Poliomielitas - dar vadinamas kūdikių paralyžiumi - yra labai užkrečiama virusinė liga. Dažnai nėra specifinių simptomų. Sunkiais atvejais dėl ligos gali atsirasti kojų ar net kvėpavimo raumenų paralyžius. Laikoma, kad poliomielitas Europoje buvo išnaikintas nuo 2002 m., Tačiau 2015 m. Rugsėjo mėn. Ukrainoje pasitaikė du atvejai. Tai pabrėžia vakcinacijos svarbą siekiant užkirsti kelią virusinės ligos atsinaujinimui. Iki 1998 metų dvi skirtingos vakcinos prieš poliomielitą. Šiandien naudojama tik Jono Salko sukurta IPV vakcina, kuri švirkščiama į raumenis. Kita vertus, geriamoji vakcina Vokietijoje nebenaudojama, nes retais atvejais pati sukėlė poliomielitą.
Kas yra poliomielitas?
Poliomielitas yra liga, kurią sukelia labai užkrečiamas poliovirusas. Užkrėstieji virusu patys gali būti užkrečiami per kelias valandas nuo užsikrėtimo ir gali išbūti iki šešių savaičių. Kiek laiko užtrunka liga, gali labai skirtis: paprastai inkubacinis laikotarpis yra nuo trijų iki 35 dienų. Virusas daugiausia perduodamas su išmatomis. Šiuo atžvilgiu poliovirusai yra panašūs į sukėlėjus hepatito A. Išmatos - oralinis reiškia, kad patogenas išsiskiria iš užkrėstų asmenų išmatų. Dėl netinkamos higienos virusai tada gali patekti į daiktus ar skysčius ir būti absorbuojamas per burna (žodžiu) tokiu būdu. Lašelių infekcija per čiaudulį ar kosulį galima, bet palyginti retai.
Poliomielitas: nespecifiniai simptomai
Poliomielitas dažnai progresuoja be jokių simptomų arba bent jau be jokių aiškių simptomų. Tada nukentėjusieji dažniausiai net nepastebi, kad yra užkrėsti virusu. Jie patiria tik nespecifinius ligos simptomus, pvz karščiavimas, skaudanti gerklė, apetito praradimas, pykinimasir viduriavimas. Ši fazė gali trukti nuo vienos iki dviejų savaičių - daugeliu atvejų liga vėliau atslūgsta. Jei virusai prasiskverbti į centrinę nervų sistema, simptomai, tokie kaip karščiavimas, atgal skausmas, kaklas standumas ir skauda raumenis gali pasireikšti praėjus maždaug trims ar septynioms dienoms po pirmojo etapo pabaigos. Kai kuriems nukentėjusiems asmenims, kurių apytikriai yra nuo 0.1 iki 1 procento, vėliau pasireiškia poliomielitui būdingi paralyžiaus simptomai. Tai yra asimetriški paralyžiai, kurie paprastai išlieka ir ligai atslūgus. Paralyžiai pirmiausia veikia kojas. Tačiau virusas gali paveikti ir kitus raumenis, pavyzdžiui, rankas, akis ar pilvą. Jei paralyžius išplinta į kvėpavimo raumenis, pacientas gali mirti. Sunkus kursas labiau tikėtinas suaugusiesiems nei vaikams.
Post-poliomielito sindromas
Išgyvenus poliomielitą, vadinamasis post-poliomielito sindromas gali pasireikšti vėliau gyvenime, kartais po metų ar dešimtmečių. Šis sindromas gali išryškėti, net jei pati poliomielito liga praėjo be simptomų. Po poliomielito sindromo pasireiškia tokie simptomai kaip raumenų atrofija, silpnumas, skausmas ir nuovargis atsirasti. Įprasta, kad atliekant medicinines apžiūras negalima rasti jokių skundų priežasčių. Todėl įtariama, kad kai kurioms lėtinėms ligoms skundžiamasi be aiškios priežasties - po poliomielito sindromas.
Gydykite poliomielitą
Gydymas nuo pačių poliovirusų negalimas, nes iki šiol jų nėra narkotikai kuri gali būti naudojama kovai su ligos sukėlėjais. Jei liga prasidėjo, galima gydyti tik atsiradusius simptomus. Vienintelė veiksminga apsauga nuo poliomielito yra vakcinacija nuo poliomielito.
Vakcinacija apsaugo nuo poliomielito
Apsaugai nuo poliomielito Vokietijoje iki 1998 m. Buvo prieinamos dvi skirtingos vakcinos:
- Geriamoji vakcinacija (geriamoji poliomielito vakcina; OPV).
- Injekcija (injekcinė poliomielito vakcina; IPV pagal Salką).
Nuo 1998 m. Vokietijoje naudojama tik IPV vakcina. Nors geriamoji vakcinacija, kuri buvo atlikta naudojant susilpnintus poliovirusus, suteikė veiksmingesnę apsaugą, tačiau retais atvejais sukėlė patį poliomielitą. Kasmet Vokietijoje įvyko maždaug vienas ar du tokie atvejai (vakcina poliomielitas). Todėl šiandien naudojama tik IPV vakcina. Ši vakcina negali sukelti poliomielitas nes virusai švirkščiama ne susilpninta, o nužudoma. Vakcina švirkščiama arba į sėdmenis, į žastą, arba į šlaunis. Šios vakcinacijos formos trūkumas yra tas, kad ji užima daugiau laiko ir reikalauja daugiau išlaidų. Dėl to sunku pasiekti visuotinį skiepijimą, ypač besivystančiose šalyse. Čia vis dar dažnai vartojama oralinė vakcinacija.
Poliomielitas - kaip dažnai skiepytis?
Kaip dažnai reikia skiepytis nuo poliomielito, priklauso nuo naudojamos vakcinos tipo - pagrindinis veiksnys yra tai, ar naudojama viena, ar kombinuota vakcina. Paprastai skiepijama nuo dviejų iki keturių mėnesių ir nuo 11 iki 14 mėnesių; galima skiepyti tris mėnesius, atsižvelgiant į skiepijimo grafiką. Tokiu atveju vakcinacija nuo poliomielito dažnai atliekama kartu su skiepais nuo stabligė, difterija ir kokliušo. Nuo 9 iki 17 metų rekomenduojama skiepyti revakcinacija. Jei, pažvelgę į savo imunizacijos įrašą, pastebėsite, kad neturėjote visų reikiamų vakcinacijų nuo poliomielito, turėtumėte susisiekti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju ir paskiepyti.
Poliomielitas mažėja visame pasaulyje
Poliomielitas anksčiau buvo įprastas visame pasaulyje ir atsirado gana dažnai. Tačiau 1962 m. Pradėjus vartoti oralinę vakcinaciją, liga beveik visiškai pasikeitė. Didelė pasaulio dalis dabar laikoma be poliomielito. Kai kurie tėvai mano, kad dėl to nebėra jokios rizikos ir vaikai nebeskiepijami nuo poliomielito. Tačiau tai yra pavojinga klaida. Kadangi trūksta apsaugos nuo vakcinacijos, padidėja rizika, kad Vokietijoje vėl pasikartos poliomielito atvejai. Nors pastaraisiais metais daugiau atvejų Vokietijoje nebuvo užregistruota - 2015 m. Europoje poliomielito atvejų vėl pasitaikė.
