Plonosios žarnos tyrimas pagal Sellinką

Kaip vyksta egzaminas?

Tyrimo metodas pagal Sellink taip pat žinomas kaip enteroklizma arba dvigubo kontrasto tyrimas plonoji žarna pasak Sellinko. Jis naudojamas vizualizuoti plonoji žarna ir taip nustatyti įvairias žarnyno ligas. Pacientas turi būti pasninkavimas ir ėmėsi vidurius laisvinantys vaistai iš anksto, kitaip žarnyno neįmanoma įvertinti.

Tyrimo metu pacientui skiriamos dvi skirtingos kontrastinės medžiagos. Teigiama kontrastinė terpė (bario sulfatas) ir neigiama kontrastinė terpė (metilceliuliozė). Teigiamas reiškia, kad kontrastinė medžiaga padidina vaizdo vaizdą, ty sritys, prie kurių pritvirtinta kontrastinė medžiaga, atrodo ryškesnės.

Šiuo atveju tai yra žarnyno sienelės. Kita vertus, neigiama kontrastinė terpė silpnina signalo intensyvumą. Vienas gauna dvigubą kontrastą.

Pirma, per pacientą įkišamas zondas nosis, per kurį pirmiausia įvedama teigiama kontrastinė medžiaga. Po to seka neigiama kontrastinė terpė, kuri užtikrina teigiamos kontrastinės medžiagos pasiskirstymą žarnyne ir prisitvirtinimą prie žarnyno sienelių. Neigiama kontrastinė terpė, kurios signalo intensyvumas silpnesnis, yra žarnos viduryje, todėl žarnyno sienos šviečia ryškiau nei spindis.

Tai užtikrina, kad žarnyno sieneles galima ypač gerai įvertinti atliekant paciento rentgeno nuotraukas. Gydytojas atkreipia dėmesį į žarnyno sienelių sulankstymą ir storį, nuotėkius, ty į tai, ar tam tikroje vietoje teka kontrastinė medžiaga, žarnyno motorinės funkcijos sutrikimus, žarnyno susiaurėjimus (stenozes), taip pat užpildymo defektus, ty vietas. kur nesikaupia jokia kontrastinė terpė. The plonoji žarna todėl tyrimo metu galima labai gerai ištirti, ar nėra anomalijų.

Indikacijos „Sellink“ tyrimui

Yra įvairių indikacijų, kurioms naudojamas Sellink tyrimo metodas. Tai apima lėtines uždegimines žarnyno ligas (Krono liga, opinis kolitas), žarnyno motorinės funkcijos sutrikimai, žarnyno navikų, divertikulų, taip pat abscesų, fistulių ir susiaurėjimų (stenozių) nustatymas. Tačiau yra aplinkybių, kai „Sellink“ tyrimo metodas negali būti naudojamas.

Tai apima įtariamą žarnyno sienelių nutekėjimą (perforaciją), nes priešingu atveju kontrastinė medžiaga nutekėtų į laisvą pilvo ertmę. Bario sulfato atveju tai sukeltų rimtų komplikacijų dėl uždegimo pilvaplėvės, kurį sunku gydyti ir pavojinga pacientui. Be to, „Sellink“ tyrimo metodo negalima naudoti, jei pacientui per pastarąsias 14 dienų buvo atlikta pilvo operacija, jei žarnyno paralyžius (paralyžius) ar žarnyno nepraeinamumas (ileus) yra įtariamas.