Polimiozitas yra ne per dažnas klinikinis vaizdas. Remiantis statistiniais tyrimais, šia liga serga apie 80 iš 100,000 XNUMX žmonių. Iš moterų serga maždaug dvigubai ar trigubai daugiau pacientų nei vyrams.
Kas yra polimiozitas?
Apibrėžti polimiozitas, naudinga pažvelgti į atskirus termino komponentus. Pagal kalbos dalį terminas suprantamas daug, daug kartų. Dalis myo- įvardija raumenį. Graikiškas galūnė -itis visada rodo uždegiminį procesą. Taigi, polimiozitas yra uždegimas kad veikia įvairius kūno raumenis. Medicinoje polimiozitas priskiriamas vadinamajai kolagenozei. Šiame kontekste polimiozitas priklauso reumatinėms ligoms, kurioms būdinga lėtinė eiga. Esant polimiozitui, raumenų skaidulos ir jungiamasis audinys pirmiausia veikia uždegiminiai sutrikimai. Polimiozitas progresuoja epizodais daugumai paveiktų asmenų, todėl gali pasireikšti ir ūminiai ligos požymiai.
Priežastys
Ieškant priežastinių polimiozito sukėlėjų, dar nebuvo įmanoma jų vienareikšmiškai nustatyti. Daroma prielaida, kad polimozitą, kaip autoimuninę ligą, skatina organizmo imuninė gynybos sistema sunaikindama raumenų ląsteles. Iš esmės paveldimos priežastys nėra tarp veiksnių, sukeliančių polimiozitą. Esant polimiozitui, specifinis virusai arba jau esančios lėtinio reumatinio ar kolageninio rato ligos taip pat gali būti laikomos priežastimi.
Simptomai, skundai ir požymiai
Iš pradžių polimiozitas pasireiškia gana nespecifiniais simptomais. Nukentėję asmenys iš pradžių jaučiasi pavargę ir pavargę bei mažiau sugeba atlikti savo užduotis. Uždegiminė liga galiausiai taip pat sukelia karščiavimas ir šaltkrėtis. Lygiagrečiai prakaituojant aukštas kraujo spaudimas ir apetito praradimas kiekvienas susijęs su tolesniais skundais ir komplikacijomis. Bendrieji simptomai, tokie kaip dirglumas ir negalavimas, pasireiškia dažniau ir intensyvėja pirmosiomis ligos savaitėmis. Kita polimiozito savybė yra pažeistų raumenų skausmas. Šie skundai dažniausiai būna rankose ir kojose, nepriklausomai nuo fizinio krūvio. Tačiau skausmas arba judesio metu taip pat atsiranda įtampa. Jei kaklas raumenys yra susiję, judesio sutrikimai taip pat gali pasireikšti vadovas. Lėtinė forma raumenų uždegimas retkarčiais progresuoja be pastebimų raumenų skausmas. Tik vėlesnėse stadijose ligą galima diagnozuoti remiantis aiškiais ligos požymiais. Jei plaučiai ar gerklų pacientas patiria dusulį, sunku ryti ir būdingas gumulas gerklėje. patogenai gali išplisti į aplinkinius regionus ir, blogiausiu atveju, net į širdis. Tai lydi raumenų nykimas ir svorio kritimas. Jei negydoma, raumenų uždegimas galima vadovauti iki organų nepakankamumo, taigi ir iki paciento mirties.
Diagnozė ir eiga
Klinikinei polimiozito eigai būdinga skausmingų anomalijų atsiradimas, panašus į raumenų skausmas. Pacientams, kenčiantiems nuo polimiozito, taip pat pasireiškia tokie simptomai kaip nuovargis ir jų trūkumas stiprumas, raumenų sumažėjimas masė, ir dažniausiai vadinamasis dermatomiozitas. Kaip klasikinė gretutinė polimiozito liga, dermatomiozitas dažniausiai lydi vanduo išlaikymas oda, eritema (nuo tamsiai raudonos iki violetinės odos spalvos pakitimai), papulės ir odos erozijos. Esant ūmiam kursui, polimiozitas gali vadovauti į funkcijos praradimą plaučių raumenys, šokas ir net mirtinas rezultatas. Nustatant polimiozitą yra aiškiai padidėjusios vertės kreatino kinazė, fermentas, reikalingas raumenų baltymams skaidyti. Diagnozuojant polimiozitą svarbu siekti laboratorinės vertės nustatant endogeninius antikūnai, vadinamojo raumens kiekybinis testavimas fermentai (enzimai) ir specialus raumuo baltymai. Be to, diferencinė diagnostika polimiozito atveju svarbu tiksliai užfiksuoti paciento simptomus ir atlikti vizualų vertinimą. Tarp centrinių indikacijų, kurios yra labai svarbios diagnozuojant polimiozitą, yra Raynaudo reiškiniai, kurie dažniausiai pasireiškia rankose. Elektromiografija yra rekomenduojama kaip dar viena polimiozito diagnostinė procedūra.
Komplikacijos
Polimiozitui būdinga daugybė skirtingų paciento nusiskundimų. Paprastai nukentėjusieji kenčia nuo nuolatinių raumenų skausmas taip pat raumenų silpnumas. Todėl sunkus fizinis aktyvumas ir net tam tikros sporto rūšys nukentėjusiam asmeniui nebegalimi be papildomų pastangų. Karščiavimas ir sąnarių skausmas taip pat nėra neįprasti ir toliau labai blogina nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Pacientai taip pat gali nukentėti rijimo sunkumai, todėl gali sutrikti maisto vartojimas. Tai gali vadovauti svorio netekimas ar įvairūs trūkumo simptomai. oda taip pat gali paveikti ši liga, todėl pacientai kenčia nuo paraudimo ar suragėjusios odos. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti nepilnavertiškumo kompleksus ar Depresija ir kiti psichologiniai sutrikimai. Paprastai pacientai taip pat jaučia gėdą dėl šių skundų. Polimiozitas gydomas vaistų pagalba. Paprastai jokių kitų komplikacijų ar kitų nusiskundimų nėra. Tačiau daugeliu atvejų pacientai yra priklausomi nuo ilgalaikio terapija. Nukentėjusiųjų gyvenimo trukmei ši liga paprastai neturi įtakos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei per kelias savaites ar mėnesius bendras darbas nuolat mažėja, reikia apsilankyti pas gydytoją. Nuovargis, padidėjo nuovargis arba gyvybinės energijos praradimas yra įspėjamieji organizmo požymiai ir turėtų būti paaiškinti. Uždegiminių procesų atveju, prakaituojant ar sumažėjus įprastam atsparumui, būtina apsilankyti pas gydytoją. Trikdžiai širdis ritmas, aukštas kraujo spaudimas taip pat gripaspanašūs simptomai, tokie kaip šaltkrėtis or karščiavimas reikia pateikti gydytojui. Dusulys, rijimo sutrikimas ar raumenų pažeidimas stiprumas yra a ženklai sveikatai sutrikimas. Jei pažeidimai išlieka arba padidėja, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Įtampa kaklas, vidinis dirglumas, difuzinis ligos jausmas ir bendras negalavimas turėtų būti ištirti ir gydyti. Jei pastebima raumenų atrofija, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei prarandamas negyvas svoris, sutrinka disfunkcija ir skausmas, reikia imtis veiksmų. Kadangi negydomas polimiozitas gali sukelti ankstyvą nukentėjusio asmens mirtį, po pirmųjų pažeidimų ar nukrypimų reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei atsiranda ūmus kvėpavimo sutrikimas ar sąmonės netekimas, reikalingos skubios medicinos paslaugos. Lygiagrečiai, pirmoji pagalba dalyviai turėtų atlikti metodus, kad užtikrintų aukos išgyvenimą iki neatidėliotinos medicinos pagalbos gydytojo atvykimo.
Gydymas ir terapija
Kaip dalis terapija polimiozito, gydytojai ir pacientai pasikliauja ypač aukštos kokybės naudojimu narkotikai. Šiuo požiūriu daugiausia dėmesio skiriama didelėms steroidinių vaistų dozėms narkotikai, kurie skirti slopinti uždegiminius epizodus. Kartu su šiais steroidiniais priešuždegiminiais vaistais narkotikai, Pavyzdžiui, prednizono, vaistai, žinomi kaip imunosupresantai taip pat vartojami polimiozitui gydyti. Jei nukentėjęs asmuo nereaguoja į šiuos vaistus ir raumenų degeneracija tęsiasi, infuzijos pagrindu administracija of imunoglobulinai (specialūs baltyminiai kūnai) pasirodė esąs veiksmingas. Tai taip pat padeda sumažinti kitas vaistų dozes. Tai ypač naudinga atsižvelgiant į labai nemalonų prednizono esant polimiozitui.
Prevencija
Veiksmingos profilaktikos nuo polimiozito nėra. Kadangi autoimuninė liga, tokia kaip polimiozitas, atsiranda dėl veiksnių, kurie dar nėra tiksliai atpažįstami organizme, jokiu būdu negalima daryti įtakos šiems procesams. Tikslinės apsaugos nuo įprastų patogeninių mikroorganizmų, tokių kaip bakterijos, virusai ar parazitų, susijusių su polimiozito išsivystymu, neįmanoma įrodyti. Dėl šios priežasties neįmanoma pradėti reikšmingos prevencinės priemonės nuo polimiozito.
Sekti
Uždegimas griaučių raumenų dalis visada yra susijusi su skausmo pojūčiu. Vidaus organai taip pat gali būti paveikta. Polimiozitas gydo visiškai tinkamai terapija. Esant sunkiems kursams, tai gali baigtis mirtinai. Uždegiminis procesas palankus imuninėms ligoms, piktybiniams navikams ir artritas. Dėl šios rizikos būtina suteikti tolesnę priežiūrą. Simptomai yra panašūs į raumenų atrofijos (distrofijos) simptomus. A diferencinė diagnostika pateikia informaciją apie tikrąją priežastį. Terapija nuo polimiozito yra labai sudėtinga. Vidutiniškai gydymo laikotarpis yra penkeri metai. uždegimas yra gydomas imunosupresiniu būdu. Specialistas stebi pacientą būklė, nes vaistai yra susiję su stipriu šalutiniu poveikiu. Skausmą malšinantys vaistai palengvinti simptomus ir prisidėti prie nukentėjusio asmens gyvenimo kokybės. Net baigus gydymą, daugelis pacientų kenčia nuo raumenų silpnumo. Tai negali būti atvirkštinė ir prevencinė priemonės nuo tolesnės žalos yra naudingi. Fizioterapiniai pratimai yra rekomenduojami kaip priežiūra. Jie turi būti atliekami reguliariai, kad būtų užtikrinta ilgalaikė sėkmė. Išlaikomas mobilumas ir išvengiama tolesnio raumenų pažeidimo. Specialisto kabinete pacientui nurodoma, kaip tinkamai elgtis su raumenų silpnumu. Greitai pablogėjus, gydymą reikia nedelsiant atnaujinti.
Ką galite padaryti patys
Polimiozito atveju pirmiausia turi būti atliekamas gydymas. Priklausomai nuo to, kaip sunkus uždegimas, pacientas gali vartoti įvairius priemonės palaikyti terapiją. Pokytis dieta yra svarbu. Pacientai, sergantys polimiozitu, neturėtų vartoti uždegimą skatinančių maisto produktų, pavyzdžiui, aštraus maisto, kava or alkoholis. Be to, jie turėtų gerti pakankamai vanduo ir papildyti jų dieta su mitybos papildai jei būtina. Geriausia patarti pacientams kalbėti dietologui apie tinkamą dieta. Be to, poilsis yra svarbus, nes raumenys paprastai būna labai jautrūs skausmui ir nusilpę. Specialūs slėgio tvarsčiai ir kompresai su raminamaisiais vaistais gali sumažinti skausmą. Jei simptomai sustiprėja, geriausia informuoti gydytoją. Gydymo metu svarbu stebėti simptomus ir saugotis bet kokio šalutinio poveikio ar sąveika gydymo. Kilus abejonėms, reikia kreiptis į atsakingą gydytoją. Tačiau polimiozitą galima gerai gydyti, jei jis nustatomas ankstyvoje stadijoje. Todėl svarbi savipagalbos priemonė yra uždegimo atpažinimas ir jo tyrimas. Sportas ir sąmoningas gyvenimo būdas padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti galimas ligas.
