1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo skaičius [eozinofilija?, Makrocitinė anemija?, MCV padidėjimas piktnaudžiaujant alkoholiu / priklausomybė nuo alkoholio?]
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, kraujas), nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, tai yra tinkamo bandymas) antibiotikai jautrumui / atsparumui), albuminas (mikroalbuminurija?).
- Pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas gliukozė), prireikus, ir geriamojo gliukozės tolerancijos testą (ypač distalinio simetriško jautrumo PNP).
- HbA1c (ilgas terminas kraujas gliukozės vertė).
- Skydliaukės parametrai - TSH
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT).
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, kreatinino klirensas.
- Baltymų serume elektroforezė
- Imunoglobulinas (oligokloninės juostos) [monokloninė gammopatija?] Pastaba: maždaug 10% distalinės simetriškos PNP atsiranda dėl paraproteinemijos
- Bence Jones baltymas (šlapimas).
- Karbodeficitas transferinas (CDT) in (lėtinis alkoholizmas; teigiamai vartojant vieną butelį vyno arba tris butelius alaus per dieną) *.
- Vitaminas B12 (be to, mažas normalus metilmalono rūgšties kiekis) - poūmiame PNP su centriniu ir be jo nervų sistema dalyvavimas.
* Susilaikius, normos normalizuojasi per 10–14 dienų.
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam a polineuropatija (PNP).
- ANA, pANCA, cANCA, dsDNR, auto-Ak prieš kraujagysles endotelis (AECA), SS-A (Ro), SS-B (La), snRNP, krioglobulinai - įtarimas vaskulitas [žr. žemiau Vaskulitidai (imunoreaktyviai sukėlė kraujo uždegimą laivai)/laboratorinė diagnostika].
- Antikūnų anti-FGF3 („antifibroblastų augimo faktoriaus 3 receptoriaus antikūnas“) - priežastis neuronopatijų ir smulkių skaidulų neuropatijų pogrupiui.
- Infekcinės serologijos tyrimai
- Borrelia serologija [žr. Žemiau Borrelia / laboratorinė diagnostika].
- Išplėstiniai egzaminai: Citomegalija, TPHA (Treponema pallidum hamaglutinacijos tyrimas), ŽIV, hepatito B ir C.
- Porfirinai šlapime
- Vitamino būklė - vitaminas B1, vitaminas B6 ir vitaminas E
- Girtumo parametrai - arsenas, vadovauti, gyvsidabris, talis.
- CSF punkcija (smegenų skysčio surinkimas stuburo kanalo punkcija) atliekant CSF diagnozę (ląstelių skaičius, CSF citologija, baltymai ir imunoglobulinai (CSF baltymo profilis), oligokloninės juostos, Borrelia AK); indikacijos:
- Esant ūmiai prasidedančioms ar greitai progresuojančioms neuropatijoms su elektrofiziologiniais demielinizacijos požymiais.
- Dėl diferencinė diagnostika uždegiminių polineuropatijos.
- Odos biopsija (audinio pašalinimas iš odos); indikacijos:
- Neuropatinio skausmo diagnozė ir
- Mažo pluošto neuropatijos (speciali jautrių formų forma) polineuropatijos kurioje dažniausiai pažeidžiamos „mielino apvalkalais“ neapimtos plonos „C skaidulos“), jei įprasti elektrofiziologiniai metodai neparodo jokių anomalijų ir (arba) įtariama mažų skaidulų neurpatija.
- Nervų biopsija; indikacijos:
- Įtarus uždegiminę genezę
- Vidutinė / sunki progresuojanti neuropatija, kai neinvaziniai metodai nenustatė diagnozės
- Molekuliniai genetiniai tyrimai (PMP22 genas; dažniausia priežastis: PMP22 geno dubliavimasis 17 chromosomoje) - Indikacijos:
- Teigiama neuropatijų šeimos istorija.
- Įtariamas paveldimas (paveldimas) PNP (aukštas lankas, nagų pirštai, įžūlus kursas, yra jaunas pradžios amžius)
- Įtariama paveldima I tipo motorinei jautriai neuropatijai (HMSN I) arba iš anglų kalbos „Paveldima neuropatija su atsakomybe prieš spaudimo palsies“ (HNPP)).
Kiti molekuliniai genetiniai tyrimai: GJB1, MPZ ir MFN2, genas skydelis, trio egzomas / genomas.
