Poliomielitas (poliomielitas)

Poliomielitas - šnekamojoje kalboje vadinamas poliomielitu - (sinonimai: atrofinis stuburo paralyžius; abortyvus poliomielitas; ūminis polioencefalitas; ūmus polioencefalomielitas; ūmus poliomielitas; kylantis progresuojantis poliomielitas; bulbarinis paralyžinis poliomielitas; bulbarinis poliencefalitas; endeminis poliomielitas; Encefalitas dėl polioviruso; epideminis poliomielitas; epidemija poliomielitas; Heine-Medino liga; kūdikių lemputės paralyžius; kūdikių paralyžius; kūdikio stuburo paralyžius; meningitas dėl polioviruso; mieloidinis bulbarinis poliencefalitas; nepepideminis poliomielitas; paralyžius acuta infantum; paralyžinis poliomielitas dėl vietinio laukinio viruso; paralyžiuotas poliomielitas dėl įvežto laukinio viruso; paralyžinis bulbarinis poliomielitas; poliomielitas; polioencefalitas; poliomencefalomielitas; Priekinis poliencefalomielitas; Priekinis poliomielitas; Poliomyelitis priekinė acuta; Poliomyelitis epidemica priekinė acuta; Poliomielitas su bulbariniu paralyžiumi; Stuburo atrofija su ūmiu kūdikių paralyžiumi; Stuburo poliomielitas; TLK-10 A80. -: Ūminis poliomielitas [stuburo kūdikių paralyžius]) reiškia infekciją poliovirusu. Šis virusas priklauso enterovirusams. Poliovirusus galima suskirstyti į tris serotipus (I, II, III). Ligos sukėlėjai daugiausia veikia nugaros smegenys. Žmonės šiuo metu yra vienintelis svarbus patogenų rezervuaras. Pasitaikymas: Poliovirusai anksčiau pasaulyje buvo paplitę Sveikata Organizacija (PSO) pradėjo pasaulinę likvidavimo programą. Paskutinis atvejis, apie kurį pranešta, buvo 1990 m. Vokietijoje. Vėliau importuotų atvejų pasitaikė labai retai. Be to, iki 1998 m. Pasitaikė pavienių su vakcina susijusio poliomielito atvejų. Naudojant naują vakciną ši komplikacija buvo pašalinta. Nuo 2002 m. PSO paskelbė, kad Europa nėra poliomielito. 2015 m. PSO patvirtino du poliomielito atvejus Ukrainoje. Šiandien yra tik kelios šalys, kuriose poliomielitas yra endeminis. Tai daugiausia Afganistanas, Nigerija, Pakistanas, Somalis ir Sirija. Norint matematiškai įvertinti užkrečiamumą, buvo įvestas vadinamasis užkrečiamumo indeksas (sinonimai: užkrečiamumo indeksas; infekcijos indeksas). Tai rodo tikimybę, kad asmuo, turintis imunitetą, užsikrės po kontakto su patogenu. Poliomielito užkrečiamumo indeksas yra 0.1, o tai reiškia, kad 10 iš 100 neskiepytų asmenų užsikrečia po kontakto su poliomielitu užsikrėtusiu asmeniu. Pasireiškimo indeksas: maždaug 1- (5) proc. Poliomielitu užsikrėtusių asmenų pasireiškia tipiški paralyžiaus simptomai. Ligos sukėlėjas (infekcijos kelias) perduodamas tepinėliu (išmatos-burnos: infekcijos, kurių metu su išmatomis (išmatomis) išsiskiriantys patogenai absorbuojami per burna (per burną)), pvz., vartojant užterštą gėrimą vanduo ir užteršto maisto. Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos protrūkio) yra nuo 3 iki 35 dienų. Galima išskirti įvairius poliomielito kursus:

  • Nepolitinis mielitas - šiuo atveju meningitas (meningitas) atsiranda po abortinio poliomielito.
  • Paralitinis mielitas - sunkiausia poliomielito forma; čia jis pasireiškia po parolitinio mielito simptomų iki parezės (paralyžiaus) ir stipraus nugaros bei raumenų skausmo; šią formą paeiliui galima išskirti į stuburo, bulbopontino ir encefalito formas (žr. simptomus)
  • Abortyvus poliomielitas - pasireiškia a gripas- panaši infekcija; centrinėje nėra jokių simptomų nervų sistema (CNS).

Nuo šių formų reikia atskirti vadinamąjį post-poliomielito sindromą. Tokiu atveju daugelį metų po pirminės infekcijos paralyžius padidėja. Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 3 iki 8 metų. Užkrėtimo (užkrečiamumo) trukmė trunka tol, kol išsiskiria virusas. Virusas su išmatomis išsiskiria po 72 valandų ir gali trukti iki 6 savaičių. Eiga ir prognozė: Daugiau nei 90% poliomielito infekcijų yra besimptomės (be pastebimų simptomų). Tik apie 1% simptominių atvejų baigiasi „klasikiniu“ poliomielitu, paralyžiniu mielitu. Jei parezė veikia kvėpavimo raumenis, nukentėję asmenys miršta. Dėl Tolimesnė informacija apie ligos eigą žr. aukščiau skyriuje „Įvairios poliomielito formos“. Paralitinio mielito mirtingumas (mirtingumas, palyginti su visu šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra nuo 2 iki 20%. Vakcinacija: Yra skiepai nuo poliomielito. Vokietijoje apie ligą reikia pranešti pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG). Įtariant ligą, ligą ir mirtį reikia pranešti vardu. Įtarimas yra bet koks ūmus blyškus paralyžius, nebent sukeltas traumos.