PMS (priešmenstruacinis sindromas) nurodo įvairius simptomus, atsirandančius dėl moterų menstruacinio ciklo ir pasireiškiančių likus maždaug 4–14 dienų iki mėnesinės. PMS serga apie 75 proc. Lytiškai subrendusių moterų, dėl PMS pastebimas sunkus kasdienio gyvenimo sutrikimas, pastebėtas maždaug 5 proc. Moterų.
Kas yra PMS?
PMS (priešmenstruacinis sindromas) yra terminas, vartojamas apibūdinti įvairius fizinius ir (arba) psichologinius simptomus, kurie pasireiškia kas mėnesį tam tikru laikotarpiu, antroje mėnesinių ciklo pusėje, ir paprastai atslūgsta prasidėjus mėnesinės. Nors lengvos PMS formos nėra pripažįstamos liga, sunkios PMS formos, ypač priešmenstruacinis disforinis sutrikimas, laikomos psichikos ligos tai gali turėti reikšmingą neigiamą poveikį kasdieniam nukentėjusių moterų gyvenimui. Simptomiškai PMS pasireiškia įvairiais, sudėtingais skundais, apimančiais platų spektrą galvos skausmas ir / arba pilvo skausmas, karšto mirksi taip pat vanduo sunkių psichologinių sutrikimų, tokių kaip nuotaikos svyravimai, nerimas ir Depresija. Šiuo atžvilgiu streso veiksniai, nesubalansuotas dieta su pernelyg dideliu nikotinas, alkoholis ir kofeinas vartojimas, o mankštos trūkumas gali sustiprinti PMS simptomus.
Priežastys
Pagrindinės PMS priežastys dar nėra galutinai išaiškintos, o tai iš dalies galima sieti su tuo, kad daugeliu atvejų nukentėjusios moterys yra įvairių priežasčių. Viena vertus, įtariamas hormonų disbalansas, pavyzdžiui, sutrikęs jų buvimas progesterono estrogeno, kuris gali atsirasti dėl hormoninių svyravimų menstruacijų ciklo metu. Kita vertus, PMS gali sukelti Hipotirozė ar sutrikusi melatoninas lygius. Be to, kai kurie hormoninių kontraceptikų (pvz .: kontraceptinės tabletės) gali sukelti PMS arba sustiprinti su PMS susijusius simptomus. Nesubalansuotas dieta, mankštos trūkumas, per didelis alkoholis ir nikotinas vartojimas ir psichosocialinis streso veiksniai (problemos profesinėje ir (arba) šeimos aplinkoje) taip pat prisideda prie PMS būdingų simptomų padidėjimo.
Simptomai, skundai ir požymiai
PMS gali padaryti prieš tai mėnesinės labai skausminga nukentėjusioms moterims. Tačiau specifinius simptomus galima patirti labai skirtingai. Daugelis moterų patiria PMS kaip iš pradžių šiek tiek traukiantį, tada vis stipresnį pilvo pojūtį. PMS gali būti jaučiamas likus keturioms ar daugiau dienų iki mėnesinių, tačiau dažnai simptomai pasireiškia prieš pat menstruacijas. Be simptomų, kurie taip pat apibūdinami kaip mėšlungis pilvo srityje PMS taip pat gali turėti įtakos išvaizdai oda. Daugelis sergančiųjų patiria spuogų ir riebi oda dienomis iki jų laikotarpio. Protą taip pat gali paveikti PMS. Bendras negalavimas, susikaupimo stoka ir net depresyvios nuotaikos gali būti PMS pasekmė. Pakitusi hormonai prieš pat mėnesines gali vadovauti kad jausitės irzlus, pavargęs ir apetitas. Fizinį diskomfortą, pavyzdžiui, tempiant pilvą, paprastai galima sumažinti skausmo malšintuvai. Jei jaučiamas itin didelis diskomfortas, visada reikia kreiptis į ginekologą. Jis turi išaiškinti, ar kita ginekologinė liga nesukelia sunkių skausmas prieš galbūt skiriant specialius preparatus.
Diagnozė ir eiga
Norint diagnozuoti PMS, nukentėjusi moteris klausiama apie jos specifinius skundus ir atsiradimo laiką medicinos istorija. Be to, aiškinamasi, ar PMS gali būti dėl Hipotirozė, endometriozė, Depresija, pradžia menopauzė ar bet kokias kitas priežastis. Be to, norint patikrinti, ar nėra hormonų disbalanso, galima patikrinti hormonų kiekį. Kai kuriais atvejais, ypač jei yra keli skundai, turėtų būti laikomas dienoraštis, kuriame įrašomi įvairūs skundai pagal jų sunkumo laipsnį. Paprastai PMS dingsta prasidėjus menopauzė.Priešmenstruacinis sindromas susijęs su sunkiais simptomais, kurie stipriai paveikia pažeistos moters kasdienį gyvenimą, bet kokiu atveju reikia gydyti ir dėl to, kad sunkus, negydytas PMS padidina krūties vėžys.
Komplikacijos
PMS arba priešmenstruacinis sindromas yra didelė našta daugeliui moterų. Tačiau septyniems procentams nukentėjusiųjų gali pasireikšti tokie sunkūs simptomai, kad stipriai nukenčia net visa jų socialinė aplinka. Tada tai vadinama priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu. Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas yra tikras psichikos ligos kuris gali atsirasti kaip priešmenstruacinio sindromo dalis. Nukentėjusios moterys tampa labai dirglios ir kartais labai agresyvios. Nors jos žino, kad tai neteisinga, šios moterys šiame etape dažnai rodo elgesį, kurį įprastai griežtai atmes. Taigi jie gali tapti fiziški, pataikyti į savo vaiką, patirti rėkimo priepuolius ar net mesti daiktus. Moterys, kurias paveikė priešmenstruacinis disforinis sutrikimas, šiuo laikotarpiu praranda kontrolę. Todėl net suvokimas, kad jų elgesys yra neteisingas, jiems nepadeda. Didžiausia rizika šioms moterims yra tai, kad jos savo elgesiu gali sunaikinti savo socialinę aplinką. Todėl jie gali išsiskirti ar net prarasti vaikus. Profesinę perspektyvą dažnai pažeidžia sąlyginė liga. Taigi ilgainiui gali atsirasti socialinė izoliacija, kuri, be to, dažnai sukelia kitas lėtines psichines ligas, tokias kaip Depresija, be priešmenstruacinių skundų.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Premenstruacinis sindromas nėra liga griežtąja prasme ir jo gydyti nereikia. Todėl, jei simptomai yra lengvi ar vidutinio sunkumo, kreiptis į gydytoją nėra būtina. Nepaisant to, nukentėjusieji turėtų apibūdinti savo simptomus kasmetinės ginekologinės patikros metu. Tačiau reikia imtis veiksmų, jei sunkūs psichologiniai ir fiziniai simptomai kartojasi devynis iš dvylikos ciklų. Tokiais atvejais patartina kreiptis į gydytoją, nes skundai retai gali būti pagrįsti rimtomis ligomis. Pirmasis kontaktinis taškas yra šeimos gydytojas arba ginekologas. Kuris gydytojas turėtų kreiptis, priklauso nuo simptomų, atsirandančių kiekvienu atveju. Psichologinių problemų atveju taip pat gali būti patartina kreiptis į endokrinologą, psichiatras ar psichologas. Jei simptomai daugiausia yra fiziniai, nukentėjusieji turėtų kreiptis į ginekologą ar alternatyvų specialistą. Iš esmės daugelis bendrosios praktikos gydytojų ir specialistų nėra tinkamai parengti atsižvelgiant į priešmenstruacinį sindromą. Todėl daugeliu atvejų taip pat gali būti patartina kreiptis į kelis gydytojus. Įprastinė medicinos terapija požiūriai kai kurioms moterims nėra veiksmingi. Tokiais atvejais rekomenduojama apsvarstyti ir alternatyvius metodus.
Gydymas ir terapija
PMS atveju terapija labai priklauso nuo pagrindinių skundų, taip pat nuo kančios, kurią patiria kiekviena paveikta moteris atskirai. Pavyzdžiui, lengvo PMS nereikia terapija jei su juo susiję simptomai tik šiek tiek trukdo paveiktam asmeniui kasdieniame gyvenime. Norėdami gydyti lengvą PMS, daugeliu atvejų pakanka mokytis poilsis tokios technikos kaip autogeninė treniruotė arba progresuojantis raumuo poilsis siekiant išvengti ar kuo labiau sumažinti streso veiksniai. Hormoniniai kontraceptikai kuriame yra progestinai taip pat vartojami PMS gydyti. Priešuždegiminis narkotikai yra naudojami palengvinti skausmasir mažai druskos, lengvai virškinamas dieta su ne alkoholis, nikotinas or kofeinas ir / arba diuretikai gali būti naudinga prieš vanduo išlaikymas. Kai kuriais atvejais vaistažoles (wolfstrappkraut, vienuolis pipirai) ir (arba) papildomai padidintas Magnis ir vitaminas B suvartojimas suteikia palengvėjimą. Atskirais atvejais psichologinė parama nukentėjusiai moteriai per elgesio ar psichoterapija gali būti nurodytas, o antidepresantai (toks kaip amitriptilinas) yra naudojami terapiškai, jei yra depresija.
Perspektyva ir prognozė
Premenstruacinis sindromas priklauso nuo daugelio lengvinančių veiksnių. Mergaitės ir jaunos moterys, kenčiančios nuo PMS, gali pastebėti reikšmingą simptomų pagerėjimą iki brendimo pabaigos ir įžengimo į pilnametystę. Geriausiu atveju joms, kaip suaugusioms moterims, visiškai nėra jokių simptomų arba jos būna tik silpnos. Jei suaugęs pacientas vis dar serga PMS, simptomus ji greičiausiai pajus iki menopauzė. Yra veiksnių, kurie gali padaryti simptomus sunkesnius arba kurie gali juos palengvinti. Nikotino ir kofeinas gali turėti blogėjantį poveikį, o tam tikrų riebalų rūgštys dietoje gali palengvinti simptomus. Dietos pakeitimas gali teigiamai paveikti savijautą. Pratimų trūkumas taip pat gali būti priežastis, kodėl priešmenstruaciniai simptomai yra sunkesni nei būtina. Sportas ir tinkamumas gali turėti prevencinį poveikį. Tam tikros būklės, tokios kaip skydliaukės sutrikimai, grybelinės infekcijos ar net miego problemos, taip pat pablogina PMS simptomus. Taigi, nors priešmenstruacinis sindromas nėra išgydomas, nukentėjusi moteris vis tiek gali bandyti palengvinti simptomus nevartodama vaistų. Jei simptomai yra sunkūs, skausmo malšintuvai simptomus galima palengvinti tiek, kad būtų galima tvarkyti įprastą kasdienį gyvenimą, kad socialinės PMS pasekmės nebūtų be reikalo sunkios.
Prevencija
PMS negali būti specialiai užkirstas kelias dėl to, kad jo priežastys nebuvo galutinai nustatytos. Tačiau, jei reikia, subalansuota mityba gali teigiamai paveikti atitinkamų simptomų mastą, vengiant per didelio nikotino, alkoholio ir kofeino vartojimo, sportinio aktyvumo ir poilsis technikos sumažinti stresą. Be to, padidėja ligų rizika nutukimas (antsvoris). Atitinkamai svorio mažinimas gali sumažinti PMS išsivystymo riziką.
Sekti
PMS srityje kalbėti apie antrinę priežiūrą nėra teisinga, nes tai simptomas, kuris dažniausiai kartojasi kas mėnesį. Jei moters patiriami simptomai yra ypač sunkūs, gali būti teikiamos mėnesinės papildomos priežiūros priemonės, palaikančios fizinę ir psichologinę regeneraciją. Tai galima padaryti per šiltas vonias, švelniai ištvermė treniruotės ar masažai ir priklauso nuo asmens savijautos ir skonio. Pakankamas gėrimas, sveika mityba ir pakankamas miegas taip pat gali būti integruotas į priežiūrą po dažnai labai nemalonių priešmenstruacinio sindromo dienų. Dažnai moterys gali savarankiškai gydyti PMS gydydamos vaistažoles, pavyzdžiui, vienuolius pipirai. Jei tai pavyksta, atliekant tolesnę priežiūrą reikia patikimai laikytis dozės. Reguliarūs apsilankymai pas ginekologą taip pat įtraukiami į priežiūros paslaugas, siekiant įsitikinti, kad, pavyzdžiui, krūties jautrumas, laikomas PMS, neslepia kito būklė. Mokymasis atsipalaidavimo technikos taip pat yra būdas įprasminti tolesnę priežiūrą. PMR (progresuojantis raumenų atsipalaidavimas), AT (autogeninė treniruotė), fantazijos kelionės ir joga yra tik keli iš daugelio pavyzdžių. Po priežiūros moteris taip pat stebi, kas jai ypač naudinga PMS laikotarpiu. Laikydami ciklų kalendorių, šie priemonės galima pradėti anksti.
Ką galite padaryti patys
PMS (priešmenstruacinis sindromas) yra dažnas ir reguliariai pasireiškiantis reiškinys. Nukentėjusioms moterims yra daugybė būdų, kaip palengvinti nemalonius simptomus per dažnai pastebimą savipagalbą kasdieniame gyvenime. Tai dažnai pavyksta ypač patikimai, nes PMS pasireiškimą galima lengvai numatyti dėl jo priklausomybės nuo moters mėnesio ciklo. Šiame kontekste savipagalba yra įmanoma tiek dėl fizinių, tiek dėl psichologinių skundų, kuriuos PMS sukelia kaip labai individualų skundų modelį. Fizinėje srityje nemalonus krūties jautrumas ir oda ypač verta paminėti priemaišas. Vienuolis pipirai preparatai dažnai tinka mažinant įtampą krūtyje. Gerai laikanti liemenėlė užtikrina, kad skausmas kad dažnai pasitaiko judant, sumažėja. Oda dėmės dažnai gali būti pašalintos švelniomis antiseptinėmis valymo priemonėmis. Psichikos srityje galimų skundų, tokių kaip nerimas ar depresinės nuotaikos, diapazonas taip pat nuovargis, galima palengvinti fizine veikla. Sportuokite gryname ore, pavyzdžiui, vaikščiokite ar plaukiojimas, ypač rekomenduojama. Tie, kurie nori tai padaryti šiek tiek lengviau, ras subalansuoti in joga or progresuojantis raumenų atsipalaidavimas. Tai taip pat dažnai padeda suplanuoti įtemptus asmeninius ar profesinius įsipareigojimus, kad jie nepatektų PMS fazėje ir nekeltų papildomos įtampos sergančiajam.
