Vaikų čiurnos sąnario plyšęs raištis
Net ir vaikai negailimi kulkšnis traumos. Tačiau vaikų ypatumas yra tas, kad raiščių struktūros yra daug stabilesnės nei suaugusiųjų. Jei kulkšnis sąnarys yra sulenktas arba kitas patologinis šio sąnario judesys, pavyzdžiui, dėl sportinės veiklos ar panašaus, tai paprastai plyšęs raištis, bet raištis išplėšia kaulo gabalą arba kremzlė tvirtinimo vietoje ir todėl nebeveikia.
Todėl klasika plyšęs raištis retai pasitaiko vaikams. Nepaisant to, iš išorės kulkšnis sąnarys pažeidžiamas dažniau nei jo vidus. Negalima pamiršti vaikų, kad kai kuriais atvejais jie yra genetiškai silpnesni jungiamasis audinys taigi ir raiščių struktūros.
Šių vaikų a plyšęs raištis viduje kulkšnies sąnarys anaiptol nėra retas atvejis, nes nestabilumas kulkšnies sąnaryje judėjimo metu labai apkrauna raiščius ir gali būti lengviau sužeistas. Kadangi tokie sužalojimai gali būti prastai pavaizduoti vaizdavimo priemone, pavyzdžiui, rentgeno spinduliais, sąnariu endoskopija yra būtina kilus abejonių tolesnei diagnozei nustatyti. Vaikams svarbu vėliau pradėti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta vaikų deformacijos ir nestabilumo kulkšnies sąnarys dėl plyšusio ar suplyšusio raiščio. Tai paskatintų tolesnes traumas dėl judėjimo ir įtampos bei apribotų judumą, ko, žinoma, reikėtų vengti.
Prognozė
Jei plyšę raiščiai visiškai užgyja, kulkšnies sąnarys galima vėl įkrauti be apribojimų. Tačiau pasikartojantys plyšę kulkšnies sąnario raiščiai gali sukelti esminį nestabilumą, todėl labiau tikėtini atnaujinti plyšę raiščiai.
profilaktika
Siekiant papildomai stabilizuotis viršutinės kulkšnies sąnario ir taip išvengsite raiščių pažeidimų, gali būti dėvimi išoriniai stabilizatoriai arba ypač tvirti batai, einantys per kulkšnis. Tačiau sporte tai gali apriboti pasirodymą. Be išorinių raiščių, taip pat gali keliauti sintezmozės raiščiai (jungtis tarp blauzdikaulio ir fibulio) arba medialinis užstatas (deltinis raištis, vidinis kulkšnies raištis). Šie sužalojimai yra daug rečiau, tačiau dažnai būna labiau užsitęsę ir reikalauja sunkesnio imobilizavimo nei vien išorinių raiščių pažeidimai.
