Policistinių kiaušidžių sindromas

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) (sinonimai: policistinių kiaušidžių sindromas; policistinių kiaušidžių sindromas; policistinių kiaušidžių sindromas; policistinių kiaušidžių sindromas; policistinių kiaušidės; policistinių kiaušidžių liga; policistinių kiaušidžių sindromas (PCO sindromas); policistinių kiaušidžių sindromas; Stein-Leventhal sindromas; TLK-10 E28. 2: Policistinių kiaušidžių sindromas) reiškia simptomų kompleksą, kuriam būdinga hormoninė kiaušidžių disfunkcija kiaušidės.

PCO sindromo apibrėžimas

Remiantis 2003 m. Roterdamo sutarimo seminaru („Roterdamo kriterijai“), PCO sindromas pasireiškia, kai įvykdomi du iš šių kriterijų:

  • Dviračio trikdžiai - oligomenorėja į oligo-amenorėja (apibrėžimas: žr. toliau).
  • Klinikinis hiperandrogenizmas ir (arba) hiperandrogenemija.
    • Klinikiniai hiperandrogenizmo požymiai, tokie kaip hirsutizmas (padidėjo plaukai pasak patino paskirstymas modelis), aknė (pvz., vulgaris spuogai), seborėja (riebi oda) ir (arba)
    • Hiperandrogenemija (padidėjęs formavimasis androgenai/ seksas hormonai kurios padeda plėtoti ir palaikyti vyriškas savybes); viso testosterono lygis> 2.08 nmol / l arba kaip dehidroepiandrostenediono sulfato (DHEA-S) kiekis serume> 6.6 mol / l; ir (arba)
  • Policistinis kiaušidės - kai bent vienoje kiaušidėje (kiaušidėje) yra a apimtis mažiausiai 10 ml ir (arba) 12 folikulų, kurių kiekvienas yra nuo dviejų iki devynių milimetrų.

Atliekant grupinę analizę, PCO sergančių pacientų simptomai gali būti priskirti skirtingiems kursams: reprodukciniam potipiui (turinčiam įtakos reprodukcijai) ir metaboliniam potipiui (turinčiam įtakos medžiagų apykaitai). (žr. Priežastys / patogenezė).

Didžiausias dažnis: policistinių kiaušidžių sindromas paprastai pasireiškia nuo 2 ar 3 gyvenimo dešimtmečio.

Paplitimas (ligų dažnis) yra iki 20% visų moterų. Policistinių kiaušidžių sindromas yra dažniausia endokrinopatija (liga, kurią sukelia sutrikusi endokrininių liaukų funkcija arba ydingas hormonai) vaisingo amžiaus moterims. Tai veikia ca:

  • 25% visų moterų, turinčių vidurinį išsilavinimą amenorėja (be mėnesinių kraujavimo> 90 dienų su jau nustatytu ciklu).
  • 50% visų moterų, sergančių oligomenorėja (kraujavimo intervalas yra> 35 dienos ir ≤ 90 dienų, kraujavimas pasireiškia per retai)
  • 50% visų moterų hirsutizmas (padidėjęs terminalas plaukai (ilgi plaukai) moterims, pasak patino paskirstymas (priklauso nuo androgeno).

Eiga ir prognozė: šiuo metu negalima gydyti policistinių kiaušidžių sindromo. Gydymas turėtų būti ankstyvas ir tinkamas, nes negydoma liga siejama su padidėjusia koronarinės ligos (širdies ir kraujagyslių ligų) rizika, hiperlipidemija (lipidų apykaitos sutrikimai) ir diabetas 2 tipo cukrinis diabetas. Simptomus galima gerai gydyti. Be farmakoterapijos (vaistas terapija) ir hormoninis gydymas, gyvenimo būdo modifikavimo priemonės, tokios kaip svorio mažinimas, taip pat yra terapijos koncepcijos dalis.

Gretutinės ligos (gretutinės ligos): nevaisingų PCOS moterų grupėje yra apie 90 proc antsvoris arba nutukę. Kitos susijusios sąlygos apima metabolinis sindromas, riebios kepenys (kepenų steatozė), nevaisingumas, nėštumo komplikacijų (gestacinis diabetas, preeklampsijapriešlaikinis gimdymas), psichikos ligos (Depresija, nerimo sutrikimai) Ir obstrukcinės miego apnėjos sindromas (palankus antsvoris or nutukimas Trys iš keturių moterų, turinčių PCO sindromą, taip pat turi insulinas atsparumas (susilpnėjęs arba panaikintas hormono insulino poveikis).