Polivirusas: infekcija, perdavimas ir ligos

Poliovirusas yra RNR virusas, priklausantis Picornaviridae šeimai ir enterovirusų grupei. Virusas yra viruso sukėlėjas poliomielitas (poliomielitas).

Kas yra poliovirusas

Liga poliomielitas taip pat žinomas kaip poliomielitas arba poliomielitas. Ligos sukėlėjas yra poliovirusas. Poliovirusai priklauso Piconavirales būriui. Yra trys skirtingi polioviruso rūšių serotipai. 1 serotipas yra labiausiai paplitęs ir dažnai sukelia sunkias ligas. 2 serotipas paprastai sukelia lengvus kursus. 3 tipas yra gana retas, tačiau sukelia ypač rimtą ligos eigą. Ligos poliomielitas buvo žinomas ilgą laiką, tačiau tik 20 amžiaus pradžioje buvo pripažinta, kad poliomielitas yra infekcinė liga plinta kontaktuojant. 1908 m. Karlas Landsteineris ir Erwinas Popperis sugebėjo įrodyti, kad poliovirusas buvo bauginančio poliomielito sukėlėjas. Poliovirusas yra labai paprastos struktūros. Jo skersmuo yra nuo 28 iki 30 nanometrų ir jis yra nepadengtas. Kiekvienoje iš apvalių viruso dalelių yra vienos grandinės RNR kopija. Tai apgaubta ikozaedriniu kapsiidu, susidedančiu iš keturių kapsidų kopijų baltymai. Viename regione virusinėje RNR yra vadinamoji vidinė ribosomų patekimo vieta (IRES). Virusinės RNR vertimas į ląstelę-šeimininką vyksta per šią patekimo vietą. Norint patekti į ląstelę šeimininką, virusui reikia CD155 baltymo kaip receptoriaus. Tada polivirusas gali daugintis ląstelių-šeimininkų skystyje.

Atsiradimas, paplitimas ir savybės

Prieš įvedant vakcinaciją nuo poliomielito, virusai buvo platinami visame pasaulyje. Kadangi prieš tai virusas buvo paplitęs visoje Europoje, pradinis kontaktas su virusu dažniausiai įvyko XNUMX m vaikystė. Štai kodėl poliomielitas ir šiandien vadinamas poliomielitu. Šiandien daugiau nei 80% žmonių visame pasaulyje gyvena nuo poliomielito. Pasak Pasaulio, Amerikoje, Vakarų Ramiojo vandenyno regione, Europoje ir Pietryčių Azijoje yra poliomielito liga Sveikata Organizacija (PSO). Paskutinis ligos atvejis Vokietijoje buvo užregistruotas 1990 m. Endeminio poliomielito atvejai dabar yra tik Pakistane ir Afganistane. Atskiri atvejai taip pat žinomi Rusijoje, Turkmėnistane ir Kazachstane. Vienintelis žinomas patogenų rezervuaras poliovirusams yra žmogus. Virusas taip pat gali daugintis tik žmonių ląstelėse ir kai kurių kitų primatų ląstelėse. Pernešama infekcijomis daugiausia perduodama išmatomis-oraliniu būdu. Poliovirusai pirmiausia užkrėsto žarnyno ląsteles. Netrukus po užsikrėtimo ligos žarnyno epitelija gamina daug viruso ląstelių. Per trumpą laiką ligoniai išskiria 10⁶-10⁹ infekcinius virusai už gramą išmatų. Virusas taip pat dauginasi ryklės epitelio ląstelėse oda. Dėl to virusas taip pat gali būti perduodamas aerogeniškai per lašelių infekcija iškart po infekcijos. Kuo blogesnės higienos sąlygos, tuo geriau gali plisti poliomielito infekcijos. Organizme virusas užkrečia limfa mazgai ir keliauja per kraujas ir limfiniai keliai į priekinio rago nervines ląsteles nugaros smegenys. Šie ß-motoneuronai valdo ruožuotą raumenį. Reaguodamos į nervų ląstelių infekciją, gynybos ląstelės vadinamos leukocitai migruoti į nugaros smegenys. Tai sukelia uždegimas, kuriame nervinės ląstelės nugaros smegenys yra labai sugadinti ar net sunaikinti. Be nugaros smegenų, uždegimas dažnai paveikia smegenys. Ypač pailgosiose smegenyse, tiltelyje ir smegenėlė, randami uždegiminiai infiltratai ir neuronų ląstelių mirtis.

Ligos ir simptomai

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 iki 35 dienų. Daugiau nei 90 procentų visų užsikrėtusių asmenų nerodo jokių simptomų. Liga yra besimptomė, tačiau neutralizuojanti antikūnai susidaro. Šis procesas vadinamas tyliu feiikavimu. Esant abortiniam poliomielitui, trijų dienų infekcija išsivysto po vienos ar dviejų savaičių ir kartu karščiavimas, mergaitė, vėmimas ir viduriavimas. Ši susilpninta poliomielito forma daugeliu atvejų gyja be pasekmių ir komplikacijų. Centrinės nervų ląstelės nervų sistema neturi įtakos. Centrinis nervų sistema dalyvauja nuo 5 iki 10 procentų visų simptomų turinčių pacientų. Prodromalinė stadija primena abortinį poliomielitą. Nukentėję asmenys turi karščiavimas, jaustis pavargęs ir kentėti viduriavimas or vėmimas.Po to seka savaitė karščiavimas- nemokamas laikotarpis be simptomų. Tada pacientams paprastai pasireiškia nepūlingas uždegimasmeninges (aseptinis meningitas). Tačiau būdingo poliomielito paralyžiaus nėra. Tai yra neparalitinis poliomielitas. Meningitas lydi karščiavimas, galvos skausmas, ir kaklas standumas. Padidėjęs ląstelių skaičius ir baltymai koncentracija galima rasti paveiktų asmenų smegenų skystyje. Tik vienam procentui užsikrėtusių žmonių išsivysto paralyžinis poliomielitas. Paralitinis poliomielitas yra sunkiausia ligos forma ir „klasikinis poliomielitas“ tikrąja to žodžio prasme. Po dviejų iki dešimties dienų po karščiavimo ir be simptomų fazės meningitas, įvyksta būdingas rytinis paralyžius. Ankstesnį vakarą vaikas vis dar buvo sveikas, tačiau kitą rytą pasirodė nemalonūs paralyžiai. Paralyžiai yra simetriškai pasiskirstę ir pirmiausia veikia šlaunis raumenys. Pažeisti regionai dažnai būna labai skausmingi. Esant paralyžiuoto poliomielito bulbarinei formai, kaukolės kilmės sritys nervai yra paveikti viruso. Pacientai kenčia nuo karščiavimo ir kvėpavimas sunkumų. Taip pat sutrinka kraujotakos reguliavimas. Paprastai poliomielito simptomai visiškai išnyksta per metus. Kai kuriais atvejais paralyžius, kraujotakos sutrikimai ar lieka sąnarių pažeidimai. Po metų ar dešimtmečių postpolio sindromas gali pasireikšti kaip vėlyva pasekmė. Tai pasireiškia kaip ekstremali nuovargis, raumenų nykimas ir raumenys skausmas.