Pneumotoraksas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (baltoji akies dalis) [centrinė cianozė (melsva spalvos spalva oda ir centrinės gleivinės, pvz., kalba); jei reikia, apčiuopiama minkštųjų audinių emfizema / sutrinka oro kaupimasis minkštuosiuose audiniuose].
      • Kaklo venų užgulimas [išsipūtusios kaklo venos]
      • Krūtinės ląstos ekskursijos [asimetriniai krūtinės ląstos / krūtinės kvėpavimo judesiai]
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Pulso palpacija [pulsus paradox: sistolinio kritimas kraujas slėgis> 10 mmHg įkvėpimo metu (įkvėpimas), todėl įkvėpimo metu impulsas žymiai susilpnėja (dėl širdis): įtampa pneumotoraksas].
    • Auskultacija (klausymas) širdis.
    • Plaučių tyrimas
      • Plaučių auskultacija (klausymasis) [įkvėpimo ir iškvėpimo (įjungta įkvėpus ir iškvėpimas): susilpnėjęs kvėpavimo garsas / vienpusis susilpnėjęs arba panaikintas kvėpavimo garsas].
      • Bronchofonija (aukšto dažnio garsų laidumo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, o gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjus garso laidumui (susilpnėjęs arba jo nėra): pvz pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „66“ vos girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Plaučių mušimas (bakstelėjimas) [hipersonorinis bakstelėjimo garsas].
      • Balso fremitas (žemų dažnių laidumo tikrinimas; paciento prašoma kelis kartus ištarti žodį „99“, kai gydytojas uždeda rankas ant paciento dėžė ar atgal) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (egeg, plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; su sumažėjusiu garso laidumu (susilpninta: pvz., atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpnėjęs arba jo nėra: su pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Dėl to skaičius „99“ yra vos girdimas, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.