In pleuros efuzija (PE; sinonimai: kapsuliuotas skystis plaučių; Inkapsuliuota pleuritas; Bakterinis pleuritas; Bakterinis pleuritas exsudativa; Bakterinis pleuritas su efuzija; Bakterinis serozinis pleuritas; Eksudacinis pleuritas; Pleuros išsiskyrimas; Pleuritas dėl pneumokokas; Pleuritas dėl streptokokas; Pleuritis exsudativa; Pleuritas su efuzija; Pleurorėja; Serofibrininis pleuritas; Serozinis pleuritas; TLK-10 J90-: Pleuros išsiskyrimas, neklasifikuojamas kitur / J91-: pleuros išsiskyrimas sergant kitur klasifikuojamomis ligomis) yra patologinis (patologinis) skysčių kiekio padidėjimas tarp šaukė parietalis (pleura) ir pleura visceralis (pleura).
Fiziologiškai tarp dviejų lakštų yra tik labai nedidelis skysčių kiekis (apie 15 ml). Skystis kaupiasi pleuros erdvėje, kai gamyba gerokai viršija reabsorbciją (absorbciją). Limfinė sistema sugeba daug kartų absorbuoti įprastai gaminamą skystį. Šis procesas sutrikdomas tik tada, kai susidaro per daug skysčių.
Pleuros efuzijos patogenezė (ligos vystymasis) priklauso nuo pagrindinės ligos. Pleuros išsiskyrimas gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Skyrių „Diferencinės diagnozės“). Manoma, kad pagrindinė priežastis yra perkrovos širdis gedimas (siurblio gedimas), po kurio seka bakterinis plaučių uždegimas (plaučių uždegimas). Pastaba: Dėl daugybės pagyvenusių pacientų dažnai negalima rasti vienintelės (vienintelės) pleuros efuzijos priežasties.
Pasikartojantis piktybinis pleuros efuzija, atsirandanti dėl pleuros karcinomatozės ( šaukė su metastazių iš piktybinio naviko) yra vienas iš labiausiai paplitusių piktybinės ligos radinių (žr. Diferencinės diagnozės / navikai žemiau).
Skystį pagal jo komponentus galima diferencijuoti į:
- Kraujas (hematotoraksas)
- Pūliai (lot. pūliai) (pleuros empiema).
- Exudate * - daugiau ar mažiau drumstas uždegiminės kilmės skystis; gali būti pūlingas, fibrininis, hemoraginis, serozinis ir kt.
- Limfa (chilotoraksas).
- Transsudatas * - dažniausiai neuždegiminės kilmės serozinis skystis, kuriame yra mažai ląstelių ir baltymų.
* Diferencialinė diagnostika eksudato ir transsudato, žr. toliau laboratorinė diagnostika.
Pleuros išsiskyrimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų klinikinėje medicinoje. JAV pleuros ertmė išsivysto maždaug 500,000 XNUMX žmonių per metus.
Eiga ir prognozė: Ligos prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos.
