Polineuropatija gali sukelti įvairiausių priežasčių. Pavyzdžiui, įvairios ligos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas, gali sukelti periferijos ligą nervų sistema, bet ir apsinuodijimas, pvz alkoholis. Priklausomai nuo jo formos, polineuropatija pasireiškia per skirtingus simptomus. Kurios formos yra ir kokie ženklai yra tipiški, mes pateikiame jums toliau.
Polineuroradikulitas Guillain-Barré tipas.
Ši ūmi forma polineuropatija greičiausiai dėl per didelio Reakcijos imuninė sistema nukreiptas prieš paties kūno nervinį audinį. Liga pasireiškia maždaug 1.7 atvejo 100,000 XNUMX gyventojų per metus. Beveik išimtinai paveiktos motorinės nervinės skaidulos, todėl, kalbant apie simptomus, priekiniame plane yra staigus raumenų paralyžius.
Polineuroradikulitas: raumenų refleksų praradimas.
Paralyžiai pirmiausia sutelkti dubens diržo ir pečių srityse ir yra mažiau ryškūs rankoje ir pėdų raumenys. Sunkesniais atskirais atvejais taip pat gali būti paveikti veido, akių, ryklės ir kamieno raumenys. Paprastai tenka visiškai prarasti raumenis refleksas. Jutimo sutrikimai užima aiškią užpakalinę vietą raumenų sistemos apraiškoms.
Guillain-Barré polineurito eiga.
Guillain-Barré polineuritas priklauso polineuropatijos susijęs su nervų izoliacijos sluoksnio pažeidimu. Atitinkamai, jis taip pat gali būti atskiriamas nuo kitų polineuropatijos formų, remiantis ženkliai sumažėjusiais periferinės sistemos laidumo greičiais. nervai. Atsižvelgiant į ligos eigą, ūminė forma, paprastai linkusi į palankią gijimo tendenciją, skiriasi nuo lėtinės formos, kurios prognozė blogesnė. Tačiau net ir esant ūmiai formai, gali būti mirtinų komplikacijų dėl kvėpavimo paralyžiaus ar rimtų širdies aritmijos. Apskritai galimų apraiškų spektras svyruoja nuo tik nedidelio diskomforto su lengvu pavargimu ir nebūdingais pojūčiais iki akivaizdžiai izoliuoto raumens paralyžiaus, pavyzdžiui, koja, į staigų viso kūno paralyžių, „kylantį“ iš kojų.
Diabetinė polineuropatija
Maždaug 30 procentų visų polineuropatijos yra dėl diabetas cukrinis diabetas, nors polineuropatija kartais yra tik antrinis simptomas, tačiau atskirais atvejais ji gali dominuoti simptomuose. Pagrindas nervų pažeidimas yra lėtiniai kraujagyslių pokyčiai ir kraujotakos sutrikimai. Juslinėmis formomis diabetinė polineuropatija, priekiniai kojų jutimo sutrikimai paprastai būna nuo tirpimo iki „deginimas padai “. Be to, skausmingas raumuo mėšlungis viršutiniame ir apatiniame koja arba apskritai nuobodu skausmas juosmenyje, kirkšnyje ir šlaunis regionas, kuris padidėja gulint. Jei pažeidžiamos motorinės nervinės skaidulos, dubens ir pečių juosta taip pat gali atsirasti raumenų, o kartais ir rankų bei kojų. Yra visų sunkumo laipsnių, pradedant ankstyvuoju raumenimis nuovargis iki sunkaus paralyžiaus su raumenimis mėšlungis. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti pažeisti veido ir akių raumenys. Jei polineuropatija veikia ir autonominio pluoštus nervų sistema, tai gali būti prakaitavimo ir širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimai. Iš mastu diabetinė polineuropatija dažnai nėra tiesiogiai susijęs su ligos sunkumu diabetas. Ligos eiga yra laipsniška, labai palaipsniui didėjant simptomams, arba ūminė, ypač tų formų, susijusių su raumenų paralyžiumi dubens juostos srityje.
Alkoholinė polineuropatija
Alkoholissusijusi polineuropatija yra tiesioginio toksinio alkoholio poveikio nerviniam audiniui išraiška arba alkoholio pasekmė neprievalgis ir nepakankama mityba, kuri dažnai pasireiškia alkoholikams. Simptomai būna nuo nežymių jutimo sutrikimų ar insensacijų, daugiausia pėdų ir kojų, iki sunkesnių skausmas, veršelis mėšlungis o kartais ir raumenų paralyžius. Ypač būdinga alkoholis polineuropatija yra tarpvietinis nervas, kuri eina išilgai apatinės dalies išorės koja ir yra atsakingas už raumens tiesiamąjį raumenį priekinė koja. Dėl to priekinė koja pirštai nebegali būti aktyviai pakeliami, o tai paprastai sukelia vienašališką ryškų eisenos modelį. Griežtai atsisakant alkoholio, normalizuojant valgymo įpročius ir ypač vitaminas suvartojimas (vitaminas B1), neurologiniai trūkumai ir alkoholio polineuropatijos simptomai paprastai išnyksta visiškai arba iš dalies.
Švino polineuropatija
Ypatinga polineuropatijos forma pasireiškia lėtiniu vadovauti apsinuodijimas. Ypač akumuliatorių gamyklų darbuotojai ar žmonės, kurie liečiasi su raudona spalva vadovauti arba profesionaliai ar privačiai naudojamiems švino dažams kyla pavojus nuryti toksiškus švino kiekius įkvėpus arba per virškinamąjį traktą. Lėtinio apsinuodijimo metu pacientai skundžiasi:
- Galvos skausmas
- Apetito praradimas
- Nuovargis
- Žarnyno užsikimšimas
- Žarnyno diegliai
Jų oda yra blyški arba pilkai geltoni. Polineuropatija būdinga rankų ir, rečiau, kojų tiesiamųjų raumenų paralyžiui. Tam tikromis aplinkybėmis nykščio srityje taip pat gali būti paralyžius ir raumenų atrofija pirštas rutulys ar disfunkcija tų raumenų srityje, kurie yra atsakingi už rankų ir kojų pirštų išskleidimą. Jautrumas paprastai yra mažiau sutrikęs nei motorinė funkcija, ir skausmas neatsiranda. Klausos praradimas regos sutrikimai taip pat gali būti simptomai vadovauti polineuropatija. nervų pažeidimas yra grįžtamas po pašalinimas švino koncentracijos perteklių, paliekant tik nedidelius funkcinius sutrikimus raumenyse.
Talio polineuropatija
Talis apsinuodijama pirmiausia išgėrus tam tikrų žiurkių ar pelių nuodų. Dažni apsinuodijimo simptomai yra nemiga, padidėjęs seilėtekis, širdies plakimas ir plaukų slinkimas. Dėl to atsirandančią polineuropatiją lydi pojūčiai ir kartais stiprus pėdų ir rankų skausmas. Labai būdingas padų padidėjęs jautrumas, net ir menkiausias prisilietimas sukelia nepakeliamą skausmą. Be to, gali atsirasti paralyžius, nusileidžiantis iš dubens juostos srities, taip pat raumenų silpnumas ir jutimo sutrikimai veido srityje. Netgi po to talis buvo pašalintas iš organizmo, talio polineuropatijos neurologinis deficitas gali iš dalies išlikti.
Arseno polineuropatija
arsenas apsinuodijimas, kuris yra retas, taip pat gali pakenkti periferijai nervų sistema polineuropatijos prasme. Analogiškai talis apsinuodijus, yra nemalonių pojūčių ir skausmo rankose ir kojose. Tačiau, skirtingai nei talio polineuropatija, paralyžiaus simptomai sutelkti plaštakos ir pėdos srityse, o ne dubens ir pečių juostose. Visiškas neurologinio deficito regresas paprastai nevyksta.
Polineuropatija esant kraujagyslių sistemos imuniniams sutrikimams
Viena ypatinga su imunine kraujagyslių liga susijusi forma, mazginis panarteritas, dažnai pasireiškia kartu su polineuropatija. Kaip ir visi kiti organų ligos simptomai, taip ir polineuropatija paaiškinama kaip periferinės nervų sistemos kraujotakos sutrikimų išraiška. Pradiniai simptomai dažnai yra jutiminiai dirginimai, tokie kaip stiprus raumenų ir nervų skausmas. Progresuojant atsiranda raumenų paralyžius ir atrofija.
Polineuropatija sergant reumatoidiniu artritu.
Reumatoidinio gydymo metu artritas, taip pat gali išsivystyti simptomai, kurie visų pirma atsiranda dėl kraujas srautas į periferinę nervų sistemą. Simptomai svyruoja nuo jutimo ar motorikos trūkumo toje srityje, kurią tiekia žmogus nervai (pavyzdžiui, rankose) į izoliuotus jutimo sutrikimus pirštuose, nedarant nykščio ūmus skausmas ir insensacijos kojose su vėlesniais paralyžiaus požymiais. Šios polineuropatijos prognozė yra mažiau palanki kartu su jusline ir motorine nervų sistemomis nei su grynais jutimo sutrikimais.
