Suplyšęs Achilo sausgyslė Achilo sausgyslės yra kalcio tricepso surae raumens prisitvirtinimo sausgyslė. Raumens užduotis arba Sausgyslės yra traukti kulną į viršų ir taip nuleisti pėdą. Šis judėjimas yra būtinas, kai veikia ir vaikščioti.
Šios Achilo sausgyslės yra stipriausia sausgyslė žmogaus kūne. Jo ilgis yra 10-12 cm, o skersmuo - 0.5-1 cm. An Achilo sausgyslės plyšimas yra Achilo sausgyslės plyšimas ar plyšimas po blauzdos, kurį sukelia trauminis ar atraumatinis įvykis.
Iš esmės skiriami trauminiai ir atraumatiniai Achilo sausgyslės plyšimai. Trauminiai plyšimai: trauminiai plyšimai dažniausiai yra sporto avarijos ir traumos. Kai kuriais atvejais sausgyslė taip pat plyšta arba plyšta įprasto vaikščiojimo metu ir veikia.
Daugeliu atvejų trauminį Achilo sausgyslės plyšimą sukelia staigus sustojimo judesys, dėl kurio staiga traukiama Achilo sausgyslė. Kasdieniniame gyvenime plyšimas gali atsirasti einant nuokalnėn arba sulenkus koją. Sporto srityje tokio tipo traumos dažniausiai būna daugybėje kamuolių.
Čia ypač paveiktas kamuolio sportas, kur greitis ir dažnai keičiasi veikia reikalingos kryptys ir greitis. Tenisas ar stalo tenisą, taip pat krepšinį reikėtų paminėti. Achilo sausgyslės plyšimai rankinyje ar futbole pasitaiko gana retai ir dažniausiai yra susiję su varžovo smūgiais į Achilo sausgyslės sritį.
Trauminių Achilo sausgyslės plyšimų priežastys yra įtampa arba staigus slėgio padidėjimas arba kulkšnis. Tada Achilo sausgyslė nebegali atlaikyti krūvio, nepaisant stabilumo ir ašarų. Dažnai būna, kad suplyšta Sausgyslės yra jau iš anksto pažeisti ir suplonėję, todėl sausgyslei plyšti būtina nedidelė trauma.
Atraumatiniai plyšimai: Atraumatiniai plyšimai lemia ne avariją, o staigų, netikėtą Achilo sausgyslės plyšimą ir plyšimą. Visais atvejais atraumatinis plyšimas yra pagrįstas ankstesniais pažeidimais ar degeneraciniais procesais. Net atraumatinis plyšimas įvyksta ne šiaip, o veikiau judesių metu, kurie kelia įtampą Achilo sausgyslei.
Sustojimas (net ir nedidelis sustojimas) ar nuokalnė gali sukelti sausgyslės plyšimą. Be to, Achilo sausgyslės plyšimai yra padalijami į visiškus plyšimus, kai plyšimas įvyksta maždaug 2–6 cm virš kulno kaulas, ir gana retas dalinis plyšimas. Visiškas ašaras tiesiai į kulno kaulas pasitaiko labai retai.
Yra daugybė rizikos veiksnių, kurie gali skatinti Achilo sausgyslės plyšimą. Be lėtinio perkrovimo, kai sausgyslė jau yra iš anksto pažeista, o mažiausios nenustatomos ašaros sumažina sausgyslės stabilumą, podagra (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje) kraujas) ir reumatoidiniai artritas yra tarp Achilo sausgyslės plyšimo rizikos veiksnių. Taip pat yra vaistų, dėl kurių Achilo sausgyslė gali būti labiau linkusi į plyšimus.
Ilgalaikis kortizono viena vertus, bet ir imunitetą slopinantys vaistai padidina sausgyslių tempiamąją jėgą. Kai kuriems taip pat priskiriama Achilo sausgyslės plyšimo rizika antibiotikai. Šiame kontekste, antibiotikai iš girazės inhibitorių grupės visų pirma reikėtų paminėti.
Narkotikų priežastys yra gana retos, palyginti su trauminėmis priežastimis. Visiškas Achilo sausgyslės plyšimas dažnai apibūdinamas kaip stiprus į botagą panašus triukšmas, kuris atsiranda dėl to, kad stipriai įsitempusi Achilo sausgyslė plyšta ir užsiriša į viršų. Plyšimo metu sunkus skausmas taip pat aprašytas, bet po to tai greitai atslūgsta.
Virš sausgyslės tvirtinimo taško dažniausiai randama apčiuopiama antgalis, kuris grindžiamas tuo, kad raumuo taip pat kartu zvimbia. Netrukus po plyšimo gali atsirasti patinimas (edema). Be to, plyšimo srityje taip pat gali būti kraujavimas, kuris tampa matomas per hematomą.
Po plyšimo sutrikęs judėjimas yra pagrindinis simptomas. Daugeliu atvejų pėdos nebegalima sulenkti žemyn. Kita vertus, kojos pakėlimas paprastai nesukelia problemų.
Norint diagnozuoti Achilo sausgyslės plyšimą, dažnai pakanka paprasčiausiai pažvelgti į pacientą. Klasikinis judesio sutrikimas ir tipinis antgalis virš įterpimo taško dažnai rodo Achilo sausgyslės plyšimą. Paciento visada klausiama apie įvykusį įvykį ir ar nebuvo į botagą panašaus triukšmo.
Šios Medicininė apžiūra susideda iš palpacijos ir pasyvaus bei aktyvaus pėdos judesio. Atliekant vadinamąjį Thompsono testą, veršelis suspaudžiamas pacientui gulint. Jei dėl to pėda nejudės, tikėtina Achilo sausgyslės plyšimas.
Ultragarsas yra svarbiausias vaizdavimo metodas. Achilo sausgyslės srityje galima pamatyti plyšį, kuris atitinka plyšimą. Kai kuriais atvejais, norint geriau įvertinti sužalojimą, gali prireikti papildomo Achilo sausgyslės MRT.
Šiandien vis dažniau naudojama konservatyvi terapija. Tai susideda iš „imobilizavimo“ koja smailios pėdos padėtyje. Paprastai tai daroma su specialiu batu.
Būtina sąlyga yra tai, kad sausgyslės galai būtų vienas prieš kitą ir taip turėtų galimybę augti kartu. Imobilizacija turėtų būti atliekama 24 valandas per parą 6 savaites, po to dar 2 savaites, o nešiojimo laikas yra apie 12 valandų per dieną. Anksčiau beveik visada buvo atliekamas chirurginis gydymas.
Šiandien tai retai yra. Operacijos metu audinys atidaromas Achilo sausgyslės šone, abu sausgyslių tvirtinimai dedami kartu ir vėl siuvami. Ilgas pėdos imobilizavimas naudojant a tinkas lietinis ar specialus batas seka net po operacijos.
Vyrai serga maždaug 5 kartus dažniau nei moterys. Pagrindinis plyšimo amžius yra nuo 30 iki 50 metų, o vėliau ir vėl vyresnis nei 50 metų. Per metus Achilo sausgyslė plyšta apie 20 žmonių 100,000 XNUMX gyventojų.
Achilo sausgyslės plyšimas gali būti arba trauminis, pvz., Po sporto avarijos (staigus sustojimas), arba atraumatinis (dažniausiai degeneracinis). Tipiški simptomai yra diagnozuoti: plyšimas apklausiant (į rykštę panašus triukšmas), apžiūrint (judesio sutrikimas) ir vaizduojant naudojant ultragarsas (laisva vieta sausgyslių vietoje rodo plyšimą) Šiandien terapija yra beveik tik konservatyvi (pėdos imobilizavimas smailioje padėtyje specialiame bate 6 savaites ir 24 valandas, po to 2 mėnesius - 12 valandų, tada - treniruotės) į botagą panašus atlenkimas
- Hematomos
- Skausmas
- patinimas
- Judėjimo pažeidimas (pėdos nebegalima pakelti į smailios pėdos padėtį).
