Svarbu diagnozuojant polineuropatija yra anamnezė (paciento apklausa) ir paciento tyrimas. Anamnezės metu klausiama šeimos nervinių sutrikimų, alkoholio, narkotikų ir vaistų priklausomybės bei galimo kontakto su toksinėmis medžiagomis darbe (ekspozicija). Daugiausia skausmas simetriški pėdų ir rankų jutimo sutrikimai, įskaitant jautrius dirginimo simptomus, tokius kaipdegančios kojos", t.y deginimas padai, taip pat siūbuojantis galvos svaigimas ir naktiniai raumenys mėšlungis yra nurodomi.
ir Degančios pėdos Sindromas. Egzaminas pradedamas jautrumo testu, kuris gali pakenkti visoms savybėms, pvz., Prisilietimo pojūčiui ar vibracijai. Savarankiškasrefleksas paprastai būna sumažėję ar net užgesę apatinėse galūnėse.
Šios Achilo sausgyslės refleksas, taip pat savirefleksas, jau nėra, kol nėra aptinkami jautrumo sutrikimai. Taigi, nustatant pirštinės ar kojinės formos jautrumo sutrikimus su sumažėjusiu blauzdų vibracijos pojūčiu ir jų nėra refleksas beveik visada lemia polineuropatija. Koordinacija taip pat nagrinėjamas.
Ryški ataksija pastebima apsinuodijimas gyvsidabriu diabetu ir alkoholiku polineuropatija („Pseudotabes diabetica arba alcoholica“). Asimetriniai multiplekso tipo pasiskirstymo modeliai yra dažni diabetas cukrinis diabetas, švino polineuropatija, taip pat polineuropatijos po erkių įkandimas (boreliozė), sifilis ir raupsų infekcija. Taip pat paplitęs diabetas cukrinis diabetas yra mononeuropatija ir kaukolės veikla nervai.
Psichologinis jautrumas ypač pastebimas alkoholizmas, porfirija ir apsinuodijimas taliu. medicinos istorija o klinikinis tyrimas papildomas laboratoriniais cheminiais tyrimais, siekiant išaiškinti polineuropatijos priežastį. Atliekami šie bandymai: kraujas.
- Kraujo tyrimas
- Elektrolitas
- Cukraus kiekis kraujyje-
- Kepenų ir inkstų vertės
- Vitaminas B12ir
- Folio rūgštis
Skiriamos polineuropatijos, kuriose vyrauja žala mielino apvalkalas iš nervų pluoštas (demielinizacija), kuris reiškia žymiai sumažintą nervo laidumo greitį esant normaliam impulso stiprumui, ir polineuropatijas, kuriose vyrauja nervų proceso pažeidimaiAksonas degeneracija), o tai reiškia normalų NLG, kurio impulsas yra mažesnis. Elektroneurografija (ENG) matuoja nervų laidumo greitį, kuris gali būti normalus, vidutinis arba labai sumažėjęs, atsižvelgiant į polineuropatijos priežastį. Į elektromiografija (EMG), spontaninius impulsus galima išmatuoti vyraujančiais atvejais Aksonas degeneracija, kuri tokiu būdu neatsiranda sveikam nervui.
Be ENG ir EMG, suralis biopsija galima atlikti norint išsiaiškinti aksoninę ar demielinizuojančią formą. Šios procedūros metu audinys iš suralinio nervo, nervo, kuris paviršutiniškai guli po apatinės odos dalimi koja, pašalinamas ir ištiriamas. Be to, padidėja baltymų koncentracija smegenų skystyje smegenys ir nugaros smegenys (smegenų skysčio) galima aptikti daugelyje polineuropatijų, tokių kaip diabetinė polineuropatija. Jutimo sutrikimai ir skausmas polineuropatijose dažnai painiojami su arterijomis kraujotakos sutrikimai.
Visi šios serijos straipsniai:
