis ir būtų maža infekcijos rizika žaizdos srityje. Pleuros nutekėjimas nukreipia orą ar skysčius iš plaučių iš dėžė sumažinti spaudimą plaučiams ir padaryti kvėpavimas lengviau. Dėl įvairių aplinkybių plaučiuose gali atsirasti oro ir skysčių, ūmai grasinti sveikatai. Tokiais atvejais vamzdelis įterpiamas į pleuros tarpą tarp šaukė ir plaučių šaukė norint sumažinti spaudimą plaučiams. Taip pat vadinamas pleuros drenažas dėžė kanalizacija.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Pleuros arba krūtinės ląstos drenažas tampa būtina, kai oras, kraujasarba pūliai kaupiasi pleuros erdvėje, o plaučiuose nėra pakankamai vietos išsiplėsti, dėl ko atsiranda sunkus dusulys. Kai ten kaupiasi skystis, arterijos ir venos, vedančios į širdis taip pat nebegali aprūpinti širdies pakankamu kiekiu kraujas. Susikaupus skysčiui ar orui, plaučiuose susidaro slėgis, kuris gali kelti pavojų gyvybei, tačiau gali būti pašalintas pleuros drenažu. Dėl kai kurių sveikatos sutrikimų būtina a dėžė nutekėti, pvz pneumotoraksas ir įtampos pneumotoraksas. Oras gali patekti į pleuros erdvę sužeidus šonkauliai arba operacijos metu atidarant krūtinę, sukeliant tokius simptomus kaip skausmas, dusulys ir širdis širdies plakimas. Jei oras patenka į pleuros erdvę per įkvėpus bet negalima normaliai iškvėpti, kyla gyvybei pavojinga situacija, nes slėgis gali padidėti tiek, kad širdis negali atlikti visos savo funkcijos. Hemotoraksas kraujas gali kauptis plaučiuose dėl kraujo sužalojimo laivai. Jei ši situacija išlieka ilgą laiką, yra ne tik skausmas dusulys, bet ir kraujo netekimas. Šioje gyvybei pavojingoje situacijoje pleuros drenažas gali būti gyvybę išsauganti priemonė. Ypač sunkiais atvejais chirurgija dažnai reikalinga už drenažo uždėjimo. Pleuroje empiemayra kaupimasis pūliai pleuros erdvėje, daugeliu atvejų dėl infekcijų krūtinės srityje nuo plaučių uždegimas ar operacija. Šiuo atveju, be nusausinimo pūliai, krūtinę būtina praplauti druskos tirpalu. Krūtinės drenaže yra skirtingos procedūros. Dažniausiai yra „Monaldi“ kanalizacija, kuri pirmiausia naudojama oro surinkimui, ir „Bülau“ kanalizacija, naudojama skysčių surinkimui. Drenažo sistemos, be kitų veiksnių, gali skirtis ir surinkimo konteinerių skaičiumi. Pleuros drenažas turi būti dedamas steriliai. Dezinfekavus oda, šonkauliai yra apčiuopiami ir a punkcija svetainė pažymėta nugaros viduryje. Ten padaromas maždaug 1 cm pjūvis, per kurį įvedamas drenažas.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Pleuros arba krūtinės ląstos drenažas yra viena iš svarbiausių gyvybę gelbėjančių procedūrų, tačiau ji nėra be rizikos. Nors rimtų komplikacijų pasitaiko retai, plaučių procedūros metu gali būti sužeisti ir pneumotoraksas gali atsirasti kaip komplikacija. Norint teisingai pastatyti vamzdelį, reikia atidaryti pleuros erdvę ir šonkaulių raumenis tinkamoje vietoje nugaroje. Ten yra arterija kiekvieno šonkaulio apačioje esantis nervas, kurį galima sužeisti atlikus šią procedūrą, ypač jei tai reikia padaryti esant spaudimui dėl gyvybei pavojingo būklė. Toks sužalojimas gali sukelti kraujavimą, o sunkesniais atvejais taip pat gali sukelti insektus, pavyzdžiui, tirpimą, jei proceso metu buvo sužeistas nervas. Taip pat negalima atmesti pavojaus sužaloti kūno audinius gretimoje vietoje, dedant drenažą. Jei tai sužeis širdį, trachėją ar aortą, gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei pleuros nutekėjimas neįmanomas be diskomforto, gydytojai daugeliu atvejų pasirenka skubią operaciją. Pati žaizda, sukurta dedant drenažą, taip pat yra rizika, nes patogenai gali ten surinkti ir sukelti infekciją. Visada reikia kreiptis į gydytoją, jei yra paraudimas, patinimas punkcija dusulys ar širdies plakimas, taip pat jei išsiskiria didelis skysčių kiekis, nes tai gali reikšti tolesnį kraujavimą. Tačiau jei yra gyvybei pavojinga situacija, pranašumai atsveria trūkumus. Dėdamas krūtinės vamzdelį, pacientas turi būti atsargus ir netempti mėgintuvėlio, kad jis neišlįstų prieš jį išimant. Skausmas gali atsirasti traukiant mėgintuvėlį, tačiau tai galima pašalinti skiriant a vietinis anestetikas. Higienos sąlygos vaidina svarbų vaidmenį siekiant išvengti nereikalingos rizikos. Kad infekcijos rizika būtų maža, procedūra turi būti atliekama steriliomis sąlygomis.
