Pleuros pūtimas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

  • Hematotoraksas - kaupimas kraujas pleuros erdvėje.
  • Chilotoraksas - limfinio skysčio kaupimasis pleuros erdvėje.
  • Pleuros empiema - kaupimas pūliai pleuros erdvėje; Pastaba: stemplės perforacijos rizika (stemplės perforacija; retai).
  • Pleuritas (pleuritas) - pvz., sergant pneumokokais, streptokokai.
  • Pneumonija (pneumonija)
  • Pseudochylothorax - kaupimasis limfapanašaus skysčio pleuros erdvėje.

Kraujas, kraujodaros organai - imuninė sistema (D50-D90).

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Hipoalbuminemija - sumažėjęs albuminas (baltymai) kraujas.
  • Miksedema - pastos pavidalo (išpūsta, išsipūtusi) oda, kurioje nėra neperšlampamos tešlos edemos (patinimas), kuri nėra padėtis; veido ir periferiniai; pasireiškia pirmiausia ant blauzdų; esant hipotirozei (hipotirozei)
  • Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS) - gali pasireikšti retais atvejais ovuliacija indukcija nustatant dirbtinis apvaisinimas. Klinikinis vaizdas labai skiriasi priklausomai nuo sunkumo; OHSS sukelia gonadotropinų tiekimas (hormonai), kurie stimuliuoja folikulų brendimą (kiaušinio brendimą), kad paskatintų ovuliacija (ovuliacija).

Oda ir po oda (L00-L99).

  • Geltonųjų nagų sindromas (YNS) - nežinomos etiologijos sindromas, kai dėl nagų distrofijos (augimo sutrikimų) nagai), nagai sustorėja ir pagelsta, be to, a pleuros efuzija ir limfedema vystytis. Be to, išsiplėtę (išsiplėtę) bronchai ir pasikartojantys (pasikartojantys) sinusitas (sinusitas).

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99)

  • Ūmus perikarditas uždegimas Širdplėvė).
  • Dresslerio sindromas (sinonimai: po miokardo infarkto sindromas, postkardiotomijos sindromas) - perikarditas uždegimas Širdplėvė) ir (arba) pleuritas uždegimas šaukė), praėjus kelioms savaitėms (1–6 savaitėms) po miokardo infarkto (širdis ataka) ar sužeidimas miokardo (širdies raumuo) kaip vėlyva imunologinė reakcija Širdplėvė (širdies maišelis) susiformavus širdies raumeniui antikūnai (HMA).
  • Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
    • teisė širdis nepakankamumas (dešinės širdies silpnumas) - dešinės širdies nesugebėjimas pakankamai pumpuoti kraują per kraujotakos sistemą.
    • Kairysis širdies nepakankamumas (kairiosios širdies silpnumas) - pleuros efuzija atsiranda ant kairiojo širdies nepakankamumo grindų; pleura visceralis yra efuzijos atsiradimo vieta šiuo atveju
  • Plaučių embolija - kraujagyslių, tiekiančių plaučius embolija (kraujo krešulys), okliuzija; apie 20-55% pacientų, sergančių plaučių embolija, turi pleuros ertmę
  • Viršininko kliūtis tuščioji vena (viršutinė tuščioji vena), nepatikslinta.
  • Plaučių hipertenzija (PH: slėgio padidėjimas plaučių arterijų sistemoje) - paplitimas (ligos dažnis) pleuros efuzija yra apie 20%, pasitaiko daugiau dešinėje pusėje.

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Bakterinės infekcijos, nepatikslintos
  • Mikozės (grybelinės infekcijos), nepatikslintos
  • Parazitozės - infekcijos parazitais - nepatikslintos.
  • Tuberkuliozė (vartojimas)
  • Nepatikslintos virusinės infekcijos

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžis latakai - kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87).

burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandisir žarnos (K00-K67; K90-K93).

  • Ūmus peritonitas uždegimas pilvaplėvės).
  • Intraabdominaliniai abscesai - kapsulės pūliai pilvo srityje.
  • Stemplės perforacija - stemplės perforacija.
  • Diafragminė išvarža - minkštųjų audinių išvarža diafragma.

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Eozinofilinė granulomatozė su poliangiitu (EGPA), anksčiau Churgo-Strausso sindromas (CSS) - granulomatozinis (maždaug: „granules formuojantis“) mažo ir vidutinio kraujo uždegimas laivai kuriame paveiktą audinį infiltruoja („eina per“) eozinofiliniai granulocitai (uždegiminės ląstelės).
  • Granulomatozė su poliangiitu (GPA), anksčiau Wegenerio granulomatozė - nekrotizuojantis (audiniuose mirštantis) mažų ir vidutinio dydžio kraujagyslių (mažų kraujagyslių vaskulitidų) vaskulitas (kraujagyslių uždegimas), susijęs su granulomos susidarymu (mazgelių susidarymu) viršutiniuose kvėpavimo takuose. trakto (nosies, sinusų, vidurinės ausies, burnos ir ryklės), taip pat apatinių kvėpavimo takų (plaučių)
  • Reumatoidinis artritas
  • Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) - sisteminė liga, pažeidžianti kraujagyslių odą ir jungiamąjį audinį, sukelianti daugelio organų, tokių kaip širdis, inkstai ar smegenys, kraujagyslių uždegimą (vaskulitidus); pleuros efuzijos paplitimas (ligos dažnis) yra didelis - 30-50% (poliserozitas)
  • Sjögreno sindromas (sicca sindromų grupė) - autoimuninė liga iš kolagenozių grupės, dėl kurios atsiranda lėtinė uždegiminė egzokrininių liaukų liga, dažniausiai seilių ir ašarų liaukos; tipiškos sicca sindromo pasekmės ar komplikacijos yra:
    • Keratokonjunktyvitas sicca (sausų akių sindromas) dėl to, kad trūksta ragenos ir junginė su ašarų skystis.
    • Padidėjęs jautrumas ėduonis dėl kserostomijos (sausa burna) dėl sumažėjusios seilių sekrecijos.
    • Rinitas (sausos nosies gleivinės), silpnumas ir lėtinis kosulys - dirginimas ir sutrikusios lytinės funkcijos dėl gleivinės liaukų gamybos sutrikimo kvėpavimo takai ir lytinių organų.

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Bronchų karcinoma (plaučių vėžys)
  • Virškinimo trakto piktybiniai navikai (piktybiniai virškinimo trakto navikai) (maždaug 5% visų piktybinio pleuros ertmės atvejų)
  • Imunoblastinė limfadenopatija - piktybinė (piktybinė) kraujo ląstelių liga, priklausanti ne Hodžkino limfomai.
  • Leukemija, nepatikslinta
  • Limfoma (maždaug 10% visų piktybinių navikų atvejų pleuros efuzija).
  • Žinduolių karcinoma (krūties vėžys) (apie 25% visų piktybinio pleuros ertmės atvejų).
  • Meigso sindromas - tuo pačiu metu atsiranda kiaušidės (kiaušidės), ascito (pilvo skysčio) ir pleuros ertmės fibroma.
  • Nepatikslinta metastazavusi neoplazija - piktybinis navikas, susijęs su dukterinių navikų susidarymu.
  • Pleuros mezotelioma - piktybinis navikas šaukė atsirandantys dėl mezotelio ląstelių (celominės epitelio). [Pirminis aprašymas apėmė įkvėptų asbesto dulkių sukėlimą.]
  • Pleuritis carcinomatosa - uždegimas šaukė (pleuros), susijusios su pleuros metastazėmis.
  • Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys) (apie 5% visų piktybinio pleuros ertmės atvejų).

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - lytiniai organai) (N00-N99).

  • Nefrozinis sindromas - bendras terminas simptomams, atsirandantiems esant įvairioms glomerulų ligoms (inkstų korpusams); simptomai yra proteinurija (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu), kai baltymai netenka daugiau kaip 1 g / m² / kūno paviršiaus per parą; hipoproteinemija, periferinė edema dėl hipalbuminemijos, kurios koncentracija serume yra <2.5 g / dl, hiperlipoproteinemija (dislipidemija).
  • Inkstų nepakankamumas (inkstas silpnumas).

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Krūtinės ląstos sužalojimai (dėžė), nepatikslinta.

kitas

  • Endoskopinė stemplės varikealinė skleroterapija - skleroterapija venų varikozė stemplės endoskopu.
  • Peritoninė dializė - inkstas pakeitimo procedūra, kurioje naudojama pilvaplėvės kaip dializė membrana.
  • Sąlyga po pilvo operacijos - procedūros pilvo ertmėje.
  • Būklė po šuntavimo operacijos širdyje
  • Būklė po kepenų transplantacijos (LTx)
  • Būklė po radioterapijos

Vaistas

  • Amiodaronas (antiaritminis vaistas)
  • Beta blokatorius
  • Bromokriptinas (dopamino D2 agonistas; slopinimas prolaktino sekrecija).
  • Klozapinas (neuroleptikas).
  • Dantrolenas (hidantoino darinys iš raumenų relaksantų grupės) - vartojamas esant piktybinei hipertermijai
  • Interleukinas-2 (IL 2)
  • Metotreksatas (MTX)
  • Metisergidas (ergotaminas darinys; narkotikų iš grupės serotonino antagonistai) - vartojami kaip a migrena vaistus.
  • Monokloninis antikūnai - pertuzumabas, trastuzumabas.
  • Nitrofurantoinas (antibiotikas)
  • Fenitoinas (nuo epilepsijos)
  • Prokarbazinas (neklasikinis alkilanas, pasižymintis dideliu antineoplastiniu aktyvumu; citostatinis).

Aplinkos poveikis - intoksikacijos (apsinuodijimai).

  • Asbesto poveikis (asbestozė)