Pleuros pūtimas: terapija

Terapija forumas pleuros efuzija priklauso nuo tikslios priežasties.

Pleuros punkcija (žr. žemiau) yra skirtas su efuzija susijusiems simptomams, tokiems kaip dusulys (dusulys), pagerinti, jei yra didesnis tūris. Be to, to reikia esant kvėpavimo takų ar širdies dekompensacijai, pratęsus ŽIV pleuros efuzija; taip pat gali būti nurodytas pleuros drenažas (nurodoma).

Esant dvišaliam pleuros efuzija, punkcija neturėtų būti atliekamas kiekvienu atveju. Pirmenybė turėtų būti teikiama pagrindinės ligos gydymui (pvz., širdis nesėkmė/širdies nepakankamumas).

In plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) su efuzija, punkcija reikia atlikti norint pašalinti pleurą empiema (kaupimas pūliai (empiema) šaukė, tai yra tarp dviejų pleuros lapų, pleura visceralis ir pleura parietalis).

bendras

  • Siekite normalaus svorio! KMI nustatymas (kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę.
    • Kritimas žemiau KMI apatinės ribos (nuo 45: 22 metų; nuo 55: 23 metų; nuo 65: 24 metų) → Dalyvavimas mediciniškai prižiūrimoje programoje nepakankamas svoris.

Operacinė terapija

  • Pleurodezė - chirurginė procedūra, kurios metu plaučių šaukė (visceralinė pleura) sujungiama su pleura (parietaline pleura); indikacija: piktybiniam (piktybiniam) efuzijai.
  • Torakoskopija - chirurginis metodas pažvelgti į krūtinės ertmę ir įvertinti pleurą (pleurą), taip pat įdėti instrumentus ar vaistus per tuos pačius ar papildomus prieigos taškus (dalyvaujant krūtinės ląstos chirurgui).

Įprastos nechirurginės terapinės procedūros

  • Pleuros punkcija; indikacijos (vartojimo indikacijos):
    • Diagnostinė indikacija: neaiškios diagnozės atveju; vienkartinė apytiksliai 10–20 ml pleuros skysčio tolesnei diagnozei nustatyti (žr. Toliau „Pleuros efuzijos tyrimas“: Difuzijos tarp eksudato ir transudato ir kt.).
    • Terapinės indikacijos: Dusulys (dusulys) arba tarpuplaučio poslinkis (tarpuplaučio poslinkis nuo krūtinės vidurinės linijos).dėžė) į kairę arba į dešinę); efuzijai nutekėti: vienas arba su drenažu (krūtinės ląstos drenažas; drenažo sistema, naudojama skysčiui nutekėti iš krūtinės ląstos (krūtinės ląstos) arba pleuros ar tarpuplaučio tarpo).

    Procedūra: punkcija atliekamas sėdinčiam pacientui, kurio viršutinė kūno dalis yra šiek tiek sulenkta į priekį. Pagal sonografinę kontrolę punkcija dedama į užpakalinę pažasties liniją (įsivaizduojamą liniją) veikia statmenai šoninei dėžė sienos) viršutiniame krašte šonkauliai. Įspėjimas. Tarpšonkauliniai laivai ir nervai eikite palei apatinę šonkaulių ribą. Jei įmanoma, nepradurkite žemiau 9-ojo šonkaulio, nes taip gali vadovauti į subdiafragminių organų sužeidimą.Galimos komplikacijos: pofunkcinės pneumotoraksas/ pavojinga gyvybei būklė kurioje oras patenka į pleuros erdvę, trukdydamas jos plėtrai plaučių arba abu plaučiai (0.6–6.0%).

  • Pleuros įsiurbimo-drėkinimo drenažas empiema (kaupimas pūliai (empiema) šaukė).

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai